اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حراجلی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    اختلال در ادراد دارم و فشار ضعیف ودرد بین پاهام دارم بعض وقتا موقع که خسته میشم،حس میکنم بعداز ادرار تخلیه نشدم بصصورت کامل واحساس خفگی میکنم،اگه بتونم یک جوری نوبت زودتر بگیرم چند دقیقه از وقتتون بگیرم .
    سپاس فراوان احساس خفگی میکنم از بین پاهام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. عکس RUG نیز انجام شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. در سونوگرافی ۳ سنگ ۱۷, ۱۸ و ۸ در نیمه تحتانی کلیه راست رویت شد. عکس سی تی گرفتم سنگ 10*13*9لگنچه و سنگ 18*17*6در کالیس تحتانی هست که گزارش و عکس رو فرستادم. چه عملی پیشنهاد میکنید و کجا خدمت برسم من شهرستان زاهدان هستم. با توجه به شرایط کرونا راهنمایی بفرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید pcnl شوید ، مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    ایا داروهای پروستاتان وپورترال وانتی بیوتیک در کاهش فری تستسترون تاثیر داره من تمام ازمایشات تستسترون ال اچ وغیره طبیعیه فقط فری تستسترونم کمی از حد نورمال پایین تره واختلالات جنسی دارم ایا به دلیل کاهش تستسترون هست وچکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      این داروها ربطی ندارند ، باید بررسی شوید مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ا زمایش فرستادم خدمتتان من از کرمانشاه مزاحم شدم ایا ملاحضه شد من اختلال نعوظم بانصفی تادافیل حل میشه ایا باید حتما خدمت برسم چون بخاطر کرونا کمی جلو راه رو میگیرن .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش هاتون خوبه . همون قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم رو نیم ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار
    پدرم سرطان پروستات داشتن و الان نزدیک ٣ سال تحت نظر شما هستند.دکتر جان هر سه ماه چکاپشونو انجام می دهند الان هم آزمایش دادند می خواستم لطف کنید و بررسی بفرمایید که آیا نیاز به دارو هست یا نه؟
    PSA 0.5
    Free PSA 0.1
    FreePSA/PSA0.20
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عمل رادیکال پروستاتکتومی شده؟
    2. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله آقای دکتر توسط خود شما جراحی شدن و تمام قسمت های پروستات خارج شده
      بعد از عمل فرمودید غدد لنفاوی هم دست زدید و سالم بودن و خارج نکردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عدد psa بعد عمل باید کمتر از ۰.۲ باشه. الان برای شما شده ۰.۵ . مراجعه کنید سر فرصت بررسی کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.من حدود 8 ماه پیش بخاطر مشکل رودم کلونسکوپی کردم.جدیدا حدود یک ماهه دچا بیماری زگیل تناسلی شدم.ولی بیشتر این زگیلها در ناحیه مقعد هست.جسارتا خواستم ببینم برای درمان یا کرایو چقد هزینه داره.و اینکه نیاز هست برای تشخیص بهتر حضوری خدمت برسم یا خیر
    در کل میخواستم برای درمان بیماریم راهنمایی کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود ، بله مراجعه کنید
  • تصویر کاربر داودکلوانی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید.. من 34سالمه یکسال پیش بعد از انجام سونوگرافی با تشخیص واریکوسل تحت عمل جراحی قرار گرفتم ..الان بعد یکسال که ازدواج کردم و نزدیک به یکسال که برای بارداری اقدام کردیم نتیجه ای حاصل نشد مجددا سونوگرافی و دوبار به فاصله دو ماه آزمایش اسپرم انجام دادم که در سونوگرافی واریکوسل دو طرفه رویت گردید و در آزمایشات حجم مایع 1.1 سی سی و قدرت زنده ماندن 30 درصد و Rapid progresive صفر بود.. نتایج آزمایشات بعمل آمده به حضور ارسال میشوند خییلی ممنونم میشم که راهنمایی بفرمایید ..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      از روش های کمک باروری استفاده شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من ۳۲سالمه حدود ده ماه هستش ازدواج کردم که از اول اقدام به بارداری کردم موفق نشدم و به دکتر رفتیم که برامون سونو نوشتن که خانومم سالم ولی خودم واریکاسل بیضه سمت چپ داشتم که اقدام به عمل کردم الان حدود ۳ماهه از عملم میرم ولی باز تعداد اسپرم بالا نیومده که ازمایشات و سونو رو براتون بارگذاری کردم ممنون میشم راهنمایی کنید چکار کنم اقدام به کاشت بچه کنم یا نه الانم تمام ویتامینارو دکتر برام نوشته و دارم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تا ۶ ماه صبر کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب 33 ساله هستم ،اقای دکتر مدتیه اطراف الت تناسلی برجستگی هایی شبیه جوش به وجود اومده که هروز بیشتر میشن ایا زیگلن یا بیماری دیگه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست. رابطه ی جنسی داشتین ؟ درد و سوزش داره؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    مدتی هست در آلت تناسلی لک های قرمز و قهوه ای و التهای دیده میشه مخصوصا در ناحیه سر آلت. خدمت پزشک رسیدم بهم پماد بتامتازون داد که اثری نداشت. از خود جنابعالی هم یک ماه پیش مشاوره آنلاین گرفتم که بر اساس عکس هایی که براتون ارسال کردم تشخیص اگزما دادید. پماد تریامسینولون بهم پیشنهاد کردید که تماما استفاده کردم اما تغییری در وضعیت حاصل نشد. لطفا راهنمایی بفرمایید چه کار باید بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر با این پماد ها بهتر نشده با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر سوده سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشین.من 8 روز پیش حین شستشو متوجه شدم که یک برجستگی سفت به اندازه نخود زیر پوست لب بزرگ واژنم بوجود امده.درد و خارش نداشت.سطحش صاف بود و با فشار حرکت نمیکرد.خیلی بزرگ بود .و از نمای نیم رخ زیر پوستی بود.با مشورت شما سفالکسین و مترو نیدازول خوردم که امروز تموم میشه.دوسوم بهتر شده ولی هنوز هست .اسمش چیه؟ میترسم.امروز از طریق سایت همین سوالو پرسیدم ولی کد رهگیری رو که وارد میکنن سوالم بالا نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دارو رو چند روز دیگه ادامه بدین
    2. تصویر کاربر سوده سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام دکتر جان. مریی از پاسخ دهیتون میشه بگین اسمش چیه؟میترسم زگیل باشه.در ضمن من ناحیه واژنم همش عرق میکنه به دنبال جراحی سمپاتیکتومی که واسه تعریق کف دست و زیر بغل انجام دادم ممکنه بخاطر اون باشه؟زگیل نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست عفونت های پوستیه احتمالا فولیکولیت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب