اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام
    مجتبی 30 ساله از گرگان
    من بدنسازی کار میکنم و با لپ تاپ پشت میز زیاد میشینم...یعنی کارم با لپ تاپه...عاشق بدنسازی هستم و نمیتونم کنارش بزارم...پارسال اسپرمم 19 میلیون بود خانومم باردار شد و بچه دوماهه سقط شد...الان در حاضر بیضه سمت چپم رگهاش واریسی شده و قابل لمس...نعوظ هم تداخل بوجود اومده و قابلیت اختیارشو ندارم.
    ...ِِِِ.........
    سوال اول عمل (میکروسرجری ساب اینگوینال) چقدره هزینش در حال حاضر ؟ با بیمه تامین اجتماعی یا آزاد؟ حدودی هم بگید ممنون میشم
    سوال دوم: بعد از عمل میتونم ورزش سنگینم رو ادامه بدم یا باید برای همیشه با بدنسازی خداحافظی کنم؟
    سوال سوم: من شهرستان هستم اگه تهران عمل کنم میتونم با ماشین برگردم شهر خودم ؟حدود 400 کیلومتر... یا باید حتما چند روز تهران استراحت کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      عمل بر اسا تعرفهاست۲-۳ماه نه۳- نه باید یک شب بمانید تهران
    2. تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      با عمل ميكروسرجرى تداخلى كه در نعوظ بوجود اومده حل ميشه ؟چون عدم اختيار در نعوظ جدیدا واسم بوجود اومده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ذراتی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من اهواز هستم سنو و سیتی اسکن کردم یک سنگ 4میل اول حالب در کلیه دارم حدود سه هفته گذشته به نظر شما با مصرف مایعات و ورزش این سنگ دفع میشود دکتر گفته باید عمل pul لیزر انجام بدم آیا با سنگ شکن میشه سنگ انداخت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      مایعات زیاد استفاده کنید ۹۰ در صد دفع خواهد شد
  • تصویر کاربر samin جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام،ممكن است هر يك از اين ها زگيل تناسلى باشد؟اگر هم باشد چطور ميتوان درمان كرد؟
    1. تصویر کاربر samin چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشيد چرا جواب نميدين ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر تماس الوده داشتید باه زگیل است ودرمان کرایو02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من وقتی سرویس بهداشتی میرم حداقل باید 10 دقیقه بشینم تا شاید ادرارم خالی بشه بعضی وقتا هم به خودم خیلی فشار میارم تا خالی بشه زور میزنم تا وقت خالی شدن هم با اختلال میاد و قطع و وصل میشه
    آزمایش سونوگرافی و خون و ادرار هم دادم که جواباش سالم نشون داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      باید تست ارودینامیم بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من باید عمل tul انجام بدم بخاطر سنگی به اندازه ی ۹ و نیم میلیمتری که در حالبِ سمت راستم دارم،از طرفی میکروپینس هم هستم،آیا مشکلی برای عمل tul برایم پیش نمی آید؟ چون آلتم در حالت عادی فقط کلاهکش مشخصه و درصورتِ نعوظ طولش حدود ۹ سانتی متر میرسه،آیا مشکلی بخاطر اندازه ی کوچک آلتم برای عمل tul پیش نمی آید؟ بعد عمل مشکلی برای گذاشتن سوند ندارم؟ خواهش میکنم جواب بدید ممنون و سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      عمل ارتباطیبه الت ندارد اندازه شما نرمال است
  • تصویر کاربر عادل جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    برای تشخیص و درمازن زگیل تنلسلی چه باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اثبات زگیل با بودن ان است نه ازمایش
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من 32 ساله هستم و تازه مبتلا به دیابت شدم و اسید اوریکم هم بالاست قند ناشتام 334 بود و اسید اوریک 10.2
    تازه مصرف دارو رو شروع کردم زیپمت و دیابزید 30 و آلوپورینول و مداسین هر کدام روزی یک عدد
    بعد از اولین روز مصرف دارو، نیمه های شب احساس خارش شدید و تورم در کیسه بیضه پیدا کردم و الآن تا قبل از ظهر تورم تا زیر کلاهک آلت هم به وجود آمده
    میخواستم بدونم این تورم (همراه با خارش و بدون درد) ممکنه به دلیل حساسیت به این داروها بوده باشه یا اینکه ممکنه بخاطر اسید اوریک باشه یا دلیل دیگه ای داره و باید چه کار کنم ؟؟؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید یا بیایید ببینم
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من یک سالگی عمل بیضه نزول نکرده انجام دادم و الان 21 ساله هستم واریکوسل گرید سه در سمت چپ و گرید دو در سمت راست دارم که سه ماه پیش بیضه چپ رو واریکوسلکتومی میکروسکوپیک کردم من چند روز پیش آزمایش دادم نتیجه خوب نبود که ازمایش به همراه سونوگرافی رو براتون ارسال میکنم خودم تصمیم دارم بیضه راستم که واریکوسل دو داره عمل کنم چون زیاد نگرانم با توجه به نتیجه آزمایش و سابقه عمل بیضه نزول نکرده به نظر شما بیضه راستم رو عمل کنم ؟؟؟؟و اگه عمل کنم امکان بهبودی هست؟؟ خواهش میکنم کامل توضیح بدید من از سردرگمی دربیام
    1. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر چرا پاسخ نمیدید تو اس ام اس گفتید ۲۴ ساعت تو سایت زدید حداکثر ۴۸ ساعت که گذشت اگه وقتشو ندارید خب تعطیلش کنید یا مث دکترای دیگه هزینه رو بردارین مردم گرفتارم من دو روزه اضطراب و استرس دارم به خاطر مشکلم منتظر پاسخ شمام ببینم باید چیکار کنم ولی خبری نیست درک کنید خواهشا
    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      تاسف داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      با توجه به شرح حال ازمایش خوب است نگران نباش با همین تزمایش بچه دار میشوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۰ سالمه و کجی الت ب سمت پایین دارم ب نظر شما نیاز ب عمل دارم؟ لطفا بگید هزینه عمل حدودا چقد میشه؟؟
    وچون از راه دور میام ایا امکانش هست همون روز ک اومدم عمل انجام شه و ترخیص شم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ..جناب دکتر چند وقتی است ک متوجه دانه های بر روی ختنه گاه ام شده ام میخواستم راهنمایی کنید ک این زگیل هست یا مروارید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زکیل نیستند
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون دکتر .برای معاینه میتونم وقت بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      نیازی نیست
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      جثارتا دکتر چی هستن؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      مرسی دکتر ❤...بخاطر اینکه دور ختنه گاه هست خیلی استرس دارم ...شبیه ب مرواریده ولی این عکس های تو اینترنت ادم رو ب وحشت میندازن دکتر
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    8. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم❤❤
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب