اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mohsen سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    مدت ۲-۳ ماه است که بر روی آلتم جوش های سر سفید بوجود آمده, وقتی دست میزنم کمی احساس درد میکنم ، ابتدا فقط یه نقطه بود ولی الان یکم بیشتر شده و‌جاهای دیگه آلتم جوش زده و جای اولیه خوب شده. آیا این جوش ها زگیل تناسلی هستند؟ آیا نیاز به درمان دارد و یا خطری ندارد و خودبخود خوب میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر تبخال ازمایش دهید
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ،
    من چند وقتي هست كه حس مي كنم كه الت تناسلي ام. از وسط به سمت چپ كج شده است و كمي درد احساس مي كنم زماني مه مي خواهم. يكمي به سمت پايين بيارمش ، قبلاً. اينجوري نبوده . ممنون ميشم كمكم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر دخول مشکل دارید بیایید ببینم
    2. تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دخول تا حالا انجام نداده ام . ولي اين تغيير ايجاد شده و حتي لاغر نيز شده است
    3. تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دخول تا حالا انجام نداده ام . ولي اين تغيير ايجاد شده و حتي لاغر نيز شده است و ايا اين طبيعي است يا خير ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر دخول مشده نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام من از پنج سال پیش که آزمایش psaکرده‌ام از توتال 4ودرصد 15شروع شده ‌اکنون در سن 55سالگی جدیدا psaنزدیک9و فری .3ونسبت حدود 4درصد شده پیشنهاد بیوبسی شده وامروز بیوبسی گرفتم که عدد Gleason 4+4وگرید 4وperineural invasion identified هستش واز 12نمونه 10نمونه خوش خیم و2نمونهadenocarcnoma یکی 50درصد و1.3سانت ‌دیگری 10درصد ودودهم GSهردو 4+4=8می باشدبا توجه به سن بنده55سال چه پیشنهادی دارید بنده در مشهد سکونت دارم با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سریعا تماس02171062300 02122642744
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام من 23 سال دارم مشکل التهاب پروستات و عدم نعوظ دارم التهاب پروستات باعث درد در ناحیه پروستات و دفع سخت و دو شاخه ادرار شده است و بیضه هایم ورم کرده است و عدم نعوظ هم با سونو گرافی مشخص شده ک مشکل در التم وجود دارد ایا من درمان میشوم و میتوانم معافیت پزشکی بگیرم ؟ مدارک را پیوست کردم برایتان فرستادم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تصمیم با نظام وظیفه است
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بخشید درمان میشم؟
    3. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بخشید درمان میشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما :22سال سن دارم و متاسفانه فکر به اندازه التم اینقدر برایم ازار دهنده شده که هر روزم با ناامیدی و ناراحتی سپری میشه.طول الت 11.5 و محیط ان 11.واقعا نسبت به دوستان خودم الت بسیار کوچکی دارم.ایا نیازی به مراجعه به شما برای معاینه وجود دارد؟این موضوع باعث عدم اعتماد به نفس و عدم ایجاد ارتباط با جنس مخالف شده. و ضمنا احساس میکنم اندازه بیضه هایم هم کمی کوچک است.شاید این اندازه در محدوده نرمال باشد ولی من دچار مشکلات روحی و روانی شدیدی شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اندازه نرمال است
    2. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ایا نیازی به مراجعه هست؟این اندازه نسبت به میانگین در چه وضعی است؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Taibeh سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدت 5 سال میشه ک ازدواج کردم وب ی سال متوجه شدیم ک شوهرم تعداد اسپرم رنده 30 درصد و اسپرم مرده 48 درصده وبی حرکت 22درصد از اون جایی ک در افغانستان زندگی میکنیم ونمیتونم درمان در کشور دیگر انجام دهیم نظر شمتگا چیه ؟؟؟
    در ضمن در اول 60 درصد طبیعی بود ولی حالا 30 درثد طبیعی است وروز ب روز با وجود مثرف ویتامی ای ومولتی ویتامین ضعیف تر میشه تورو بخدا جواب بدید
    خودم 30 ساله وشوهرم 37 ساله است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر بعد از ۲سال اقدام نشد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر مهرزاد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    دو تا سوال دارم . یکی این که برای خانم ها هم کرایو انجام میدین ؟
    دوم این که خانومم زگیل داره . رفته کرایو انجام داده . ولی اصلا این دستگاهی که توی فیلم به ما نشون دادین وجود نداشته . بلکه پزشک ، گوش پاک کن رو به چیزی آغشته میکرده و روی زگیل ها میذاشته . سوال اینه که مگه بدون دستگاه میشه کرایو انجام داد ؟ در ضمن یه جاهایی به جز زگیل ها هم حالت زخمی پیدا کرده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام من بعد از چند وقت رابطه با همسرم ی زگیل به الت تناسلی خودم در اومده و من نگران هستم راهکار درمان ان چیست، اگه لازم هست عکس بگیرم بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است
  • تصویر کاربر سامی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. چاکرم
    کار مردمو راه میندازین خدا کارتونو راه بندازه
    دکتر 3 ماه پیش این عارضه پوستی که فقط درد داره و خارشی نداره در زیر کلاهک الت تناسلی من بوجود اومد
    که رفتم دکتر پماد ان ان داد و بعد 10 روز از بین رفت.
    دیشب دیدم که دوباره بوجود اومده. میخواستم بدونم علتش چیه و آیا مشکل جدی هست یا نه؟ و چرا دوباره بوجود اومده
    اینم بگم که دقیقا بعد اینکه از 4 ماه پیش شروع به ورزش کردن کردم. این مشکل بوجود اومد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اسلا مهم نیست
    2. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    4. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اهمیت نده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر.
    بنده پسری 24 ساله هستم بر روی بیضه ام قبلا یک حالت گل کلم مانند در آمده بود کوچک بود حدود یکسال پیش اینا و بعلت عدم آگاهی از زگیل به دکتر مراجعه نکردم تا به الان که تعدادشون زیادتر شدن و همچنین بر روی آلت تناسلیم قسمت چپ کلاهک نیز دانه های قرمز رنگی وجود دارد ک گاهی بر روی قسمت ختنه گاه هم دیده میشود ممنون میشم اگر تشخیصتون رو بهم بگید با تشکر.تصاویرشم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از ان منطقه ازمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب