اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا این زایده ها زگیل تناسلی روی زبان هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام و احترام محضر شریف جناب آقای پروفسور کرمی.
    بنده پسری 28 ساله و مجرد در حدود دو ماه است که دچار علائم ادراری و تب و لرز شامل تاخیر در شروع، تکرر ادرار، عدم تخلیه کامل مثانه و کم فشار بودن ادرار شده ام. در ابتدا 5 عدد تاوانکس خوردم و خوب نشدم. سپس آزمایش UA، باکتری کوکوباسیلوس گرم مثبت و موکوس متوسط را نشان داد که آمپول جنتمایسین (4عدد 12 ساعته) و دو عدد پودر فوسفومایسین خوردم. به طور کامل بهبود نیافتم. الان هم یک ماه هر شب قرض نالیدیکسیک اسید میخورم و در همین حین مجددا آزمایش UA گلبول سفید 4-5 و موکوس کم را نشان داد (باکتری را نشان نداد) الان نیز احساس تکرر و عدم تخلیه کامل و گاهی تب و نیز احساس ادرار غلیط و پر رنگ دارم و بعد از 2 ماه دچار افسردگی و ناامیدی هستم.
    سپاسگزارتان هستم جناب آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام شما امتی بیوتیکخا را قطع کنید بیایید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    مادر ۵۰ ساله ای دارم که هم کم کاری تیروئید دارند هم دیابت.
    چند ماهی هست که از درد و سوزش بعد از ادار شکایت دارند سونوگرافی از مثانه و کلیه انجام شد مشکلی نبود در ازمایش ادرار خون و باکتری دیده شده است
    لطفا راهنمایی کنید چیکار باید بکنیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ۵روز
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر قبلا واستون عکس فرستادم و سوال کردم فرمودین تحریک نکنید زگیل نیست حتی دکتر پوست هم رفتم گفتن چیزی نیست ولی تشخیص اولین دکتر پوست خیلی منو حساس کرده که چرا ایشون گفتن هست؟؟؟
    خواستم با توجه ب این تصاویر منو راهنمایی کنید ممنون عکسامو از اول تا الان میفرستم دکتر اول بهم یه قطره اسیدی دادن ک باعث عفونت شد
    1. تصویر کاربر آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      جناب دکتر ۳روز گذشت پاسخی ب بنده ندادین
    2. تصویر کاربر آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      قبلا هم واسه ی سوال دوبار پول واریز کردم 😐
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با پورش تبنها بیشتر نمای تبخال دارند حساس نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام
    تا بحال از دو سال پیش رابطه داشتم و حدود 4 ماه است که فقط با یک نفر رابطه دارم! و ایشان با کس دیگری رابطه نداشته و حدود 1ماه پیش آزمایش پاپ اسمیر داده بود و علائمی از زگیل تناسلی هم نداشته! حدود سه هفته پیش چند دانه بسیار ریز در حدود 1میلیمتر بر روی کشاله رانم احساس کردم! یکی از آنها را کندم و همان دانه ها پس از دو هفته به این شکل در آمده اند که کمی تیره تر از پوستم هستند و درد یا علائمی ندارند! خواستم ببینم آیا زگیل تناسلی است یا اسکین تگ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیلند بیایید برای کرایو۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر امين یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان
    من بيمارستان رازي كرايو درماني كردم
    ولي يك مقدارش يجورايي جاش هنوز هست
    ازمايش و نمونه گيري هم كردم و امادست
    ولي ديگه نميخوام برم بيمارستان رازي
    ميخواستم برايه كرايو درماني برسم مطبتون
    شما كرايو روً صلاح ميدونيد يا ليزر كه هميناييم كه مونده ، كلا از بين ببريم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      تنها درمان زگیل کرایو است برو دوبتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر
    من متاسفانه در سن ١٠ سالگى به طور اتفاقى و نا آگاهانه با عمل زشت خودارضايى آشنا شدم و به مدت ٥ سال به دام آن افتادم. الان به لطف خدا يكى دو سالى مى شود كه اين كار را ترك كرده ام. به نظر شما با توجه به اين كه اين كار در سن بلوغ و رشد رخ داده آيا من به درمان يا مشاوره اى يا پزشكى نياز دارم ؟ اگر هم مى شود مى خواستم آسيب هاى خودارضايى را بدانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با فطع بهتر میشوید نیاز به بررسی ندارید
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    5تیر سوالی مطرح کردم هنوز جوابی دریافت نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      شرمنده جواب دادهام تکرار کنید
  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام. پسرم هیپوسپادیاس شدید بوده که در ۲ سالگی عمل موفقیت آمیزی داشته. اما یه مقدار پوست اضافه بعد از عمل زیر آلتش وجود داره. آیا این پوست رو میشه جراحی کرد و برداشت؟ و اینکه با توجه به اینکه آلتش از حد نرمال کوچیکتره، ما از چه سنی باید پیگیر درمان باشیم برای رشدش؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. آقای دکتر چند سوال داشتم از حضورتون.بنده چند مدت پیش متوجه دانه هایی روی آلت تناسلیم شدم که با مراجعه به پزشک تشخیص دادن که زگیل تناسلی هست با توجه به راهنمایی های شما در وب سایتتون از روش کرایو استفاده کردم و بعد از 3 جلسه کاملا از بین رفتن حالا بعد از انجام کرایو در 2 ناحیه که زگیل تناسلی بوده خیلی اوقات خارش دارم با این که چیزی از زگیل نمونده. سوال بنده اینه این خارش ها طبیعیه و راه حل از بین بردنش چی هست و سوال بعدم این هست کسی که زگیل تناسلی داشته حتما به ویروس hpv آلودست ؟؟ و این که چه مدت این ویروس در بدن باقی میمونه من الان حدودا 3 ماهی میشه که درمان کردم و از آن زمان رابطه جنسی هم نداشتم میخواستم بدونم الان ارتباط برقرار کنم برای طرف مقابلم مشکلی ایجاد میکنه یا نه واین ویروس اصلا از بین میره یا نه.و آزمایشی هست که بتونم انجام بدم که بدونم hpv دارم یا نه چون چند جا خوندم برا مردا آزمایشی نیست. ببخشید که طولانی شد با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است اگر ندارید نه با زمان از بین میرود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب