اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید چند روزیه متوجه این ضایعه ها در پوست الت تناسلیم شدم خواستم بدونم از نظر شما زگیل هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      زگیلند بیایید کرایو کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1227 مشاهده پرسش
    41 ساله-18 سال دیابت-12 سال تزریق انسولین-حدود 2-3 سال هست با مشکل نعوظ حین رابطه جنسی ویا عدم نعوظ مواجه هستم.با نصف قرص ویگراز50 مشکلم برطرف میشه اما نگران عوارض خصوصا بر روی چشم هستم(کم خونی عصب چشم دارم که اخیرا بهتر شده اما عوارض شبکیه تا حالا نداشتم ).اخیرا از مکملهای دارویی خوراکی مثل erectav vital و bioenergy استفاده میکنم که نمیدونم صلاح هست یانه؟ شما چه توصیه ای دارید؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر آنا سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام‌ دکتر ضمن تشکر از جوابهای شما من پارسال آزمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی دادم که پاپ اسمیر مشکلی نداشتم اما چند نوع اچ پی وی داشتم که دو نوعش از تایپ پر خطر و های ریسک بود به دلیل ایتکه ضایعه ای خاصی دیده نشد متخصص زنان پیشنهاد کردن یکسال بعد دوباره تست بدم یکماه قبل من سکس داشتم چند دفعه بعد از دفعه سوم احساس سوزش و خارش شدید کردم و دقیقا پایین قسمت ورودی واژنم ملتهب قرمز و چیزی شبیه ساییدگی بوجود اومد بعد از چند روز که داشتم اون ناحیه رو میشستم متوجه یه ضایعه ریز تاول مانند شدم پیش متخصص زنان رفتم تشخیصشون بعد از معاینه عفونت بسیار شدید بود اما توجهی به صحبت من و وجود اون تاول ها نکردن به من پماد داخل واژینال و قرص دادن و من دوباره برای تست پاپ اسمیر و اچ پی وی رفتم تعداد اون تاول ها که شبیه زگیل تناسلی هست بسیار زیاد شده جواب اچ‌ پی وی مثبت بود تمام نوع هایی که تو آزمایش قبل بودن دیگه وجود نداشتن غیر از 3 تایپ پر خطر 51 - 52 و 68 من براتون عکس از وضعیت تاول ها و همچنین جواب اچ پی وی و پاپ اسمیر میفرستم که واقعا برام کابوس شده ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آنا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم دکتر شما عکسها رو دیدین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیلند بیایید کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. تصویر کاربر آنا سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      قيمت هر جلسه كرايو كردن رو ميفرماييد لطفا؟ جواب تست اچ پي وي و پاپ اسمير هم مشاهده كرديد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید کمک میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...آلات حدوده 25 درجه کجی به سمت راست داره ..آیا قرص پوتابا کارساز هس.یا مثلا روغن گیاهی خراطین که باهعث حجم دهندگی عظله میشع اگه فقط در طرفی که به آن سمت کج هست استفاده شود با رشد عضله میتونه کجی رو برطرف کنه؟...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. بنده برای زگیل تناسلی داخل مجرا خدمتتون مراجعه کردم و طی سه مرتبه کرایو علامتی از زگیل دیده نمیشود. اما حدودا دو هفته قبل دچار تورم و درد شدید گلو شدم به همراه تب که با مراجعه به متخصص گوش حلق بینی تجویز پنی سلیلن کردند و بعد از تقریبا یک هغته اثری از چرک گلو نبود ولی همچنان تورم‌در لوزه سمت چپ و گلودرد را احساس میکنم. همچنین به پزشک متخصص بیماریهای عفونی هم‌مراجعه کردم و نتایج ازمایش خون کامل رو گرفتم که مشکلی وجود نداشت. اما موضوعی که هست در قسمت انتهایی زبان چند برجستگی کوچک مانند جوش مشاهده میکنم که دردی هم ندارند. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر. یکسری ضایعات پوستی روی آلتم دیدم که عکسشون میفرستم و نمیدونم چی هستن. آیا زگیل تناسلی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رزا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده اشتباه کروم بانامزدم رابطه داشتم بعدا فهمیدم یه چیزی مث زگیل روی التشون هست الان استرس گرفتم و شاید چند هفته دیگه بتونیم برسیم خدمتتون خواهش میکنم جواب منو بدید عکس هم میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام
    روی التم و بیضه ها لکه های سیاه وجود داره نه خارش داره نه درد میخواستم ببینم جای نگرنی هست به پزشک مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر طاها دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام
    من پسری 32 ساله هستم که بعد از کشیدن دندان عقلم و عفونت شدید آن که تقریبا 3 ماه طول کشید و آنتی بیوتیک های مختلف زدم وبسیار ضعیف شدم رابطه جنسی هم نداشتم اول زیر بقل هام شدیدا درد میگرفت و بعد کشاله رانم حالت سوزن سوزنی میشد و دانه های سر سفید چرکی که سوزش داشت اطراف التم زد و بعد تبدیل میشد به زگیل سر سیاه دکتر زیاد رفتم بهم انتی بیوتیک میدادند و خوب میشد و با مصرف سرکه سیب خیلی بهتر شد ولی زمانی که سرما بخورم یا یکم حالت گلو درد بگیرم زیر بغل هام درد میگیرد و اول دانه سر سفید میزند و بعد تقریبا 2 هفته به این صورت سیاه در میاد و بعد کمرنگ میشود سوال اول اینکه hpv هست و برای ازدواج مشکل خواهم داشت و باید پیکار کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3761 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید وقتتون را میگیرم.
    من پسری 19 ساله و مجرد هستم
    از زمانی که در 14 سالگی به بلوغ رسیدم استمنا داشتم.
    من از همان آغاز با فاصله های 2 ماه یک بار این کار را میکردم و در دوسال اخیر این فاصله بیشتر شده و به شش ماه یکبار کاهش پیدا کرده است.
    چند باری هم موقع استمنا با دست مانع خروج منی میشدم که با انزال با درد همراه میشد.
    آقای دکتر چیزی که عجیبه اینه که من تا به حال در خواب مُحتلم نشدم! حتی الان که استمنا را حدود 7 ماه یک بار انجام میدهم.
    میل جنسی و تحریک پذیری طبیعی هم دارم و دردی هم احساس نمیکنم.
    این موضوع خیلی من را نگران کرده است چرا خود را با هم سن و سالانم مقایسه میکنم.
    لطفا بفرمایید چه کاری باید انجام بدهم؟؟
    لازم به ذکر است این موضوع را به یک متخصص ارولوژی هم گفتم ولی ایشان(بدون معاینه) بیان کرد که این موضوع طبیعی است ولی من همچنان نگرانم...

    خیلی ممنون که وقت گذاشتید و خواندید.🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب