اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من روی صندلی پلاستیکی بودم که متوجه خیس بودن آن شدم ؛ با توجه ب محیطی که در آن بودم حدسم بر این بود که ادرار باشد.
    جای خود را سریعا عوض کردم اما شدت خیسی ب قدری زیاد بود ک بدنم کاملا خیسی را احساس میکرد.
    آیا در صورت آلوده بودن ادرار امکان انتقال بیماری ای هست؟ چه بیماری هایی ؟

    نیاز به ازمایش خاصی هست؟

    لطفا جواب بدید شب و روز ندارم از استرس
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      از این طریق منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من روی صندلی پلاستیکی بودم که متوجه خیس بودن آن شدم ؛ با توجه ب محیطی که در آن بودم حدسم بر این بود که ادرار باشد.
    جای خود را سریعا عوض کردم اما شدت خیسی ب قدری زیاد بود ک بدنم کاملا خیسی را احساس میکرد.
    آیا در صورت آلوده بودن ادرار امکان انتقال بیماری ای هست؟ چه بیماری هایی ؟

    نیاز به ازمایش خاصی هست؟

    لطفا جواب بدید شب و روز ندارم از استرس
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      از تین طریق منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر Sara جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیراقایه دکترمن یه زگیل بیرون مقعدم داشتم که لیزر کردم.باکره ام ازمایش اچ پی وی تایپینگ دادم که منفی بود بعد گفتن ویروس وارده خونت نشده بوده و فقط سطحی رویه پوست بوده.درسته یااینکه من ویروس دارم ولی فقط دهانه رحم و واژن ودرگیرنکرد؟من یه ماه ایمونس یه ماه ایموبلندالانم دوره دومو دارم شروع میکنم درکنارشون زینک پلاسم مصرف کردم.الان من ویروس دارم؟میخوام ازدواج کنم ایا به شخص مقابل انقال میدم؟دودوره واکسنم زدم
    ۱۹سالمه توروخدا راهنماییم کنید من و مجبور به ازدواج کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر زگیل واضح ندارید اقدامی نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.! من چند هفته پیش یه دردی در بیضه سمت راستم پیدا کردم، شورتم خیلی تنگ بود ... شورتم رو که عوض کردم خیلی بهتر شد اما یه موقع هایی یه درد خفیفی باز بود در بیضه ها. اما الان که چند وقت هست شورت مناسب میپوشم درد آنچنانی حس نمیکنم البته خیلی هم حساس شدم. از طرفی از عمل و ... اینا خیلی میترسم خیلی. بخاطر همین تا حالا متخصص نرفتم. حالا الان از نظر شما من واریکوسل دارم؟ نگاهم میکنم رگ برامده و ... این چیزا نمیبینم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام، من چند روز پیش رابطه جنسی بدون کاندوم و ار پشت با خانمی داشتم، از قرص های پاپلی و وگادول استفاده کردم و سکس تقریبا دو ساعتی طول کشید و وقتی ارضا شدم احساس کردم اسپرمم خیلی با کم خارج شد و بقیش خارج نشد، الان چند روزی هست که وقتی آلتم رو فشار میدم حس میکنم وسطش یه زایده ای هست و وقتی در حالت نعوذ هست بیشتر حس میکنم و یک درد کمی هم داره، قبلا فشارش میدادم یه مایعی سفید رنگ و غلیظ مثل منی میومد بیرون ولی امروز صبح یه مایع زرد رنگ مثل چرک اومد بیرون،چه دارویی مصرف کنم؟ سوال دوم اینکه من یه مدتی هست از قرص هایی مثل پاپلی و وگادول برای سکس استفاده میکنم، خودم احساس میکنم که قدرت جنسیم کم شده وعملا بدون قرصا دیگه نمیتونم رابطه برقرار کنم، چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      شما سوزاک گرفته اید باید کاملا درمان کنید02171062350 بیایید معالجه
  • تصویر کاربر عزیز جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام .عزیز محمدی هستم ۳۴ ساله و ۵ سال هست ازدواج کردم هنوز بچه دار نشدم و طبق آزمایشات همسرم مشکل نداشته و مشکل از من بوده که در ازمایش تعداد اسپرم ۴۵میلیون و تحرک اسپرم ۴ درصد و شکل طبیعی آن ۲ می باشد. خواهشا کمک کنید چکار باید بکنم?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید وتریکوسل دارید؟
  • تصویر کاربر tgs چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی
    دکتر کرمی عزیز بنده جوان 28ساله ای و مجرد هستم که تا اسفند سال 97 اغلب در هنگام استمناع یا در هنگام خواب به دلیل عدم آگاهی مانع خروج منی می شده ام و این عمل با کمی درد زیر شکم همراه بوده و پس از مدتی درد کمتر و عادی میشد اما یکبار این درد کمی ادامه دار شد و با مراجعه به پزشک ازمایش خون و سونوگرافی توصیه شد و پس از سونو مقداری کلسیفیته در بیضه مشاهده شد که بنابر گفته پزشک معالج و همچنین شما چکاب سالیانه توصیه شده است و پس ازحدود 8ماه در مهر 98بنابر نوصیه پزشک ازمایش ؛ مجدد تکرار شد که عکس های ان را ضمیمه کرده ام
    در این مدت از حبس منی خود داری کرده و بنابر توصیه شما حدود یک ساعت و نیم ورزش منظم و روزانه خود و کار با وزنه را از سر گرفته ام و روال بسیار خوب پیش میرود اما گاهی اوقات کمی سوزش ادرار داشته و احساس میکنم بیضه هایم حساس شد و کمی احساس درد خفیف در بیضه ها و زیر شکمم دارم که احساس میکنم روزهایی که با مصرف بیشتر مایعات همراه است سوزش تا حد بسیار زیادی از بین می رود با توچه به ازمایشات فرستاده شده علت این درد گاها خفیف چیست و توصیه حضرتعالی چه می باشد. (گفتن این نکته خالی از لطف نیست که با توجه به ورزش منظم و روزانه مقدار مصرف مواد پروتیینی در برنامه روزانه ام به صورت مستمر گنجانده شده اما از مصرف هر گونه مکمل و الکی یا دود بصورت چدی خودداری میکنم ) با تشکر
    1. تصویر کاربر tgs چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      فایل ازمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      من در تزمایش مورد غیر طبیعی نمیبینم
    3. تصویر کاربر tgs جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به تکرار آزمایش هست؟
      علت حساس شدن بیضه ها یا گاهی اوقات درد چیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر tgs شنبه ۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنونم دکتر عزیز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر على جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    بعد از ٩ ماه اقدام به باردارى كه موفق نبوديم
    با نظر دكتر آزمايش اسپرم انجام دادم كه تحرك حدود ٢٩ درصد و بقيه موارد نرمال بودن
    ميخواستم بپرسم ايا با مصرف دارو امكان باردارى طبيعى وجود دارد؟ عكس آزمايش رو براى شما فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      قانون میگوید باید ۶ماه دیگر صبر کنید ازمایش کلا خوب است
  • تصویر کاربر الیاس جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ۱.حدود ۲ سال یا بیشتر است که این هست
    ۲.در هنگام اصلاح با تیغ اصلا حس نمی شود یا خونی‌شود
    ۳.وقتی با دست روی ان میکشی برجستگی ندارد
    ۴.بیست و نه سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      من در سما اصلا زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید پروفسور هفته قبل آمدم مطب برای فیریزکردن ودوروزپیش آمدم برای بازدید که فرمودید خوب شده ولی چرازخمش کردی که یه سرم شستشو بهم دادید باچرک خوشکن ولی ازپمادزینک حرفی نزدید وتجویزاین سری نکردید لذا فرمودیدروزی ۴ بارشستشوکنم محل را حال باتوجه به شستشوی سرم ۴ باردرروزمیخواستم بدونم آیاپمادرا هم باید بزنم دوباره با توجه به اینکه زخم شده وآیا حمام بروم یانه که رطوبت زخم را مرطوب نکند ممنونتونم پاسخ بدیدمرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      همین راه را ادامه دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب