اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر salehi یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    سوال خیلیییی ضروری ای دارم
    من دچار درد کلیه شدم و بعد از مراجعه به اورژانس و گرفتن آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی از مثانه و کلیه متوجه شدند عفونت ادراری دارم

    اورژانس به خانواده گفت باید ببرید پیش اورولوژ تا تشخیص قطعی بدن

    من نامزد دارم اما عقد نیستیم و سکس داشتم و باکره هم نیستم

    24 سالمه و سوالم اینه با مراجعه به دکتر اورولوژ خانواده متوجه میشن باکره نیستم؟؟؟

    چون مادرم شک کرده و من هم از استرس خواب به چشمام نمیاد چون خانواده بسیاااااار سنتی ای هستیم

    میخوان ببرنم بیمارستان هاشمی نژاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر على یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    جناب اقاى دكتر اگر امكانش هست طبق عكس ارسالى پيوست بى زحمت توضيح بفرماييد اين زگيل يا تب خال هست
    در ضمن سوزش و درد زيادى داره و تقريبا ١٠ روزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر مشکل اپیدیدیمیت پیدا کردم چهل ساله هستم با نود و هفت کیلو وزن و صدوهشتاد سانت قد که جهت سایر بیماریها داروهای متوهگزال لوزار گاباپنتین و فلوکستین هم مصرف میکنم با توجه به شرح فوق آیا مجاز به استفاده از سفتریاکسین پونصد هر دوازده ساعت و سلبرکس دویست روزی یک عدد به مدت یک ماه هستم ؟ شما چه دارویی رو مناسب میدونید ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید، مورفولوژی ازمایش شوهرم پارسال ۶۴ درصد بوده و نوشته بود بالای ۴ نرماله و امسال شده ۱۵ درصد و توی برگ ازمایش نوشته بالای ۳۰ نرماله؟رنج نرمال ۴ هست یا ۳۰؟و مورفولو،ی همسرم نرماله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 11261 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر

    جواب سونوگرافی بنده خدمتتان ارسال شده است.
    ممنون میشم بفرمایید که آیا سنگی کلیه چپ که انتهای حالب قرار داره احتمال شکستن و دفع آن به روش خانگی و دارویی وجود دارد؟
    پیش یک دکتر رفتم قرص های زیر رو تجویز کردند.
    هیوسین-ان بوتیل بروماید
    پروترال 0.4

    (هیدرویور ترونفروز در سمت چپ ناشی از سنگ به ابعاد 9*5 میلیمتر در UVJ چپ مشهود است.)
    1. تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سوال قبلی ناقص آمده است- این کامل است:


      سلام جناب دکتر وقتتون بخیر

      جواب سونوگرافی بنده خدمتتان ارسال شده است.
      ممنون میشم بفرمایید که آیا سنگی کلیه چپ که انتهای حالب قرار داره احتمال شکستن و دفع آن به روش خانگی و دارویی وجود دارد؟ خواهشمند است راهمنایی کنید که شکستن و دفع برای این سایز بدون نیاز به درمان غیرتهاجمی یا تهاجمی و ... وجود دارد؟

      پیش یک دکتر رفتم قرص های زیر رو تجویز کردند.
      هیوسین-ان بوتیل بروماید
      پروترال 0.4

      خلاصه جواب:
      (هیدرویور ترونفروز در سمت چپ ناشی از سنگ به ابعاد 9*5 میلیمتر در UVJ چپ مشهود است.)
      (در سمت راست هم سنگ به قطر 10 میلیمتر در کالیس ماژور دسته کالیس فوقانی کلیه راست مشهود است)
    2. تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام جناب دکتر وقتتون بخیر

      جواب سونوگرافی بنده خدمتتان ارسال شده است.
      ممنون میشم بفرمایید که آیا سنگی کلیه چپ که انتهای حالب قرار داره احتمال شکستن و دفع آن به روش خانگی و دارویی وجود دارد؟ خواهشمند است راهمنایی کنید که شکستن و دفع برای این سایز بدون نیاز به درمان غیرتهاجمی یا تهاجمی و ... وجود دارد؟
      پیش یک دکتر رفتم قرص های زیر رو تجویز کردند.
      هیوسین-ان بوتیل بروماید
      پروترال 0.4
      خلاصه جواب:
      (هیدرویور ترونفروز در سمت چپ ناشی از سنگ به ابعاد 9*5 میلیمتر در UVJ چپ مشهود است.)
      (در سمت راست هم سنگ به قطر 10 میلیمتر در کالیس ماژور دسته کالیس فوقانی کلیه راست مشهود است)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۴۲ سالمه بخاطر درد در پهلو و لگن به دکتر مراجعه کردم در سونوگرافی حجم پروستات را بزرگتر از حد طبیعی و ۳۹cc هست و در آزمایش psA ۳/۹۵ هست وتشخیص دکتر پروستات مزمن هست و داروی تاوانکس و آزیترومایسین۵۰۰و تامسولوسین و فیناستراید داده ولی بعد مصرف دارو درد بیشتر هم نسبت به قبل تجربه کردم و بعد نزدیکی اصلا منی نمیاد خواهشمندم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Morteza یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.خسته نباشید.من مشکل کجی آلت تناسلی دارم میخواستم اگه امکانش هست با دیدن عکسی که براتون ارسال میکنم بهم بگید که من نیاز به عمل دارم یا نه؟و اگه نیاز به عمل دارم به صورت تقریبی هزینه رو بهم بگید.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر ،من مادرم هیدرونفروز دارد.وانسدادحالب. قبلا برای شما عکس هایی فرستاده شد. ولی الان عکس های سونو گرافی وسی تی اسکن جدیدی گرفته شده. می خواستیم که شما بررسی کنید که آیا احتیاج به کار خاصی هست.آیا تغییری حاصل شده ؟ممنونم ازوقتی که برای مریض ها می گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    باسلام مادرم ۶۷ ساله سی تی اسکن از کلیه کیست parapelvic 10×20 و کیست cortical 15 میلی متری دیده شده، میخاستم بدونم چه درمانی رو پیشنهاد میدهید و البته مادرم فشارخون هم داره و قرص مصرف میکنه و چند ساله پیش سینه سمت چپ رو بخاطره غده تخلیه کرده، باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام اقادكتر خسته نباشيد ببخشيد اين چي هست
    1. تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      عكس گذاشتم لطفا زود جواب بديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علي یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اقا دكتر حدود ده تا زدم خارش هم داره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها ضایعات عفونی یا حساسیت است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب