اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام.
    کمی از پوست کناری آلتم به طول 2 سانتی متری و عرض 1 سانتی متر به قسمت کنار سر آلتم چسبیده به دلیل ختنه ی بد یا هر دلیل دیگری.

    +آیا با برداشتنش مشکلی بوجود نمیاد؟
    +چقدر طول میکشه تا بعد از برداشته شدن بهبود پیدا کنه؟
    +حدودا چقدر هزینه میبره؟

    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بیایید درست کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر رحیم شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    در کلیه راست ساختمان اکولوسنت محتوی چند ناحیه اکوژن در کنار هم به قطر تقریبی 22 میلی متر علاوه بر آن کانون اکوژن linearبه قطر 23 میلی متر در قسمت میانی کلیه راست مشهود است.انجام kub درخواست شده.آیا با عمل لیزری سنگ کاملا برداشته میشه. قبلا کلیه چ عمل باز انجام شده و سنگ مثانه هم عمل لاپلاسکوپی شده.احتمال اینکه تجمع در مثانه باشه دوباره هست.چه راهکاری موجوده
    1. تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باسلام و خسته نباشید سونوگرافی فرستاده شد.نطر دکتر درباره کلیه راست و میخواستم بپرسم.که عمل لیزی نیاز هست یا جراحی باز لازمه ؟؟؟؟؟چون تجمع سنگ زیاد شده.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید نمای عکس را بلینم بفرستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ببینم
    4. تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باسلام.و ممنون از توجه شما.عکس ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نیامده
    6. تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بفرستید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    Ali Rezvani:
    سلام دکتر من کلیه هام سنگ سازی خیلی شدید دارند بطوری که هر سال 10-12 سنگ میسازند جنسشون هم سیستئین هست شما چه دارویی رو تجویز میکنید. 18 ساله گرفتارم.دکترا میگن کلیه راستت هم کار نمیکنه و تشکیل سنگ شاخ گوزنی داده قبلا هم جفت کلیه هام جراحی باز شده
    لطف میکنید اگر راهنمایی کنید.

    فرمودید عکس سی تی جدید رو بفرستم خدمتتون.
    ( از بوشهر)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اب زيادبايد حضري بياييد صحبت كنيم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها را نيز بايد با پي سي ان ال خارج كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فائزه پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام
    من پیش دکتر زنان رفتم بابت زگیل تناسلی
    که بهم گفتن یکسری زگیل روی دیوارهای واژنم وجود داره
    با این حال که باکره هستم از زگیل ها نمونه برداری انجام شد
    برای ازمایش hpv هم فرستادن

    تا قبل امدن جواب ازمایش می خواستم ازتون خواهش کنم ببینین این تو این عکس ها زگیل وجود داره یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از نزدیک بیایید معاینه۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام یه چند وقتی است که بیضه راستم بزرگتر از اندازه معمول شده وهمچنین بیخ رانم از دو طرف دچار درد است آیا این دو به هم ربط دارند وآیا نیاز به انجام آزمایش ومراجعه به دکتر است؟پیش چه دکتری باید بروم الوروژیست ویانفرولوژیست بایدبروم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ..بنده پسر26 ساله و مجردم..بااحساس عدم تخلیه کامل ادرار ...درد زیر شکم ..یبوست به پزشک مراجعه کردم ..مراجعه کردم سونو پروستات انجام دادم ...ابعاد43×29×45با حجم 30ccبزرگ تر از حد عادی با اکوی هیروژن و بعد تخلیه مثانه با ادرار119 cc..که پروستاتیت تشخیص داده شد.دکتر واسم سیپروفلوکساسین500 نوشتن ..اون علایم عدم تخلیه ادرار از بین رفته و مقداری یبوست و درد زیر ناف بالای الت دارم ..ایا نیازی به پیگیری درمان دارم یا خیر؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا اهمیت ندهید دارو نمیخواهد
  • تصویر کاربر طاهره جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام .
    بنده مدتی ست زیگیل های تناسلی و مشاهده کردم در بدنم. البته خیلی ریز و پراکنده هستند
    به دکتر مراجعه کردم
    یک تست پاپ اسمیر مایع دادم .
    و همین طور نمونه برداری .
    جواب پاپ اسمیر م اومده . نرمال بوده و مشکلی نداشتم
    منتها دکتر گفتن جواب پاپاسمیر هیچ ارتباطی به زیگیل تناسلی و ویروسش نداره . و باید منتظر باشم تا دو هفته دیگه .
    منتها من استرس زیادی دارم
    و اینکه داخل پیج شما دیدم ک نوشتید راه حل تشخیص زیگیل تناسلی تست پاپ اسمیر میباشد
    میشه لطفا راهنمایی کنید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بله اگر پاپ اسمیر سالم است جای نگرانی نیست تکرار ۱سال بعد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    روز بخیر در ناحیه سر الت تناسلی 2 تا جوش سر سفید هست بدون برامدگی و بدون درد و سوزش با فشار دادنشم چیزی خارج نمی شه
    می خواستم بدونم چیه این
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس؟
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . من دچار پارگی دیسک کمر شدم و پشت پام یخورده بی حس شد که ۵ سال پیش عمل جراحی کردم. الان ۲ روزه که دچار احتباس ادرار شدم به صورتی که شدت و جریان ادرار به شدت کم شده و دیر شروع میشه. میتونه به آسیب نخاعی ناشی از پارگی دیسک مربوط باشه؟ یا چیز دیگری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      حتما ان را سریع درمان کنید ۲-بیایید تست عصب مثانه بگیریم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر شکور جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    سلام .حدود 28 روز قبل در بیمارستان خاتم بیوپسی پروستات انجام دادم .تشخیص پروستاتیت بود و داروی
    فینو پروست هرشب یک عدد و کوتریموکسازول 400هر12ساعت 1عدد به مدت 2ماه. باتوجه به اینکه بعد از هر اجابت مزاج اول ادرارم مایع قهوه ای رنگ خونابه میآید بعد از آن ادرار طبیعیست . و اخیرا دچار بیحالی و افت فشار میشم.باتوجه به اینکه علاقه وافری به دویدن و کوهنوردی دارم کی میتوانم اینکارو انجام بدم . وآیا می توانم با همسرم نزدیکی داشته باشم . ممنون میشم اگر پاسخ دهید. نتیجه ام آر آی و بیوپسی به پیوست ارسال می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب نزدیکی مشکلی ندارد باید هر ۶ماه ازمایش را تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب