اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کسری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من اکنون ۲۳ سال سن دارم.از آغاز دوره بلوغ،برروی آلت تنسالی خود زائده های پوستی به وجود آمد که من این تفکر را داشتم که این زائده ها طبیعی هستند.هیچگونه درد،سوزش و خارشی تا به حال برایم به وجود نیامده و تعداد و گستره این زائده ها تا به امروز هیچ تغییری نکرده است.ولی امروز(سه شنبه ۱۳۹۷/۵/۲) متوجه به وجود آمدن زائده جوش مانند جدیدی بر روی آلت تنسلی شده‌ام که قبل از این وجود نداشته.اندازه آن کوچک،و جوش مانند و پوستی است.میخولستم بدانم احتمال این وجود دارد که به زگیل تناسلی مبتلا شده ام و باید به پزشک مراجعه کنم،یا این زائده جدید(و قبلیها) بافت طبیعی پوست آن ناحیه میباشد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهرنوش شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر بنده دیروز عمل tul حالب راست انجام دادم وکلیه چپ هم به دلیل شنریزه لوله گذاشته شد دکتر گفتن 1ماه بمونه ازدیشب تکرر ادرار احساس سنگینی درد وپری مثانه وفشار دراین ناحیه دارم امروز خون هم دفع شدازادرار این حالتا طبیعی هست اقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      به علت لوله است
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما اینجانب پس از اقدام به بارداری و موفق نشدن پیگیری کردم متوجه شدم واریکوسل دارم نتایج آزمایش ضمیمه است ۴۵ ساله هستم و برای فرزند دوم اقدام کردم با توجه واریکوسل احتمال بارداری طبیعی وجود دارد؟ایا باید عمل کنم
    نتایج سونو : ورید راست ۲/۳ در ۲/۶ و ورید چپ ۲/۶ در ۳ با ریفلاکس طولانی پاتولوژیک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اگر واریکوسل در معاینه باشد بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خواهشن راهنماییم کنید.
    بنده ۱۱ سال ازدواج کردم و دارای یک دختر ۵ سال هستم. متاسفانه در روابط زناشویی بیشتر دچار زود انزالی بودم و میل جنسیم هفته یک یا دوبار بیشتر نبوده . متاسفانه در این یکی دو سال اخیر با همسرم به مشکل خوردیم به شکلی که ایشون اسرار به طلاق دارن و به دادگاه خانواده مراجع کردن و وکیل ایشان تنها وصله ای که میخوان به من بچسبانن اینکه فشار بیارن که ناتوانی جنسی دارم و نمیتوانم خواسته همسرم تامین کنم و همخوابی داشته باشم ولی واقعا تنها مشکلم زود انزالی بوده که در این ۹ سال همسرم هیچ وقت نارضایتی خودشون برام بازگو نمی‌کردم.
    حالا من واقعا استرس دارم چطور میتونم ثابت کنم من مشکل همخوابی ندارم . متاسفانه انقدر تو این یکی دو سال افکار خراب شده و استرس دارم در حال حاضر هیچ تمایل جنسی ندارم نمیدونم باید چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید
    میتونم آزمایشی چیزی بدم برای اثبات حرفم به دادگاه .
    واینکه خودمم واقعا نگران بدونم مشکلم چطور حل میشه نکنه همینجوری بی میل بمونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با انجام تست سونوگرافی کالر داپلر پاپاورین تست
  • تصویر کاربر صحبت شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    عمل جراحی پروستات انجام شده و در نمونه گیری حین عمل تشخیص به سرطان پروستات گزارش شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      حضوری بیایید ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما اینجانب پس از اقدام به بارداری و موفق نشدن پیگیری کردم متوجه شدم واریکوسل دارم نتایج سونو و آزمایش ضمیمه است ۴۵ ساله هستم و برای فرزند دوم اقدام کردم با توجه واریکوسل احتمال بارداری طبیعی وجود دارد؟ایا باید عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقدام کنید اگر بعد از یک سال نشد بیایید ببینم
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اقای پرفسور
    چند روزی یه ضایعه ای در مقعد حس کردم وقتی به دکتر مراجعه کردم گفتن که زگیل مقعدی هست و متاسفانه در داخل مقعد امتداد داره آزملیش hpv دادم 7 مرداد جوابش آماده میشه
    شما این مورد رو هم درمان میکنید؟ درمان با لیزر یا جراحی ؟
    برا آزمایش از خود ضایعه یه تیکه برداشتند الان جاش درد داره و دارویی ندارم استفاده کنم
    منتظر راهنماییتون هستم😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید سریعا ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۹۶۲۳۰۰
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من شهرستانم از خوزستان هفتم میتونم بیام؟
      چه ساعتی؟
    3. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من شهرستانم از خوزستان هفتم میتونم بیام؟
      چه ساعتی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدجعفری سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید. ببخشیدمن فقط درزمان خواب وقتی مثانم پر میشه وزیاد خوابم میادالت تناسلیم سفت میشه وهمین کارمونگه میداره وتامیرم دستشویی ریفلاکس انجام شده علت چیه وچه عوارضی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید بررسی۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مبینا سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    من زیگیل تناسلی داشتم دکتر پدوفین داد 20 درصد از بین رفت ولی الان پوستش سفید شده وسطش هم سوخته و قرمز شده چه کرمی بزنم بعد ممکن نشانه ی سرطان باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تحریک نکنید خوب که سد بیایید معاینه۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    با سلام .اخیرا یکی از بستگان نزدیک اینجانب به دلیل بیماری که پزشکان توبروز اسکلروزیس تشخیص دادند یکی از کلیه های خود را از دست داده وتشخیص یک تومور در سر هم داده شده .سوال اینجانب اولا با توجه به اسکن های قبل از عمل که برایتان ارسال میکنم آیا این تشخیص را تایید می فرمایید.دوما با توجه به اینکه گفته میشود این بیماری زمینه ژنتیک دارد آیا آزمایشی وجود دارد که بتوانم از وجود یا عدم وجود زمینه های این بیماری را در فرزندان خود اطمینان یابم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      احتمال بالا درستاست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب