اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    مرد متأهلي هستم رابطه جنسي خارج از خانواده نداشتم. چند لكه قهوه اي كاملاً مسطح بدون برجستگي و خارش وسوزش روي آلت تناسلي ديده شد. دكترپوست تشخيص زگيل تناسلي دادند.يك ماه پيش كرايو تراپي انجام دادند اما مجدداً كنار همان محل لكه قهواي ايجاد شد.از ٣ لكه فقط يك لكه مجدد ايجاد شد.
    البته متخصص اورولوژي گفتند زگيل تناسلي نيست.
    اما پزشك پوست گفتند زگيل تناسلي هست.و نمونه نگرفتند. همسر بنده آزمايش pcr hpv انجام دادن منفي بود. اما چيزي كه تحقيق كردم شبيه بونوئيد پاپولوزيس هست. لطفاً راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از اینها ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    اقا دکتر سلام من در اصل مریض شما هستم که پیش شما امدم واز درد پروستات گفتم که شما تست مثانه گرفتید خود شما ودر جواب گفتید شما نه پروستات دارید ونه اشکال در کللیه ومثانه شما عصبی شده و خوب پمپا ز نمکند و یه قرص المانی دادید به من ومن حدود 5 ماه است که نقل مکان کردم به استان یزد وپیش یه دکتر رفتم در یزد وسونو گرافی کردم از کلییه ومثانه و یه سنگ 3/5 سانتی در مثانه من است یعنی 35 ملیمتر یه دکتر میگه با سنگ شکن برو دفن میشه یه دکتر میگه با عمل باز چون بزرگه من چیکار کنم پول عمل بسته روش اندوسکپی فیلم شما را دیدم چقدر است من را رهنمای کنید با تشکر سلطانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چند سالتان است
  • تصویر کاربر MDZ یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام
    بر روی بدنه آلت تناسلی ام دو عدد خال پوستی وجود دارد، که هیچ علائم و سوزشی ندارد.(سمت راستی پر رنگ تر و سمت چپی کم رنگ تر می باشد)
    عکس آن به پیوست ارسال می گردد.
    لازم به ذکر است در زیر بیضه هام نیز چند خال بسیار کم رنگ وجود دارد که بادقت زیاد دیده می شود و در عکس قابل تشخیص نمی باشد.
    در تمام بدنم خال هایی مانند این خال ها وجود دارد.
    از دیدگاه علم پزشکی این خال های تناسلی نیاز به درمان دارد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر Asgharzade یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام، 57 ساله هستم و از چند روز پیش در بیضه چپ خود احساس درد میکنم و اکنون متوجه شدم که بیضه چپ‌ام مقداری بزرگتر و سفت‌تر از بیضه چپ شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از بیضه سونو کنید بفرستید
  • تصویر کاربر hasan_z74 یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام چند وقت بود سوزش ادار داشتم رفتم آزمایش دادم گفت خوبه مشگلی نیست.امروز بعد از نزدیگی بیضه سمت راستم درد گرفت میخواستم بدونم دلیلش چیه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است سونو از بیضه کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام
    سه سال پیش عمل واریکوسل ببضه چپ رو انجام دادم
    حالا برای بارداری اقدام کردیم که بعد چند ماه ازمایش اسپرموگرام دادم که تصویرش رو ارسال کردم به دکتر مراجعه کردم که دکتر قرص های زیر رو برام نوشت:
    1- تاموکسیفن سیترات ۱۰ روری نصف قرص
    2-ویتامین E 400  روزی یک عدد
    3-ال کارنیتین ۲۵۰ روزی دو عدد
    البته من سرخود مولتی ویتامین(قرص unizink) که شامل روی و‌ و یتامین c و ب کمپلکس هم هست رو روزی یک عدد مصرف کردم
    سوالم اینه اولا چرا حجم منی من کمه؟البته یک بار تو خونه خودم اندازه گرفتم ۱ میلی لیتر بود
    این داروها برای درمان کافین؟
    اگه ن چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      روی هم رفته قابل قبول است باید یک سال اقدام کنید تامشخص شود
  • تصویر کاربر a یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر و عرض خسته نباشید
    اقای دکتر بنده ۲۳ سالمه
    تقریبا ۲ سالی هست که من بعضی وقت ها نصف شب خارش از قسمت پروستات از داخل دارم
    همانند زخمی که تازه خوب میشه
    بعضی وقتا هنگام ادرار سوزش جزیی سر الت دارم
    و هنگام ارضا شدن هم از مسیر ادراری سوزش حس میکنم
    بعضی وقت ها هم انزال خشک با سوزش دارم
    ۲ بار پیش دکتر رفتم و دارو دادند اما زیاد اثر نداشت
    بعضی وقت ها با مصرف زیاد اب همراه با قرص فنازوپریدین درد ها کمی کمتر میشود لطفا راهنمایی کنید اندازه پروستات در سنوگرافی ۳۰در ۲۸در ۲۷ بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اب زیاد بخورید در سن شما بیماری خاصی نیست
  • تصویر کاربر صدرا یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید اقای دکتر خودارزایی چه عوارضی میتواند داشته باشدایا باعث اسیب به بیضه و پروستات وضعیف شدن اسپرم میشود؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ارتباطی به بیضه وپروستات ندارد ولی باعث شرطی شدن میشود که از سکس نرمال لذت نبرید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با توجه به نتایج ازمایش سونوگرافی طبق تصاویر ارسالی ایا برای درمان واریکوسل میبایست جراحی انجام داد یا از طریق مصرف دارو درمان میشود ،در صورت درمان با دارو ،چه دارویی باید مصرف کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو وازمایش اسپرم بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر بیژن یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب آقای دکتر .
    ببخشید آقای دکتر من میخوام با دختری ازدواج کنم از کوچکی آلت تناسلی میترسم نتوانم رابطه جنسی خوبی داشته باشم وآلت تناسلی من تو حالت عادی ۵سانت است و حالت نعوظ به 8میرسه واقعا میترسم آقای دکتر ..اگه امکانش هست راهنماییم کنید اگه واقعا برام مشکل سازه تا اصلا ازدواج نکنم نمیخام به طلاق ختم بشه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      راهی برای بزرگ کردن تلت تناسلی وجود ندارد در این مورد با خود دختر صحبت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب