اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام,
    جناب دکتر وقت بخیر, به پیوست تضویری برای ما ارسال کرده ام. مدتی است احساس می کنم روی پوست بیضه ها به اینصورت شده است. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها طبیعی هستند
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام من مدت 6 ماه پیش دچار تبخال تناسلی شدم و دارو مصرف کردم علایم برطرف شد الان مجددا یک تبخال زدم میخواستم بدونم میتونم مجددا از همان دارو استفاده کنم و در چه دوزی؟داروهام قرص اسیکلوویر 400 هر 12 ساعت و پماد اسیکلوویر و پماد موپیکا بودند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام .خانمی 26ساله هستم دو سال پیش برای پیشپیری از زگیل تناسلی واکسن گارداسیل زدم بعد از برنامه ماه عسل متوجه شدم این واکسن عوارضی مثل ناباروری دارد وآیا صحت دارد یا نه؟ ایا تخمدان از بین می رود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر آقای دکتر.
    با عرض معذرت چند تا عکس گرفتم میخوام تشخیص شما رو بدونم راجب اینکه زگیل اچ پی وی هستش یا نه .چون که رابطه داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینه اچ پی وی میستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نیستند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Bahar سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    Slm khaste nabashid
    Man taze namzad kardam va motevaje shodam hamsaram dochar khale gushti dar zire nafe va balaye masanash hast
    Bad az peygiri motevaje tashabo b zigile tanasoli shodam
    Dar in bare kheyli negaran hastam mitarsam k mobtala shode basham b nazare shoma ch kar bayad anjam bedam
    Rabete az unjaaei k dokhtar hastam kamel surat nagarefte
    Mamnun misham rahnamaeim konid
    Sepas
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سما باید قبل از تماس واکسن بزنید دیگر مشکلی نخواهد بود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و خستە نباشید خدمت دکتر گرامی، بندە جوانی ٣٠ سالە هستم نزدیک ١ سالی هست احساس میکنم زگیل تناسلی دارم با توجە بە اینکە و اندازە آنها رو بە افزایش است. عکس محل زگیل را برایتان ضمیمە کردەام لطفا لطف کنید نگاه کنید.ممنون میشم اگر بگید زگیل تناسلی هستند یا نە و اگر هستند "کرایو" بکنم ؟ با توجە بە اینکە پناهندە هستم و در ترکیە ساکن هستم،لطفا ممنون میشم از طریق ایمیل جواب بدید. (osm000mso@gmail.com) با تشکر
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      لطفا اگر روش بهتری از کرایو هستش بگید ممنون میشم با سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیلند وعلمی نرین درمان کرایو بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر المیرا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    من از بهمن ماه ضایعه هایی داشتم که تشخیصم بعد پاپ اسمیر زگیل بود و بعد از یک جلسه کرایو دیگه به هیچ پزشکی مراجعه نکردم و تعدادی از ضایعه ها خودبخود از بین رفت فقط تعداد کمی مونده که اصلا از اون موقع پیشرفتی نداشتن من باز باید به پزشک مراجعه کنم چون شهرستانیم اصلا امکان مراجعه پیش شمارو ندارم لطفا راهنماییم کنین؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نياز به اقدام خاصي نيست
    2. تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      در پاپ اسمیر من مشکلی وجود داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سال پیش بدون اطلاع و با ندانم کاری از روش های کششی و پنیمور برای بزرگ کردن و حجیم آلت تناسلی استفاده کردم که بتونم مقدار کمی از کجی آلتم را درست کنم اما خیلی افراط کردم و حالا احساس لامسه ی آلتم کم شده است یعنی تماس با آلتم را کمتر احساس میکنم و وقتی با دست میگیرم خیلی احساس ناخوشایندی دارم مثل اینکه همیشه یک کاندوم روی آلتم هست و میلمم کم شده و نعوظم ناقصه و پایداری نعوظم خیلی کمه و بیشتر اوقات قبل ار ارضا شدن آلتم میخوابه و نعوظ صبحگاهیم ندارم و در ضمن من قبل از اینکه این اتفاق برام بیوفته از لحاظ جنسی خیلی سالم و فعال بودم و با کوچکترین مورد ممکن تحریک میشدم ولی متاسفانه از اون روز اصلا اینطوری نیستم ، یه بار هم به دکتر مراجعه کردم و آزمایش خون دادم و از لحاظ هورمونی ظاهرا سالم بودم برام یک سری دارو نوشت :(قرص تیافیل10 و قرص یوهمبین2 و آمپول ناندرولون دکاوانت) را یک دوره مصرف کردم ولی خوب نشدم میخواستم بدونم آیا به اعصاب آلت تناسلیم آسیب وارد شده؟
    اگر آره راهی برای درمان وجود داره؟
    آیا دارویی چیزی هست که دوباره مصرف کنم؟
    چه راهی برای سنجش اعصاب در اون ناحیه وجود داره؟ (مثل عکس برداری یا سونو گرافی یا یک چیز دیگه) باید من چیکار کنم؟ ممنون از لطف و بزرگواری شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیزم
    حدود ده سال هست که به بیماری پیرونی مبتلا شدم تزریق به آ لت قرض مصرف کردم ولی نتیجه نداد ومنجر به کوچک شدن آلت گردید به اندازه داخل مشتم شده سایت شما وفیلم ها رو دیدم و امیدوار شدم
    1آیا بیماری من درمان دارد
    2چون من ساکن مشهد هستم چقدر عمل من طول میکشد
    هر قدمی که شما برای مریضها بر میدارید بدون شک قدمی بسوی بهشت میباشد
    باسپاس و نایب الزیاره شما سید حمید هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس در حالت نعوظ بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر دنيا سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3721 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد و تشكر فراوان از شما دكتر محترم و زحمتكش كه اينگونه در رفع مشكلات مردم را همراهي ميكنيد
    جناب دكتر كرمي چند وقت پيش به دكتري برخوردم كه در درمان كامل ويروس تبخال تناسلي ادعاي كامل دارند و در اين زمينه خيلي مطمئن هستند
    اين بيماري داخلي و ويروسي هست كه خودشو پنهان ميكنه و قابل درمان نيست
    ولي ايشون ادعا دارند كه موضعي درمان ميكنند
    گفتم اين موضوع رو با شما درميان بزارم كه اگر حقيقت داشته باشه در درمان بيماران شما هم خيلي موثر هست
    اسم ايشون جناب دكتر اسماعيل قادري هست و فيلم مصاحبشون در آپارات هست
    شماره همراهشون : 0918 811 8771
    ممنون ميشم از صحت اين موضوع ما رو هم مطلع كنيد
    با تشكر فراوان از شما و قدر داني از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      کاملا نادرست است هنوز مراجع علمی دنیا درمان قطعی وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب