اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر R پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم شش ماه قبل به علت تشخیص واریکوسل گرید 2 وکم تحرکی اسپرم عمل واریکوسل انجام دادن
    نتیجه آزمایش اسپرم ایشان که بعد شش ماه انجام دادن پیوست شده است با توجه به این نتیجه امکان بارداری وجود دارد؟ نیاز به مصرف داروی خاصی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان بارداری هست ولی کمتر از فرد طبیعی فعلا تا یکسالدصبر کنید اگر نشد بعدش iui کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یک سال پیش واریکوسل گراید ۳ داشتم و به خاطر بچه دار شدن مجبور شدم ۲ بار عمل کردم الان باز درد میکنه و ی فتق ۸mmهم گرفتم تو رو خدا بگید چیکار بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      درد واریکوسل اکثرا با عمل بهتر نمیشه. مسکن مصرف کنید اگر فتق دارید فتق باید عمل شود
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    آقای دکتر پارتنرم باکره اس دچار زگیل تناسلی شده تست پاپ اسمیر نمیتونه بده دکتر زنانش گفته واکسن بزنی بهتره و جلوگیری میکنه از پیشرفت کردنش؟؟ اگر بزنه ضرر داره؟
    من خودمم بزنم ضرر داره؟؟
    لطفا بفرمایید که نیاز هست من و پانترم هر دو واکسن بزنیم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن معمولا قبل از ابتلا ، اون هم در خانم ها موثره ، اگر زگیل داره ، دیگه موثر نیست ، برای اقایون توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر mehdighaziloo پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام من آزمایش semen دادم و نتیجه آزمایش من به شرح زیر:
    volume:4.3
    color: gray
    appearance: opaque
    viscosity:normal
    liquefaction time :30
    pH:7.5
    total sperm count: 90 ایا من عقیم هستم یا خیر ممکن راهنمایی بفرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر mehdighaziloo پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر mehdighaziloo پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اولین صفحه آزمایشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه و طبیعیه
    5. تصویر کاربر mehdighaziloo پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      واضحتر هم بخواین خدمت شما
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم ، عرض کردم ، طبیعیه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محتبی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    داداشم متولد1338 مشکل پروستات دارن طوری که زانوی سمت راست و استخوان گردنشون درد میگیره از طرفی هم مشکل قلبی هم دارن دکتر میگه تومور پروستات بدخیم داری و دارو داده بیکالوتامید و Triptorelin برای تزریق هر 28 روز .نظرتون رو میخواستم جویا بشم آقای دکتر اگه امکانش باشه ممنون میشم راهنمایی بکنین .اهل تبریز هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اسکن استخوانشون به نظرم مشکوکه ، pet scan انجام شود. اگر متاستاز رد شه شاید بشه جراحیشون کرد
  • تصویر کاربر ابراهیمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام اغای دکتر خسته نباشید عذر میخوام من خانمی ۲۳ ساله هستم حدود سه ماه پیش کلیه سمت راست با تخمدان سمت راست شدیدا درد گرفت همراه با تکرر ادرار سی تی اسکن انجام دادم کلیه راست شن دارم دارو دادن شربت سنکل قرص کریستون با لیتورکس مایعات زیاد میخورم پیاده روی میرم الان سه ماهه که خوب نمیشم ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد سی تی اسکن کنید ، شاید شنریزه در مسیر حالب شما گیر کرده باشد
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من یک سری زایعاتی گوشی دور آلتم هست که از بچگی هم بوده و نمیدونم چی هست و میخواستم برای درمانش اقدام کنم
    1. تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پوست اضافیه نیاز به اقدامی نداره
    3. تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر
      برای حذف کردن و درمانش میخوام اقدام کنم
      میتونم خدمت شما برسم برای درمان ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کزدم نیاز به هیچ کاری نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    خواستپ بپرسم این ها زگیل هستن ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ظاهرش به زگیل شباهت ندارد
  • تصویر کاربر غلامی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اسفند سال پیش بعد از 7 ماه رابطه با همسرم قسمت هایی از پوست آلت تناسلیم به رنگ قرمز درامد بعد از مراجعه به یکی از دکترای اورولوژ حساسیت پوستی اعلام شد. اما طی مدت یکسال گسترده تر شد به علت کرونا دیگر پیگیری نکردم هیچ گونه علایمی هم ندارم اکثرا هم با کاندوم بوده قبلا از بیماران خود شما بودم به دلیل کرونا مراجعه نکردم متاسفانه و قبلا مبتلا به اچ پی وی نوع 11 هم بودم چندی پیش هم دوتا زگیل زدم که با اسید بر طرف شد اما شبیه دفعات قبل نبود ممکنه این حالت های قرمزی پاپیلوز بنوئید باشه یا خیر من خیلی نگرانم و موندم که با همسرم رابطه داشته باشم یا خیر ؟
    اگر هم دستور بفرمایین حتما خدمت میرسم چون فقط شمارو قبول دارم و بخاطر کرونا این مسئله اذیت کننده شد و پیگیری نکردم
    ممنون از پاسختون عکس ها مربوط به یکسال پیش هست.رابطه با همسرم مشکلی ایجاد میکند یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول و تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1238 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    طی سوال قبل برای التهاب پروستات قرص های افلوکساسین ملوکسیکام تامسولوسین تجویز کردید
    میخواستم بدونم آیا این قرص ها با قرص پرانول (پروپرانولول) تداخل دارویی داره ؟
    برای استرس و اضطراب استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر تداخلی ندارد
    2. تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم از پاسختون آقای دکتر ❤️
      با عرض پوزش من ۲ سوال دیگه هم دارم معذرت میخوام
      من ۲۲ ساله مجرد هستم خودارضایی هم دارم
      ۱_ آیا طی درمان التهاب پروستات باید تخلیه جنسی هم صورت بگیره؟ (خودارضایی)
      ۲_ و اینکه اثر دارویی ملوکسیکام بر روی التهاب پروستات هست یا کمر درد ؟
      ممنون از وقتی که میزارید...
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ملوکسیکام روی هر دو اثر دارد ، تخلیه جنسی مثل قبل باشه ،
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب