اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فریبا چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. خانم41 ساله هستم آذرماه 97 بادردشدید ناف و اطرافش که کم کم به سمت معده کشیده شد بعداز سونو کلی شکم مشخص شد کیست تخمدان چپ دارم برای تشخیص بیشتر ام آر آی دادم که مشخص شد کیست باعث تنگی حالب کلیه شده دکترم درمان عمل جراحی رو دادن میخوام بدونم درمان دارویی وجود نداره برا مشکلم. و اینکه اصلا این تنگی ربطی به آندومتریوزم داره یا نه و چقد اورزانسیه عملم. ممنون میشم جوابمو بدین آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان چند ساله که موقع خوابیدن چه روز و چه شب و عصر هر موقع که بخواهم بخوابم بعد از نیم ساعت برای ادرار از خواب بیدار میشوم بعد از تخلیه ادرار باز هم اگر بخواهم بخوابم باز هم برای ادرار از خواب بیدار میشم (اینبار حجم ادرار کم است) و اگر تکرار کنم باز هم از درد مثانه از خواب برا رفتن دستشویی بیدار میشوم (مقدار ادرار خیلی کم است )ولی اگر در طول شبانه روز نخوابم و مایعات بیشتر هم بنوشم فقط یک یا دو بار در طول 24 ساعت دستشویی خواهم رفت در کل فقط موقع خوابیدن مشکل دارم . تصویر سونو را ارسال کرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت آقای دکتر
    و تشکر از وقتی که برای جواب سوالات میذارید
    من ۳۷سالمه و همسرم ۴۰ سال
    ۸ ماه هست که اقدام کردیم برای بارداری،،،بعد از ماه سوم یک بررسی انجام دادیم،من واریکوسل گرید ۲ در بیضه چپ و گرید ۱ در بیضه راست داشتم که تصویر اولین ازمایش اسپرم هم به حضورتان پیوست شد
    ۴ ماه دارو مصرف کردم و مجدد آزمایش دادم،،،۲ماه کلومیفن به همراه سلنیوم،ویتامین E و کو کیوتن مصرف کردم،آزمایش بعد از ۴ ماه تغییر قابل ملاحظه‌ای داشت،تصویر دومین آزمایش هم به حضورتان پیوست شد
    ضمنا آزمایشات در دو ازمایشگاه معتبر شیراز انجام شده که نتایج آنها مورد تایید پزشکان متخصص ناباروری میباشد
    حالا میخواستم ببینم از نظر جنابعالی آزمایش دوم ایده آل هست و نیازی به جراحی نیست و اینکه این نتیجه پایدار می مونه یا مجددا دچار افت کیفیت میشه؟
    با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام ..مدت چند ماه پیش به مدت طولانی و چندین ساعت طولانی در سایت های سکسی را گذراندم‌ و با یه فشار طولانی به التم و ترشح مکرر پیش اب از التم نعوظم‌ دچار مشکل شدید شد که حتی دیگر نعوظ صبگاحی هم ندارم رفتم دکتر برای من قرص تادافیل وسیالیس و کلی داروهای تقویتی از جمله افرودیت وال من و...تجویز کرد ولی باز مشکلم حل نشد حتی رفتم داپلر رنگی از التم گرفتن ولی اصلا خون در التم حتی باتزریق پاپاورین نیامد به اندازه کافی تا نعوظ خوب شکل بگیرد انرا بردم پیش دکتر میگه تو مشکل نداری مشکلت روحیه این در حالیه که من قرص فلوکستین هم استفاده کردم ولی تاثیری بر نعوظم نداشته تورو خدا کمکم کنید واقعا دیگه نمیدونم چی کار کنم داعم هم زیر چشم هام گود رفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر.
    به دلیل مشاهده خون در ادرار (صورتی مایل به قرمز شدن رنگ) به پزشک داخلی مراجعه کردم آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی نوشتند در جواب سونوگرافی "نوشته سنگ به قطر ۳.۷ میلی متر در پل تحتانی کلیه راست دیده شد." در تین سه روز که متوجه شدم بعضی وقتها هم یک اجرام ریز و لخته خون هم با ادرار همراهه پیشنهاد شما چیه آقای دکتر؟ سنگ شکن و ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزین چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام من 18 سالم هست الت تناسلی من به سمت پایین کج است و من خیلی سر این قضیه غصه میخورم تورو خدا هرچی زود تر این مشکل منو حل کنید اقای دکتر دستم به دامنتون لطفا با دفترچه تامین اجتماعی کار بنده رو راه بندازید چون وضیعت مالی خوبی نداریم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب آقای دکتر کرمی؛ من ۳۷ سالمه و ۵و۶ سالی هست که کاهش فشار حدودا ۲۵ درصدی تو ادرارم احساس میکنم به غیر از این نه دردی نه سوزشی و نه تکرری ندارم. فقط شروع ادرارم هم با 3و4ثانیه تاخیره. (3،2 ماه یکبار بعد از خروج منی، نوک آلت یکم سوزش احساس میکنم تا 12 ساعت)سونوگرافی، رادیولوژی rug و آزمایش اخیر که با ۵ روز پرهیز غذایی بدون گوشت قرمز و نوشیدنی گازدار و فست فود و نمک بوده به پیوست خدمتتون ارسال می کنم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرمین شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند وقتی هست ک یعنی چند سالی هست پایین کلاهک الت تناسلی چیز های ریز بهم پیوسته هست ک وقتی الت تناسلیم کوچیک میشه واضح میشن وقتی الت تناسلیم بزرگ میشه اصلا معلوم نیستن اینا چی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      تو عکس فرستادما خیلی هستن به هم پیوسته ولی وقتی بزرگ میشه اصلا معلوم نیست مطمعنین چیزی نیست؟
    3. تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ???
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      چیز مهمی نیست حتما؟ میتونم رابطه داشته باشم؟
    6. تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب را عرض کردم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش۲۱ چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید آقای دکتر بنده ۲۱سال دارم وقدم ۱۷۵و وزنم ۹۵ کیلو میباشد .
    سایز التم درحالت شل ۲سانت ودرحالت نعوظ ۹.۵ سانتی متر میباشد .
    سوالم این هست آیا با ورزش کردن وتزریق امپول تستسرون التم بزرگتر میشه؟
    ۲ آیا باروش جلکینگ وپنی مور آلتم بزرگتر میشه؟
    ومن آزمایش هورمون دادم تسترونم پایینه و پرولاکتینم بالاس بنظرتون روی سایز التم تاثیر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آراز چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشین بنده 26 سالمه وازوقتی یادم میاد زیر کلاهک آلتم چندتا سوراخ و یچیز گردمانندی مثل زگیل وجود داره نمیدونم اینها خطرناک هستن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب