اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    در هنگام نزدیکی الام شل میشود چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل ، اگر ازمایش ها طبیعی باشد مشکل روحیه نه جسمی
  • تصویر کاربر مرآد چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1022 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، با آرزوی صحت و سلامتی، دکتر پدر بنده با سابقه یکبار دفع سنگ کلیه، اینبار از 25 اسفند99 دچار سنگ حالب چپ شدن، گاهی نه همیشه ادرارشون خونی میشه و طبق تجویز یه پزشک قطره سنکل و یه قرص مصرف میکنن، گفتن اگر دفع نشد باید TULانجام بدن، میخاستم سوال کنم ایا میتونن از قرص سیستون استفاده کنن ؟؟که شاید دفع بشه و نیاز به TULنباشه؟چون استرس خودعمل و شرایط کرونا رودارن، عکس و جواب سونو شونم براتون ضمیمه کردم، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا با توجه به اندازه سنگ دفع نشه و نیاز به TUL شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد ، قرص هیدروکلروتیازید صبح ها
    3. تصویر کاربر مرآد پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ممنونم از پاسخ گویی تون اقای دکتر، با توجه به تعریفی که از قرص سیستون داخل سایت تون خوندم، نمیتونن از سیستون استفاده کنن؟؟ ممنون میشم اینم بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سیستون برای سنگ های داخل کلیه خوبه برای حالب خیلی موثر نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام. مرد هستم. 30 ساله.
    یک غده بزرگ و سفت (به قطر حدودا 3 میلیمتر و داخلش کاملا صلب است) بر روی کیسه بیضه ام بیش از 10 سال است که وجود دارد و تغییر نمی کند. همچنین بیش از 10 سال است که کیسه بیضه ام در اثر عرث کردن، به شدت دچار خارش می شود و باید حتما خارانده شود.
    در چندسال اخیر متوجه شدم تعدادی جوش ریز هم بر روی کیسه بوجود آمده اند که نه تخلیه می شوند و نه بزرک می شوند. البته در حالت عادی قابل مشاهده نیستند و باید کیسه بیضه را فشار داد تا برجستگی شان مشخص شود. به رنگ پوست هم هستند. تصاویر را ضمیمه نموده ام. ممنون می شوم نتیجه معاینه تان را بدانم. بنده متاهل هستم(4سال) و میخواهم مطمئن شوم که برای همسرم خطری ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      این احتمالا لیپوم (چربی ) هست و اهمیتی ندارد ، از نظر زیبایی قابل برداشتنه
    2. تصویر کاربر حمیدی شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      متشکرم. علت این خارش مزمن چی میتونه باشه و آیا براش درمانی وجود داره؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد کالامین هر ۸ ساعت و رعایت بهداشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی حقیقت اینه کهوقتی اب سرد میخورم یا از اب سرد به بدنم میزنم ادرارم میگره وپهلوهام گه گداهی تیر میکشند واحساس درد دارم این نشونه ی چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود ، اگر طبیعی باشند مشکلی نیست
  • تصویر کاربر لی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مبتلا به hpv هستم ۲ تا سوال داشتم
    اول اینکه انتهای زبانم ۱ سری برجستگی ها هست که عکسش رو میفرستم خدمتتون میخوام ببینم ایا زگیل هست و اگر هست باید چطوری رفعشون کنم؟
    و دوم اینکه من اگر ازمایش بدم و جواب منفی بشه نشون دهنده اینه که دیگه hpv ندارم درسته؟ یا ممکنه برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست. ازمایش قطعی نیست ولی با احتمال زیاد تایید میکنه
  • تصویر کاربر M پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من اولین بار وقتی که سوزش ادرار گرفتم و خون توی ادرارم بود پیش دکتر رفتم دارو بهم داد بهتر شدم بعد از اولین رابطه جنسی که داشتم دوباره سوزش ادرارم شروع شد آزمایش ایدز و هپاتیت دادم منفی بود هیچ ترشحاتی ندارم و الان نزدیک دو ساله که هنوز سوزش ادرار دارم تمامی آزمایشهای ادرارم خوب ولی باز هم سوزش ادرار دارم.نامزد هم کردم و تا حالا دو بار که با نامزدم رابطه برقرار کردم هر دو بار سوزش ادرار گرفته و با مصرف دارو خوب شده است میخواستم ببینم دلیل سوزش ادرار من چیه...سونوگرافی دادم گفتن ضخامت مثانه هم دارم و طبق دستور پزشک خیلی انتی بیوتیک مصرف کردم ولی فایده نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر در ادرارتون خون دیدید بهتر است سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر M59 پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام من ٤٠ سالمه ازدواج كه كردم همسرم زيگيله تناسلي داشت دوبار با هم بوديم و بعد بعلت مريضي همسرم ارتباطي با هم نداشتيم نزديك سه سال
    من دوسال پيش آزمايش hpv دادم و منفي بود
    امسال آزمايش دادم hpv تيپ ٦ با ريسك كم دارم كه بدونه علامت است
    دوز اول واكسن گارديسل را انجام دادم
    سوالم اينه اين زيگيل خوب ميشه؟
    خوب بشه قابل انتقال هست؟
    خوب بشه دوباره بر ميگرده؟
    چقدر وقت بر نگرده مي تونه خيالم راحت بشه؟
    البته چك آپو ديگه مي رم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      توسط متخصص زنان ویزیت شوید ، در صورت نیاز کولپوسکوپی انجام شود ، واکسن قبل از ابتلا موثر هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      در ۸۰ در صد افراد در عرض ۲ سال ویروس از بدن پاک میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1003 مشاهده پرسش
    بررسی تست ریجی اسکن برای پزسکی قانونی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید بقیه ی مدارک دیده شود و معاینه انجام شود ، اینجوری نظر داده نمی شود
  • تصویر کاربر سهراب پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۳ سالم هست یک سنگ کلیه در قسمت میانی کلیه راست با قطر ۵ mm و یک سنگ در پل فوقانی کلیه چپ با دیامتر 3 mm دارم . حدود یک سال پیش هم یک سنگ با سايز ۵ mm دفع کردم .
    میخواستم در صورت امكان راهنمایی فرمایید
    در حال حاظر سیستون یک دوره مصرف ردم ( صبح ۲ عدد و شب ۲ عدد ) و شربت اورتیکا
    حدود ۲۰ روز
    همچنان درد های خفيف پشتم دارم
    پیشاپیش ممنونم از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر جدید چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عکس رو فرستادم ایا نیاز به عمل دارم؟ بیش از ۳۰ درجه هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      به نظر کمتر از ۳۰ درجه هست و فعلا عمل نمیخواد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب