اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۲۰ سالمه و هنگام نعوظ آلتم به چپ انحراف داره و در ضمن روی قسمت کلاهک هم دانه هایی وجود داره تا حالا هم رابطه ی جنسی نداشتم میخواستم ببینم نیاز به عمل داره یا نه عکس رو هم به همراه پیام براتون آپلود کردم لطفا راهنماییم کنین
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      كمتر تز ٣٠درجه است نياز به ندارد
  • تصویر کاربر ........ شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند درصد احتمال ایجاد سرطان دهانه رحم در اثر ابتلا ب زگیل تناسلی در دختر باکره وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      در دختر باكره امكان مدارد
  • تصویر کاربر روح شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    حدودچهل روزمیشه تولگن دردداشتم همراه بادرد دراطراف مقعد وبیضه ها رفتم دکتراورولوژی برام آزمایش ادرار وpsaنوشت که خوشبختانه موردی نبود وپی اس آ حدود650.یعنی کمتر از1، تااینکه وب سایت شما(دکترکرمی ) رومطالعه کردم تا مطلب پروستاتیت روخوندم دیدم همون علایمی که دقیقا من دارم رواشاره کرده وبرای درمان آقای دکتر کرمی توسایت قرص کوتریموکسازول وسیپروفلوکسین روپیشنهاد دادند منم ازداروخانه قرص کوتریموکسازول 480گرفتم ازدیشب دوباردرروز وهربار2تاقرص میخورم که کلی وضعیتم فرق کرده وخوب شدم حالا سوالم اینکه من این قرص روچه مدت بخورم ضمنا من 38ساله ومتاهلم
    ممنون ازراهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دو هفته دارو بخورید بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر روح شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر سلام

      ممنون ازپاسخ حضرتعالی، آقای دکترمن شهرستانم متاسفانه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    من واریکوسل وآزواسپرم غیرانسدادی دارم آیا درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد مركز ناباروري لرويد pesa بكنند
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر وقت بخیر
      میشه بیشتر توضیح بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد نمونه برداري بيضه كنيد
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر انجام دادم اما متأسفانه هیچ.خالی از سکنه بود. دلیلش چی می توانه باشه!یعنی منم تاآخرعمرم ....
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      يعني ختم كلام
    6. تصویر کاربر حسن شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلولهای بنیادین میشه کاری کرد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ممکن است
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    پسرم 10 ساله درد خفیف و گهگاه در بیضه چپ دارند در سونوگرافی ابعاد بیضه نرمال -اکوژنیسیته غیر یکنواخت - نقاط اکوژن منتشر در نسج هر دو بیضه مطرح کننده میکرولیتیازیس میباشد- هیچگونه توده فضا گیری درون بیضه ها وجود ندارد- اپیدیدیم و اسکروتوم هر دو طرف نرمال و در فضای اسکروتال عارضه ای مشاهده نشده است.
    با توجه به نتایج سونوگرافی چه پیگیری و درمانی پیشنهاد می کنید. آیا جای نگرانی هست . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      پيگيري ساليانه كافي تست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روز پیش همراه سوزش وبا مسدود شدن ناگهانی ادرار بادفع سنگ مواجه شدم ولی متاسفانه بعدازگذشت یکروز مجدد همان حالت تکرار شد و زمان دفع ادرار بامسدودی ادرار مواجهم.مدت دو روز هست،تکرر دارم امادرد کلیه ندارم.از قرص فنازومکس و سنگکل استفاده میکنم خواستم علت را جویا بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام علتش دفع نگ است اب زیاد خورید وسونو جدید انجام دهید
  • تصویر کاربر سپيده شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    بيشتر اوقات بعد از سكس در ناحيه پرينه دچار تورم و خارش ميشوم اين وضعيت تا ٧،٨ روز ادامه دارد ولي با نداشتن سكس خود به خود بهبود پيدا ميكند . از قرص مترونيدازل و ژل شستشو روزانه هم استفاده ميكنم ولي تأثير ندارد.همچنين از سركه سفيد و اب . فقط در ناحيه پرينه يا ميان دو راه احساس خارش و تورم دارم ... شبيه به دانه زير پوستي ميشود . دليل اينكه اين اتفاق مي افتد چيست و لطفا جهت درمان كمكم كنيد .ممنون .و اينكه چرا خود ب خود به مرور خوب ميشود و بعد از سكس اوت ميكند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تقریبا ۶روزه پیش باموتورم زدم به سنگ پیاده روجای عمل واریکاسلم که عمل کردم بابیضه سمت چپم خورد به باک موتورم که اولش هردوجادردمیکرد بعد دردجای عملم خوب شد ولی بیضه چپم تیرمیکشه ودردخیلی کمی دارم حالت تیرکشیدن
    حتی بیضه ام رانگاه میکنم کبود نشده
    یاخون مردگی نداره ولی تیرمیکشه چکارکنم .
    وقتی بهش دست میزنم حالت تیرکشیدن خیلی کم داره
    لطفا کمک کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر اشكان شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام
    آذرماه ٩6 در پايين بدنه آلت خود زگيل مشاهده شد و بعد از مراجعه به متخصص آزمايش اچ پي وي رو در بيمارستان لاله به صورت نمونه گيري انجام داده و جواب آزمايش خودم و همسرم در تمامي موارد اچ پي وي كنسل بود
    تا اينكه حدود دو هفته است بعد از شيو
    دونه هاي قرمزي همانند جوش برگشت مو حدود 6 عدد كنار هم در ناحيه راست و پايين آلت (سمت خواب) ظاهر شده
    چه بايد كرد !؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اين شبيه تبخال تست
  • تصویر کاربر سیدامیرحسین شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من حدود 2 ساعت زیر کلاهک آلتم سمت راستش یکم باد کرده میخواستم ببینم دلیلش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر لز بین نرفت بیایید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب