اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پزشکی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقا دکتر ۲ سال پیش عمل واریکوسل چپ انجام دادم الان که الان هم سوزش ادرار دارم هم کشانه ران چپ هم بیضه چپم درد داره ولوله پیشت بیضه چپم کلفت شده وروی اپیدیدم روی بیضی چپم پف کرده والا دارو هم زیاد خوردم اما درمان نشدم ممنون میشم راهنمای بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه‌ها به صورت ساده و کالر داپلر و آزمایش مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من ۵۷ سالمه و مدتی قبل هنگام نزدیکی احساس درد کردم و بعد از مدتی متوجه شدم که کجی آلت پیدا کردم و فرورفتگی در قسمتی از آلتم البته هنگام نعوظ به پزشک اورولوژی مراجعه کردم و سونو نوشتند و تشخیص پیرونی دادند پلاک ۱۰ در ۴ میلیمتر
    سؤالم از جنابعالی این هست که ازراهکارهای درمانی مختلف شما چه راهی را پیشنهاد میکنید
    و اصولا این که اصلا امیدی به درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      اگر در مراحل اولیه باشد میشه با تزریق وراپامیل و دارو جلوشو گرفت در نهایت با توجه به سفتی و کج شدن آلت نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر مجیدشیرانی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سال ۹۷ فتق داشتم عمل کردم
    الان دوهفته است درد درناحیه کشاله ران و بیضه دارم
    سنو رفتم لطفا نظرتان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ریپورت کتبی سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من ۳۵ سالمه
    از سنین پایین خود ارضای میکردم ( بیشتر روزها)
    الان دچار زود انزالی شدم(زیر ۱ دقیقه هست)
    از طرفی تغذیه مناسب هم نداشتم
    چندین سال هم مرتباط نوشیدنی های انرژی زا میخوردم
    چند ماهی متوجه شدم اختلال نعوظ دارم
    ۳ ماهی هست این ها رو به کل ترک کردم و شیرینی جات هم سعی میکنم کم بخوردم

    بنظرتون ایا این دوتا مشکل من قابل رفع هست ؟
    یا
    تایم انزالم حداقل بیشتر باشه و اختلال نعوظم کمتر اذیت کنه؟
    که برای ازدواجم مشکل پیش نیاد
    ممنون میشم راهنمای کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      رابطه جنسی دارید؟
    2. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      رابطه جنسی تا حالا نداشتم
      برخی وقتها که خود ارضای میکنم
      خیلی زود ابم میاد(زیر ۱ دقیقه یا حتی ۳۰ ثانیه)
      در مورد اختلال نعوظ هم
      ممکنه با دیدن چیزی تحریک بشم و آلتم خوب باشه ولی بعدش سریع شل میشه
      قبلنا اینجور نبود
      نزدیک چند ماهی اینجور شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با خودارضایی نمیشه تشخیص زودانزالی گذاشت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      خودارضایی رو ترک کنید مشکلی ایجاد نخواهد کرد
    5. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ممنون از شما
      تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام
    چند ماهی میشه روی خود آلت جوش های چرکی میبینم
    اما نه تورم داره و نه درد و نه خارش

    و زیر کلاهک هم تعداد کمی جوش های برامده سفید هست که دور کلاهک هم دیده میشه اما نه به اون صورت بر آمده توپر
    میخواستم بدون روش درمانی داره؟ در دو مورد هم خارش ندارم و یا درد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر بهرامی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان الت تناسلی در حالت نعوظ انحراف داره بعضی وقت ها زیاد بعضی وقت ها کمتر دو نقطه گرد هم در الت تناسلی در حالت نعوظ مشاهده میشه نمی دونم پلاک پیرونی هست یا خیر می خواستم ببینم احتیاج به جراحی داره یا تو رابطه مشکل ایجاد می کنه و ایا روش هایی مثل شوک ویو تو کم کردن انحنا تاثیر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام بدین
  • تصویر کاربر کامی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    آیا درمان قطعی برای پروستاتیت مزمن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      خیر ولی به مرور زمان علائم برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر جوادذبیحی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    درود واحترام
    بنده 50سال دارم و حدود یکسالی هستش که دچار زودانزالی و عدم نعوظ هستم ضمنا شبها دو سه مورد برای ادرار بیدارشده و فشار ادرار ضعیفه درروز خیلی اینجوری نیست
    همچنین مشکل عدم تخلیه کامل مثانه رو طبق سونوی جدید دارم که علتش رو نمیدونم .20ساله که هرسال چکاپ کامل خون و ادرار وسونوی کامل میرم.اهداخون هم سالی دوبار دارم. داروهایی مصرف میکنم روزی یه دونه فنوفیبرات که قبلا برای تری گلیسیرید داده بودن ویک دونه گلوکوفاژ برای کبدچرب نوع 2
    صبح هم ناشتا ازونیوم20
    مکمل هم ویتامین Dروزانه و امگا3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    طبق سیتی بدون کنتراست، فرمودین بابت تشخیص کیست کلیه سیتی با تزریق انجام بدم. ولی خب باید نسخه باشه.
    داخل واتسپ پیام گذاشتم که محبت بفرمایید و بنویسید اما پاسخی دریافت نکردم.
    ممنون میشم بنویسین که بتونم انجام بدم. تشکر
    کد ملی: 6038740831
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ثبت آنلاین نسخه اینترنتی برای بیمه ی تامین اجتماعی در حال حاضر مقدور نیست
  • تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده ۴۵ سال سن دارم نعوظم نعوظ کامل نیست به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی گرفت به من گفت که دریچه وریدی آلت تناسلی افتادگی دارد و نشتی دارد ا ز شما می‌خواستم بپرسم که این درمان دارد یا باید قرص مصرف کنم و اگر باید قرص مصرف کنند چه قرصی بهترین قرص است برای این بیماری با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر موسوی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سلام.دکتر این موضوع برای چند سال پیش هست من در حال حاضر سونوگرافی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب