اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید حدود پنج ماه پیش زیر کلاهک آلت تناسلی زخم شده و الان به شکل یک زائده هس و میخواستم بدونم که چیه و چه جوری درمان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      رابطه ی جنسی مشکوک داشتین؟
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه آقای دکتر تا حالا رابطه جنسی نداشتم و اینکه درد هم نمی کنه
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه آقای دکتر تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ۲ عدد قرص ازیترومایسین ۵۰۰ رو یکجا بخورید. کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت تا یک هفته ، بهتر میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هیچ دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 31سال سن دارم.مشکل تغییر طول آلت دارم.در واقع این اتفاق زمانی افتاد ک محیط کارم اهواز بود و در شرکت حفاری بودم.کار سنگین در محیط گرم.اون زمان متوجه شدم طول آلتم تغییر کرده و از150سانت به 11سانت تغییر کرد.واقعا نمیتونم با این مساله کنار بیام.چون قبلا درست بود .راهی وجود داره به اندازه قبل برگرده..؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      همچین چیزی نداریم که طول الت کوتاه شه ، اشتباه در اندازه گیریه
  • تصویر کاربر محترم یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    باسلام از شما دربارع علت بدبویی و لایه چربی روی ادرار سوال کردم ، آزمایش آنالیز و کشت ادرا را خواستید که انجام شد نتایج پیوست می شود مادرم 80 ساله دیابتی است قند ناشتا در آخرین آزمایش 94 و قند بعد از غذا 330 بوده داروهای متفورمین ، گلیبن گلامید ، اسویکس ، کلسیم ، فولیک اسید ، کلرودیازپوکساید مصرف می کنه . ضمنا دچار کم خونی هم است . لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عفونت ادراری دارند. باید ۴ عدد امپول جنتامایسین هر ۱۲ ساعت یک عدد تزریق شود. همچنین قرص نیتروفورانتویین هر ۶ ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر کرمی

    بنده جوانی 28 ساله هستم که از برج یازده سال 97 حین خدمت سربازی متوجه وجود واریکوسل و فتق سمت چپ شدم که در آن زمان واریکوسل خفیف گرید یک بود و به پیشنهاد دکتر نیاز به عمل نبود اما فتق سمت چپ را برج 12 سال 97 عمل کردم

    در آزمایشی که برج 3 سال 98 دادم واریکوسل گرید 3 گزارش شد و با آزمایش اسپرم که نرمال بود باز هم عمل نکردم

    ولی گهگاهی احساس حالت گرفتگی خفیف و احساس حرارت در بیضه داشتم که مجددآ اواخر برج 9 سال 98 مجبور به مراجعه به پزشک و انجام آزمایش اسپرم و سونو شدم که بعد از انجام آزمایش متوجه واریکوسل گرید یک در سمت راست هم شدم ولی از لحاظ آز اسپرم و سونو وضعیت نرمال بود

    دکتر معالج هم توصیه ای به عمل نداشتن

    از زمان شیوع ویروس منحوس چینی کرونا هم متاسفانه نتونستم اقدام کنم به چکاپ مجدد و احساس استرس و ترس از عوارضی همچون کوچک شدن بیضه یا تاثیر منفی روی باروری روحیه بنده رو تحت تاثیر قرار داده

    لطفا راهنمایی بفرمایید بنده چه کاری باید انجام بدم

    براتون آزمایش هارو میفرستم لطفا نظر خودتون رو بگید

    آیا نیاز به عمل هست با توجه به اینکه مقایسه آز اسپرم برج 3 و آز برج 9 سال 98 تغییراتی هست و اینکه از اون زمان هم نتونستم چکاپ کنم.

    سپاسگذارم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم جدید انجام شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر عزیز . من 3 سال پیش فهمیدم که واریکوسل نوع دو دارم به دکتر مراجعه کردم برای من آزمایش منی نوشتن و گفتن که فعلا مشکلی نداری اما من هنوز و از این بابت نگرانم میترسم باعث ناباروری بشه خواهشا راهنماییم کنید چیکار کنم ؟چون کارمم سنگینه آیا مشکلی نداره؟وچه نمونه شرتی بپوشم؟ممنونم از بزرگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد ازمایش اسپرم انجام شود تا وضعیت الان بررسی شود
  • تصویر کاربر بهراد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو سه ماه میشه دوربر آلت من جوش مانند های سفیدی دراومدن که یخورده هم خارش دارن رابطه جنسی هم داشتم میشه راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت استفاده کنید.همچنین داکسی سیکلین هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .بنده پسری ۲۲ساله ومجردم . تقریبا ازچعارپنج سال پیش میل جنسیم ازبین رفته وبه شدت کاهش پیداکرده . اندازه آلت تناسلیم هم خیلی کوچکتر شده . درد شدید درآلت تناسلی و بیضه هام حس میکنم .حس سوزش ودرد در آلت تناسلی و بیضه دارم . بعدشم همیشه این درد ودارم . بخدا بدجور فکرودرگیر کرده . هرروز وهردقه درد داره . اصلا آلت تناسلیم و حس نمیکنم وانگار کلا بی حس شده وحس نداره . سونوگرافی ازمثانه وکلیه و بیضه هام هم انجام دادم ولی گفتن هیچ مشکلی ندارد مثانت . آزمایش ادرار هم دادم ومشکلی نبود . شاید سرطان آلت تناسلی وبیضه داشته باشم یا بیماری دیگه .قرص آنتی بیوتیک هم مصرف میکنم ولی تاثیری اصلا نداره ودردش هست همیشه .خواهش میکنم آقای دکتر چکار کنم تامثه قبل بشم وآلت تناسلیم مثه سابق بشه ودردش ازبین بره و حسش کنم ومیل جنسیم برگرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل هورمونی انجام شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 58سالم شهرستان .ده سال علایم ناراحتی ادرار دارم سیستسکوپی جدید بنده را ملاحظه کنید دکتر اینجا نظرش 70 درصد انسداد مجرای ادرار توسط پروستات است نظر شما چیست بهترین روش درمان را بفرمایید .ببخشید گردن مثانه توسط پروستات تحت تاثیر قرارگرفته یانه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شرح سیستوسکوپی ناقص است‌ . اگر در سیستوسکوپی پروستات بزرگ بوده و به دارو پاسخ نداده باید عمل شوید
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .بنده پسری ۲۲ ساله ومجردم . آلت تناسلیم وبیضه هام به شدت درد دارن و اصلا آلت تناسلیم چن سالیست حس جنسی نداره ومیل جنسیم به شدت کم شده . آقای دکتر اصلا آلت تناسلیم حس نمیکنم و بیضه هام مثه قبل نیستم .پیش چن تادکتر رفتم وقرص هایی واسم نوشتن ومصرف کردم وهیچ تاثیری نداشت . آقای دکتر بخدا انقده رو روانم تاثیر گذاشته که حدنداره . درضمن سونوگرافی بیضه ومثانه هم انجام دادم ولی هیچ مشکلی نبود انگار . آقای دکتر شما هرچی بگین تامن انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشات کامل هورمونی انجام شود
  • تصویر کاربر f.a شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر.همسرم حدود ۳هفته است که عمل جراحی هرنی اینگوینال به روش باز انجام داده است. ولی متاسفانه دچار مشکل نعوظ شده است. آیا این مشکل موقت است؟ و چقدر زمان میبرد تا درمان شود؟ و چه درمانی دارد؟
    ممنونم از پاسخگویی‌تون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ارتباطی به عمل ندارد ، بهتر میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب