اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جناب آقای دکتر پیشاپیش از پاسخگویی شما تشکر میکنم.
    من مردی هستم حدود 40 ساله. آقای دکتر من هیچگاه در طول عمر خود رابطه خارج از خانواده نداشته‌ام. به همان اندازه که از خودم اطمینان دارم به همسرم هم اطمینان دارم. اهل استخرهای عمومی و ... نیستم. چند روزی است که حدود سه تا دانه روی آلت تناسلی من ظاهر شده است. درد و خارش ندارند و باعث نگرانی من شده اند. سه تا عکس رو خدمتتون ارسال کرده‌ام. اون یکی که سیاه به نظر میرسد به خاطر سایش با لباس زیر حالت زخم پیدا کرده وگرنه قبلا هم مثل دو تای دیگر بوده است. آقای دکتر خواستم ببینم اگر امکان دارند بفرمایید این دانه ها چه هستند و آیا خطرناک هستند؟ چه اقدامی باید انجام دهم؟ البته آقای دکتر چون عکسها را از نزدیگ گرفته‌ام دانه ها بزرگتر به نظر میرسند و در حالت واقعی خیلی کوچکتر هستند

    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      طبق قانون اگر سکس الوده نداشته باشید زگیل نیست
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر من واریکوسل دو طرف بیضه دارم بچه دار نمیشم خانمم دچار مشکل گشادی لوله رحم شده خواستم ببینم عمل ونم مشکلم حل میشه طول درمان عمل و هزینش چقدره من خوزستانم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش خوب است
    2. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      به من گفتن که حرکت اسپرمم ضعیفه باور نمیکنه
    3. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      به من گفتن که حرکت اسپرمم ضعیفه باور نمیکنه
    4. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      به من گفتن که حرکت اسپرمم ضعیفه باور نمیکنه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر بعد از دو سال نشد بایداقدام کمکی کنید جهت معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ تماس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ezzat جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام ۸ماه نامزد کردم و اوایل یکبار منی ازش خارج شد نعوظ کمی داره خود بخود میفته بدون اینکه منی ازش خارج بشه خودش میگ چون سکس کامل نداریم اینجوریه وسردمزاج هست ۳۴سالشونه و بیضه ش درد میکنه طوریکه اصلا اجازه نمیده دست بزنم و جای عمل در قسمت راست زیر شکمش هست اما نمیگه چ عملی داشته خون در ادرارش مشاهده کرده ک قبلا مثل اینکه داشته ولی دلیلشو نمیگه و یکبارهم بعد رابطه خون ازش خارج شد بدون اینکه آب منی بیاد میشه لطف کنید بگین مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آخرین رابطه من یکماه پیش بود دو سه روزی هست دانه ی روی بیضه ام مشاهده میشه
    عکس را پیوست کردم ممنون میشم توضیح دهید نگران ام که زگیل باشه !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل است بیایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر Zahra جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام. باتوجه به تصویر آزمایش همسرم آیا میتونم اقدام به بارداری کنم و یا امکان سقط و بارداری ناموفق خواهم داشت؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      حتمااقدام کنید
  • تصویر کاربر kj جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا hpv از طریق منی در رابطه جنسی منتقل میشود یا باید فقط ناحیه پوستی آلوده به زگیل با پوست تماس پیدا کند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ناحیه پوستی است
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام 28 سالمه با عدم تخلیه کامل و درد زیر ناف..نفخ همراهش ویبوستم دارشتم ..فوق تخصص غدد رفتم سنوگرافی روی شکمی پروستات دادم ...سونو پرستاتیت بود..دکتر کپسول سیپروفلوکساسین 500 دادن و گفتن اگه خوب نشدین به اورولوژی مراجعه کنید..الان این درد زیر شکم و همچنین یبوست بیشتر زمان نشستن باقی مانده ولی علایم دیگه رفع شده ..میخواستم بدون مشکلم چیه ..ایا درمان بیشتر لازمه؟ وزمایش psa رو بدم یا نیازی نیست؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من سالمید با دارو خوب نمیشوید ورزش ومصرف اب زیاد وبیخیالی این مورد
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      جناب دکتر عذر میخوام نیازی نیست اون باقیمونده ادرار داخل مثانه پیگیری بشه؟ میدونید واسه مشکلات عدیده جاری ادراری و تنگیش میگم چون سوالات بیمارارو مطالعه کردم
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      جناب دکتر عذر میخوام نیازی نیست اون باقیمونده ادرار داخل مثانه پیگیری بشه؟ میدونید واسه مشکلات عدیده جاری ادراری و تنگیش میگم چون سوالات بیمارارو مطالعه کردم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با توجه به سن شما نیاز به اقدام خاصی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام در بهمن بااسپرم نیم میلیون تشخیص واریکوسل داده شد جراحی کردم الان 5 ماه میگذره که آخرین آزمایش اسپرم بعد دوماه مصرف دارو که دادم اطلاعاتش اینه تعداد اسپرم 21 میلیون و مورفولوژی 5درصدو_Motil54درصد_progressi43درصدمیباشد قصد داریم برای بارداری اقدام کنیم تابحال اقدام نکردیم و 9سال ازدواج کردیم دکتر اورولوژی گفت طبق آخرین آزمایش گفت باید میکرو انجام بدین میخواستم بدونم امکانش نیست با اقدام کردن بطور طبیعی پدر بشم ویا با گذشت زمان بعد عمل یکه انجام دادم تعداد اسپرم بالاتر بره در 9سال یکه ازدواج کردیم اقدام به بارداری نکردیم تازه قصد بچه دارشدن داریم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقدام کنید یک سال ونتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام، در ناحیه غده فوق کلیوی چپ توده به قطر 45 میلی متر در سونوگرافی و سی تی اسکن شکم و لگن (با و بدون تزریق ) سلام، در ناحیه غده فوق کلیوی چپ توده به قطر 45 میلی متر در سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و سی تی اسکن شکم و لگن (با و بدون تزریق ) دیده شده است و پس از تزریق این توده واضح تر شده است. ما بقی بافت ها و اندام ها سالم و نرمال بوده و فقط این کیست یا توده دیده شده،سن بیمار 79 بوده و مشکل دیگری ندارد،پیشنهاد جنابعالی چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سریعا بیایید ببینم خارج از نوبت۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ یا ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ منتظر هستم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سنگ کلیه ۶میل درحالب راست بافاصله ۴۰ mmازupjالبته قبلا سنگی حدوو ۱ سانت بوده سنگ شکن کردم حالا به این وضع رسیده باید چیکار کنم دارویی خاص بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بیایید عمل تی یو ال کنید فیلم عمل من در سایتم را ببینید سنگ شکنی حالبwww.drkarami.com
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب