اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Milad سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سه سال پیش عمل واریکوسل گرید ۳ به روش میکروسرجری انجام دادم هنوزم رگ های متورم هستن
    و گاهی اوقات درد در ناحیه بیضه احساس می کنم و همچنین در ناحیه شکم(از آلت یک وجب به بالا سمت چپ)که خیلی نگرانم کرده آیا می تونه دوباره عود کرده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از عمل رگها گساد میشود طبیعی است
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام در خصوص کیسه بیضه؛ تو مقاله‌ای میخوندم که کیسه مابین بیضه و الت تناسلی برخی افراد بزرگ و اویزان هست که احساس میکنم برای من هم این مشکل وجود داره
    بطوری که در زمان عادی و خوابیده، قسمت اضافی کمی کوچکتر از خود بیضه هست و هنگام نعوذ دوبند انگشت حلالی داره سوال بعدی؛ ایا چربی زیر شکم و اطراف الت رو میتونم با تخلیه چربی انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تقریبا از صبح تا ظهر تلاش کردم عکس ارسال نمیشه و مینوسع مشکل پیش امد!
    3. تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسها اپلود نمیشه متاسفانه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      من منتظرم بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مه سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    من قبلا از شما سوال پرسیدم.سلام جناب دکتر تروخدا جواب منو بدین دارم دیوانه میشم.من حدود چن ماه پیش با یه اقای اشنا شدم با ایشان. رابطه داشتم و اولین رابطه شکس بود که یعد از مدتی در دهانه واژنم یه حالت گوشت اضافه بود که به پیشنهاد دکتر بلافاصله بدونه استفاده از دارو کرایو انجام شد که قبل کرایو نمونه برداری شد برای ازمایش.بعد از کرایو سفید شد ۲ هفته بعد از ان به من محلول پدوفیلین ساختگی دادن ۶ روز استفاده کردم دچار سوختگی شدید شدم قطع کردم الان دارم زینک استفاده میکنم.میترسم این سوختگی باعث زیاد شدن و تحریک ویروس شود.حالم خیلی بده .من چیکار میتونم بکنم که زیاد نشه و‌قطع شه.خوب شم.ممکنه استفاده از محلول و سوختگی باعث شه تو محل سوختگی باز زیگیل در بیاد.اگه کامل رابطه را بزارم کنار ویروس کامل از بدنم میره بیرون که برنگرده هیچ وقت تروخدا راهنماییم کنین دارم سکته میکنم.
    به نظر شما با شرایطی که برام پیش‌اومده و سنم زدن واکسن گارداسیل نتیجه داره؟؟پیشنهاد میکنید بزنم؟؟واینکه ممکنه دهنم هم زیگیل بزنه ؟؟لطفا به من وقت بدین هرچقدر تماس میگیرم میگن وقت نیست اومدم مطب نتونستم بیینمتون.۳۲ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      واکسن اگ پرده پاره باشد فایده ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشی
    بنده از چند هفته قبل رو الت تناسلیم دو نقطه قرمز ظاهر شد که نه خارش داشت نه چیز خاصی با جستجو‌در اینترنت شبیه بهدقارچ‌پوستی بود کمی تا قسمتی بعد ان شروع به شستن با اب و صابون کردم‌که روند بهتر شدن در پیش که ناگهان امروز یه مقدار خارش داشت و بعد خاریدن ناگهان متوجه تورم شدید تو اون ناحیه شده عکس رو پیوست این سوال میفرستم خدمتون
    لطفا در صورت امکان راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این عکسه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    مدتی هست التهاب روی پوست آلت دارم از پماد کلوبتازول استفاده میکنم خوب می شود ولی وقتی قطع می کنم دوباره شروع مشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم
    4. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید عکس فرستادم فقط نمی دونم ارسال شد یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها شبی تبخال است
    6. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید چاره چیست حضوری خدمت برسم برای درمان
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      موقعی که بثورات بزند باید ببینم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    اقا دکتر چند وقتی این جوش ها روی التم است میخواستم ببینم چیه زیگیله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیستند
  • تصویر کاربر ar9092 دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام.قسمته سره الته تناسلی دقیقا بالای محل خروج ادرار به اندازه ی یک دایره ی کوچک دایما خشک میشه وپوسته پوسته میشه.میخواستم ببینم مشکل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کاملا نرمالاست
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    آقای دکتر بنده مجرد، ۲۸ ساله و حدود یک سالی میشه که واریکوسل دو طرفه انجام دادم. بعد بنا به توصیه دکترم، دوماه ویتامین e، دوماه زینک پلاس، سه ماه ال کارنتین و بعدا مجددا دوماه زینک پلاس استفاده کرده ام. آزمایش اسپرمم رو خدمت تون ارسال کردم.ممنون میشم آنرا ارزیابی فرمائید. همچنین آیا بنده می توانم به صورت طبیعی بارداری انجام دهم یا خیر؟
    (شایان ذکر است که قبل از عمل، گرید A برای من صفر بوده است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      نتیجه همین است وکاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر اعلام نکردین آیا نتیجه طبیعی است یا خیر؟
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر اعلام نکردید که نتیجه طبیعی است یا خیر؟
    4. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      منظورم اینه که آیا آزمایش من طبیعی است؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول است
    6. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر مرسی از پاسخ
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Fouladi دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر
    مدتی قبل کنار واژنم یه دو سه تا دونه خیلی ریز زد که میشه گفت تقریبا بعد دو سه هفته از بین رفتن
    اما جدیدا متوجه شدم دهانه واژنم چند تا ضایعه برآمده تقریبا همرنگ بدون سوزش، خارشم میشه گفت اصلا نداره به وجود اومده
    ممکنه زگیل باشه؟
    یا ممکنه وستیبولار باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این شبیه زگیل است ودرمانش کرایاست تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان، طی سال گذشته دو بار سونوگرافی بیضه دادم که بار اول گرید یک و بار دوم گرید دو را اعلام کردند و نتایج آوردم خدمتتون قرص پروکساژل(ناپروکسن200) وتیاماکس تجویز نمودید اما دیروز مجددا سونو دادم و گفتند خفیف هست و مشاهده نگردیده است سونو به پیوست ارسال میگردد خواهشمند است راهنمایی نمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من اریکوسل ندارید ونیاز به عمل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب