اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آلت تناسلی من درحالت نعوذ 14سانت است اما خیلی باریک است لطفا راهنمایی کنید درمانی برای کلفت کردن آن وجود دارد خیلی نگران هستم 40سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      راهی ندارد ، راهکارهایی که گفته میشه همه دروغن
  • تصویر کاربر بهام پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ما باید چه خاکی به سر کنیم سلیمی هستم از کرمانشاه
    لطفا فایل رو نگاه کنید راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و با جواب سی تی اسکن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من الان نزدیک به ۱۰ دوره کرایو تراپی به تشخیص دکترم انجام دادم ولی زگیل های ریز بعد از پاکسازی در طی مدت کوتاهی مثل ۵ هفته دوباره رشد پیدا میکنن
    دیگه تقریبا کلافه شدم از این موضوع شما چه توصیه ایی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      بهترین راهش کرایو هست ، به خودم مراجعه کنید
  • تصویر کاربر آذر پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. چندسالی هست ازتکرر ادرار رنج میبرم تا اینکه دوسال پیش وضعم بدتر شد و نشتی ادرارم داشتم.رفتم دکتر گفتند مثانه ام عصبیه.قرص ویسول۵ وایمی پرامین۲۵ برام نوشتند که خیلی خوب وموثر بود وبعد از ۸ماه به خواست دکتر به مرور قرصامو قطع کردم.
    بعد از سه چهارماه که قرص مصرف نکردم باز مشکلات ادراری ام شروع شد. وتواین فاصله دچار انسداد روده شدم که سه بار عمل کردم و کیسه کلستومی برام گذاشتن که توعمل سوم کیسه را برداشتند.
    الان ۶ماه هست که ازعمل روده ام میگذره. مشکلات تکرر ادرار وبی اختیاری ادرار باز به سراغم آمده. خواستم ببینم میتونم باز مصرف قرصهارو شروع کنم. با توجه به سابقه انسداد روده آیا خطرناک نیست مصرفشون؟ بخدا ازاسترس دارم میمیرم.جرات نمیکنم تا سرکوچه برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      بله شروع کنین
  • تصویر کاربر م.ب. پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر، آزمایش و سونوگرافی اخیر از پروستات داشتم با نتایج زیر
    free psa 0.4
    total psa 3.3
    free/total 0.12
    ابعاد پروستات 34*42*42 حجم پروستات 31ml بزرگتر از نرمال ، prominency لوب مدین به کف مثانه مشاهده میشود.
    دارو مورد استفاده: تامسولسین یک عدد صبح و شب، بتانیکول صبح دو عدد ، بعد از ظهر یک عدد
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اگر علایم ادراری اذیتتون نمیکنه با همین داروها ادامه بدین و سالانه ازمایش psa را تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام من یک هفته هست که قسمت بالای بیضه سمت چپم وقتی به اون ناحیه دست میزنم درد میگیره بعد چند ثانیه دردش میره ودرحالت عادی دردی ندارم یا در هنگام راه رفتن دردی ندارم به قسمت های دیگه بیضه هم دست میزنم دردی ندارم فقط ناحیه بالای بیضه رو که دست میزنم درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2334 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 8 سالی هست متاهل هستم و 3 روز قبل بعد از خواب متوجه درد شدید در کشانه ران ها شدم به همرراه حس سوزش مجرای ادرار که ورم رگ ها در کشاله ران کاملا حس می شد که احتمال عفونت دادم و قرض مصرف کردم که در طی دو روز اول درد کاملا برطرف شد و ورن رگ های کشاله ران ها خوابید که امروز در زمانی بیدار شدن به دلیل نعوظ متوجه ورم در قسمت چپ پایین از ناحیه ختنه گاه شدم که چیزی شبیه رگ سفت شده و حالت دوتا ماش که در امتداد هم هستن زیر بوست آلت حس میشه و هم در حالت نعوظ و هم در حالت خواب آلت در زیر پوست ختنه گاه حس میشه ... به دکتر مراجه کردم و ایشون فقط و آمپول و قرص جهت رفع عفونت دادن و گفتن مشکلی نیست و برای اطمینان سنوگرافی به همراه آزامایش تجویز کردن ...
    سوال بنده این است که ورم و حس شدن این رگ سفت شده در قسمت ختنه گاه به مرور زمان رفع میشه ؟
    دلیلی ایجادش بخاطر عفونت هست یا خیر؟
    چون از سمتی بنده نعوظ شبانه زیادی دارم .. آیا نعوظ باعث تشدید شدن ورم رگ می شود؟
    و اینکه امروز در طول روز در اون ناحیه ورم چند باری حس خارش داشتم ؟ آیا این ورم میتونه خطر ناک هم باشد؟ و این هم عرض کنم که دردی هم در اون ناحیه ورم اصلا حس نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست درست میشه نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر سلیم سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    روی الت من تاول شکل زده چند ماهی. دکتر جباری گفتند لیکن پلان کرم فلوئوسینولون زدم ولی بهتر نشده
    میخاستم شما تشخیص بدید اقای دکتر چیه این مریضی اعصابم بهم ریخته ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر سهراب سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، خسته نباشید ، بنده زگیل تناسلی خودمو ۲ سال قبل با کرم آلدرا به تجویز دکتر درمان کردم ، البته بعد از ۵ بار کریپتو که هر بار بعد از یک یا دو هفته عود میکردن ، اما با کرم الدرا درمان شدم ، هرچند به خاطر مصرف بیش از اندازم از کرم قسمتی هایی از پوستم کاملا از بین رفته بودن و خونریزی زیادی داشتن اون زمان ، الان چند ماهی هست متوجه یک زگیل خیلی کوچیک دقیقا روی همون ناحیه از پوستم که خونریزی داشت در اومده با اینکه به هیچ عنوان رابطه خطرناک نداشتم در این ۲ سال ، سوال من اینه ایا لازمه که دوباره تحت درمان قرار بگیرم با اینکه کرم الدرا پیدا نمیشه و اگر هم بشه قیمت بشدت بالایی داره ( تقریبا ده برابر شده) یا با توجه به اینکه تعداد زگیل ها بیشتر نشد امکان داره خودشون خودبه خود از بین برن؟ ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر سهراب سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر در ادامه این هم عکس از زگیل بنده، امکانش هست اصلا زگیل نباشند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      بهترین راهش کرایو است مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Shahram سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 40 سال دارم .مدتیه که هنگام ارصا شدن درد خفیفی دارم و هر وقت ادرار می کنم بعد از اتمام ادرار احساس می کنم ترشح اندک ادرار دارم و بعصی وقتا بخصوص هنگام صبح در دفع ادرار درد خفیفی دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب