اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی.
    دکتر من مدت 10ماه ک دچار بیماری پیرونی شدم،یک شب و ناگهانی بدون هیچ علائمی دچار این عارضه شوم شدم همون روز اول با لمس روی آلتم متوجه شدم و از همون روزهای اول مراجعه ب پزشک متخصص کردم حتی در طول درمان چهار دکتر مجرب رو عوض کردم .تعداد تزریق داخل پلاک بیشتر از 14بار بود دو دوره کامل از قرصهای مداسون ویتامین Eو پا ب کا استفاده کردم .نه تنها بهبودی حاصل شد بلکه روز بروز ابعاد این پلاک بزرگتر شد و من هر روز افسرده تر از روز قبل ،در حال حاضر تا 90درجه آلت من ب سمت بالا انحنا پیدا کرد و کلا نمیتونم نزدیکی کنم یا اگر هم بشه به سختی زیاد بتازگی دیگه دردی در اون ناحیه مثل سابق ندارم .اما الت هم از کمر باریک شده هم از طول کوتاه و هر چهار دکتری که رفتم گفتن اندازه پلاک شما بقدری زیادکه تا ب حال پلاک ب این اندازه ندیدن ،دکتر از میلی گرم ک هیچ خودم حس میکنم ابعد پلاک عرض ۲سانت و ارتفاع ۵ سانتیمتر،با این حجم بیماری
    آقای دکتر آیا درمان پلایکشن روی من موثر هست در حالی ک هم انحنا نود درجه دارم هم کجی و هم باریک شدگی کمر الت
    سوال دومم آیا شما فقط تهران عمل میکنین من شهرستان زندگی میکنم .هزینه عمل چقدره؟
    مدت عمل و بستری چند روزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قدم اول باید معاینه شوید ، پلاک به این وسعت احتمالا نشه عمل کرد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باعرض سلام ادب خدمت جناب دکتر حسین کرمی محترم بنده سال 75عمل واریکوسل انجام دادم و درسال77عمل هیدروسل رو انجام دادم و کارم از نوع سخترین مشاغلها بحساب میومد و دوباره درسال 79 عمل واریکوسل رو انجام دادم و بعداز مدتی متوجه شدم عفونت در بدنم وجود دارد و اسپرم هایم ضعیف بوده و قادر به باروری نمی باشم و در ضمن سن اینجانب درحال حاضر50 سال دارم و فرزندی از خود نداریم در صورت اکان مرا راهنمایی کنید. سپاسگزارم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی روی التم خشکی پوست با رنگ تیره بصورت نواری نزدیک کلاهک دیده میشد که امروز یک حالتی مثل تاول دیدم، علتش چی میتونه باشه آقای دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پاسخ نمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر داخلش چرکیه ، چرک رو تخلیه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسولدسفالکسین هر ۶ ساعت استفاده کنید. دو عدد فرص ازیترومایسین هم یکجا مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دفعه قبل هم سوال پرسیدم اما جوابی دریافت نکردم
    میشه لطفا کمکم کنید
    چند وقتیه تازه فهمیدم چند تا نقطه زیر کلاهک التم زده شده مثل جوش و دوتا لکه مشکی بغل هم
    اینا زیگیل هستن ؟
    یا اگه زیگیل نیستن چی میتونه باشه خطر ناکه ؟
    1. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر جواب سوال نمیدین ؟
    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیست ، جای نگرانی نیست. از کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت استفاده کنید و فرصت دهید درست میشه. نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام. من حدود ۴ سال پیش در روی مثانه ام یک زگیل سفید رنگ کوچک دیده شد که با مراجعه به پزشک با استفاده از فریز کردن برطرف شد و دیگر هم زگیل نزدم. من رابطه جنسی نداشتم. ماشینی که اون زمان برای برطرف کردن موهای زائد استفاده میکردم با فرد دیگری در خانواده یکسان بود و همچنین زیر بغل خودم زگیل دارد. آیا امکان دارد زگیل به خاطر استفاده از آن ماشین باشد؟ آیا زگیل جاهای دیگر بدن مثل زیر بغل امکان دارد به ناحیه تناسلی سرایت کند؟ و آیا ممکن است من به ایدز دچار شده باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ارتباطی به ایدز ندارد ، اگر الان زگیل فعال ندارید جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من با درد آلت تناسلی و زیر شکم مراجعه به پزشک کردم.سونوی مثانه مشکلی نداشت و پروستات 24ccملتهب بود.آزمایش ادرار و خون نرمال بود.10 روز سبپروفلاکساسین و 20 روز تاوانکس و تامسولوسین سونوی مجدد دادم حجم پروستات 18 ccشده ولی هنوز درد نوک آلت و زیر شکم رو دارم و وقتی جای سفت میشینم درد در آلت و مجرا دارم.ممنون میشم راهنمایی کنید.درضمن سونوی آلت هم التهاب مجرا و غدد لیتر را نشان داده.مشکلی در ادرار و تخلیه ندارم.بعد از ادرار در نوک مجرا یه ذره درد هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      درمان رو به مدت یک ماه ادامه دهید
  • تصویر کاربر بیژن دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. ببخشید آقای دکتر میشه محبت کنید پزشک و یا پزشکان متخصص در بحث شناسایی و درمان زگیل های تناسلی که در شهر مشهد تشریف دارند را معرفی کنید؟ چون واقعا پیش چندین پزشک رفتم و واقعا در این زمینه ورود پیدا نکردند. سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شخص خاصی را پیشنهاد ندارم
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۴۳ سالمه درحدود هشت ماهه ،هر ماه معظم کمتر میشه و الان که یکی دوهفته هست که دیگه هر کار میکنم نعوظ پیدا نمیکنم، حتی با سیلدونافیل ویزارسین،هیچ احساس جنسی ندارم
    راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدادازمایشات کامل خون و هورمون باید انجام شود . خیلی اوقات علت آن مسایل زوحی روانی است
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده یه جوان22ساله هستم چند ساله زود خودارضایی میکنم، الان هم زود انزالی دارم وباعث شل شدن کمر شده، اینقد مطلب خودم میخام از شر این کار کثیف راحت بشم ولی نمیشه انگار دست خودم نیست یه ادم دیگه میشم کلا همه اخلاقم فرق میکنه، پیش هیچ دکتری نرفتم چون خجالت میکشم والانم میخام از شر این کار راحت بشم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      برای ترک ان باید با روانپزشک مشورت کنید احتمالا داروهایی مثل فلوکستین یا سرترالین به شما بدن
    2. تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پیش چه روانپزشکی برم، اخه بنده روستا هستم و چیزی نمیدونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      روانپزشک مسایل جنسی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . من از نامزدم لب گرفتم . ایا بیماری سوزاک از طریق لب گرفتن منتقل میشه؟؟ ضمنا دهان من و ایشون اصلا به الت و مقعد هم دیگه مالیده نشده بود و صرفا لب گرفتیم.رابطه مقعدی و واژینال هم نداشتیم اصلا . ممنون میشم پاسخ بدین ـ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکلی پیش نمیاد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب