اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۰ سال سن دارم یه سنگ ۶میلی در مجراهم دارم یکبار سنگ شکن کردم خرد نشده نظر شما برای سنگ‌شکن دوم میخداستم بدونم یا با ورزش دفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود و گزارش اون رو بفرستید
  • تصویر کاربر یوسف سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام بچه ام یک کلیه دارد و همان کلیه هم دارای تنگی حالب می باشد بردیم سونوگرافی گفتند تنگیش 27 درصد می باشد آیا احتیاج به عمل دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ivp و DTPA scan انجام شود و با جواب اون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر قاضي سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    پدر بنده مشكل پروستات داشته كه مدتي است كنترل نشده و طي يك ماه گذشته به علت ابتلا به كوويد و عود كردن بيماري پاركينسون ايشان سوند داخلي به ايشان متصل است. شاخص PSA در آزمايش ايشان عدد 28 را نشان ميدهد كه بيش از 7 برابر مقياس طبيعي پروستات است. به جهت اينكه ايشان در كلنيك توانبخشي شبانه روزي بستري هستند امكان مراجعه مكرر براشون مقدور نيست. ممنون ميشم بفرماييد گام اول براي ايشون چيه؟ نوبت ويزيت بگيريم يا نوبت نمونه برداري و يا ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      قدم اول انجام نمونه برداری از پروستات هست
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید.بنده حدود ۲۰ روز هست که عمل واریکوسل گرید 3 انجام دادم.اما بعد از ۲۰ روز رگ متورم زیر بیضه ام هست که عکس رو خدمتتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      1
    2. تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      در ضمن رگ فوق سوزش داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      طبیعیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زانکو سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام بنده در آزمایش اسپرمم آزواسپرم گزارش شده و سونوگرافی بیضه انجام دادم به شرح زیر بوده
    بیضه ها اندازه،شکل،اکوی طبیعی و پارانشیم یکنواخت دارند و توده ای در آن ها مشهود نیست.
    اپیدیدیم ها دارای اندازه و اکوی طبیعی بوده و ضایعه یا کیست ندارند.
    اثری از هیدروسل یا هرنی لوپ مشهود نیست
    دیامتر وریدهای شبکه پامپینی در سمت چپ تا3mm
    و در سمت راست کمتر از 2mmاست.
    با این شرایط آیا امکان بارداری وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اگر ازواسپرم هستید باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید  آقای دکترباتوجه به اینکه بنده واریکوسل گرید۱ دارم و بایکباراقدام به بارداری درهفته ۹منجربه سقط شده سوال بنده این است که آیا برای اقدام مجدد لازم به عمل واریکوسل هست یاخیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدین عمل کنین
  • تصویر کاربر صبار سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    مدتی است دچار بیماری پیرونی و کجی آلت و عدم نعوذ می باشم آیا درمانی برای این بیماری وجود دارد یا خیر ؟ سن ۵۶ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      تزریق وراپامیل ۶ نوبت در قدم اول در صورت پلاک پیرونی
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    ۵ روز از عمل لاپراسکوپی فیبروم رحم من میگذره.موقع ادرار احساس درد در مسیر جریان ادرار دارم. خودم فکر میکنم شاید مسیر صمن گزاشتن یا برداشتن سوند اسیب دیده.چون علائم دیگر عفونت ادراری رو ندارم.لطفا راهنمایی کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سن 67 سال این نتیجه آزمایش بیوبسی مربوط به 5 ماه پیش هست
    Psa 8.5
    اسکن هسته ای از جمجمه تا نوک چا رو تازه 2 3 روزه انجام دادن
    ممنون میشم اعمال نظر بفرمایید
    1. تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      من یک هفته پیش ویزیت تلفنی با شما صحبت کردم شما فرمودید پدرم که از شهرستان اومد من بهتون زنگ بزنم نوبت بزارید دو سه بار پیام دادم جواب ندادید
      امروز نتیجه اسکن هسته ای رو هم اینجا آپلود کردم و هم تو ویزیت تلفنی که درخواست دادم اگر امکانش هست تو واتس آپ باشه چون برای سفر کاری چند روزه ایران نیستم. خواستم اگر مقدوره نتیجه اسکن هسته ای رو ببینید و اعمال نطر کتید و برای اخر هفته آینده وقت دیداری بگذارید
      چون در ویزیت قبلی فرمودید باید جراحی بشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 5 سال پیش)
      خداروشکر نتیجه اسکن خوبه و متاستاز نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من سن ام ۳۶ سال است ولی نغوظ هوی صبحگاهی ام کم شده است بدکتر‌مراجعه کردم ازمایش دادن و گفت مشکل خاصی نیست روش زندگی را اصلاح کن و من حدود ۱۵ کیلو وزن کم کردم و الان وزنم رسیده به ۷۸ قدم هم ۱۸۲ است بازم به صورت دوره ای اسن مشکل بوجود میاد در ضمن بگم نغوظ طولانی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 5 سال پیش)
      مشکل جسمی نیست روحیه ، شرایط زندگی رو تغییر بدسن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب