اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر ، قسمتی از کلاهک آلت تناسلی من ، دچار خشکی پوست ، پوست پوسته شدن ، ترک های پستی و گاهی اوقات دچار زخم های سطحی میشه . الان چند ماه هست که اینطوریه و خوب نمیشه لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    پدرم ۷۵ سالشه ، با سابقه بیماری خوش خیم پروستات ، البته سایز پروستات و هورمون آن نرمال ولی دفع ادار کمی طول میکشد ، اخیرا دچار تورم هر دو پا شده ،پس از سونو مشخص شد در کلیه چپ کیست قبلی مربوط به ۴ سال قبل که کوچک بود بزرگ شده و تست خون و اردار مشخص کرده کلیه ها پروتئین دفع میکنند . برای کیست چه میگیری کنیم ؟ آیا باعث مزاحمت در کارکرد کلیه میشود ؟ ضمنا تورم پاها با ‌قطع داروی پروستات و همچنین استفاده از قرص فورزوماید بهبود یافت . تصویر آزمایش بصورت pdfارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 21 سال سن دارم و خلق و خویی تقریبا عجولانه دارم و من از گرم مزاج هستم وتا حالا رابطه جنسی نداشتم همون اوایل بلوغ به خود ارضایی مبتلا شدم و الان کم کم دارم عوارض اون رو مشاهده میکنم . من کمکم میخوام ازدواج کنم و میخوام این مشکل رو دوا کنم.
    آلتم تناسلیم خیلی حساسه و اگه چند روز ازارضا شدنم بگذره مدت زمان خود ارضاییم کم میشه و اگه تعداد دفعات خود ارضاییم طی چند روز زیاد بشه مدت زمان اون تقریبا بالاتر میره
    اوایل 30 ثانیه بعد 1 دقیقه و نیم تا دو دقیقه میرسه و اگه چند روز پشت سر هم خود ارضایی کنم بیشتر میشه و بعد از ترک دوباره به همون سی ثانیه میرسه و تازگی احساس میکنم نوک آلتم حساسه و شندیم از طریق ترمیم ختنه میشه اقدام کرد آقای دکتر خیلی ممنون میشم من رو راهنمایی کنید قبل از ازدواج من خیلی به خاطر این مشکل دارم رنج میشکم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با خودارضایی نمیشه زودانزالی رو تشخیص داد
  • تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت دکتر جان. من ۲ سال در کلیه راستم ۲ تا سنگ داشتم که تقریبا دردی نداشتم و به همین دلیل اقدامی انجام ندادم البته قبلا هم چندبار دفع سنگ داشتم و حتی سنگ شکن رفتم .تا اینکه یک ماه پیش در ادرارم خون مشاهده کردم و بعد از چند روز دردها شروع شد .خلاصه ۳ روز پیش رفتم سونو کردم یک سنگ ۷ میلیمتری در حالب گیر کرده و یک سنگ ۱۱ میلیمتری در کلیه قرار دارد کلیه هم یک مقدار ورم داره. الان بنظرتون این سنگی که در حالب گیر کرده با دارو و فعالیت دفع میشه؟ و توصیه شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      احتمال دفع سنگ زیر ۵۰ درصد هست باید عمل TUL انجام بدین
  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برادرم 24 سالشه که دو سال پیش ازمایش داده که ازوسپرم بوده و ازمایش خونش نرمال و ازمایش ژنتیک نرمال بود ولی میکروتسه گفتن اسپرم وجود نداشته الان میخوام بدونم ممکنه باز تغییر کنه عمسا رو هم میفرستم براتون ممکنه میکروتسه از یک بیضه باشه ؟ جواب لطفا یا پیام بشه یا داخل همین تلگرام ببینم چون تو سایت متوجخ نشدم سونو و ازمایش ژنتیک و ازمایش خون و عمل میکروتسه ارسال کردم لطفا اونا رو نگا کنید سلول بنیادی بند ناف مناسبه ما فریز کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      جواب میکروتسه رو نفرستادید تو سوال قبلی هم درخواست کردم ازتون
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    مطمئن نیستم زگیل معمونی هست یا تناسلی کمی درد و سوزش داشت وقتی ورزش میکردم یا دست میزنم اما علائم دیگه نداشته کشاله ران زده شدن دوتای قبلی جاش مونده و یکی جدید دراومده نمیدونم !
    1. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دکتر الان زگیل هست یا نه
    2. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      زگیل هست؟
    3. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      عکس دیدید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مشایخی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر من پسر ۱۰ساله دارم که ۳ سال پیش پیلو پلاستی انجام داده الان نزدیک دوهفته بود دوباره علائم داشت سونو گرفتیم دوباره کلیه ورم داره مگه بعد عمل امکان برگشت وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله امکان تنگی مجدد محل عمل وجود دارد
  • تصویر کاربر کلار سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    من مادرم ازقبل عید سنگ ۷میلی د رقسمت میانی کلیه چپ داره که بعد از مصرف دارو دفع نشد ودکتر گفت تا اذیت نمیکنه کاری نداشته باشیم سنگ در قسمت میانی هست میخاستم بدونم نظر شما چیه وخطرناک هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      تا وقتی منجر به درد و عفونت ادراری و انسداد نشده نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب دکتر این موضوع برای چند سال پیش است سونوگرافی که انجام دادم در آن توصیه شده بود که رادیوگرافی انجام شود در آن زمان با مراجعه مکان‌های مختلف بیمارستان‌های مختلف رادیوگرافی و برای من انجام ندادند من به خاطر اینکه همسرم متوجه نشود سونوگرافی رو از بین بردم و دکتر برای درمان من به قرص ویگرا تجویز کرده بود می‌خواستم بدانم که راه درمان برای این بیماری هست یا باید قرص مصرف کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو توضیح بدین
    2. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر مشکل من ، نعوظ من با کمترین فشار از دست میرود به دکتر که مراجع کردم گفتند که دریچه وریدی آلت تناسلی افتادگی دارد و خون داخل آلت تخلیه می شود با تجویز قرص ویاگرا برای من مشکلم رو کمی حل کرده وای درمان نشده است می خواستم بدانم مشکل من درمان دیگری دارد خوردن قرص برای من مشکلات گوارشی ایجاد می کند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین و به رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ho سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲۴ سال سن دارم
    موقع ارضا شدن رنگ مایع منی اول سفیده بعد یه مقدار مایل به زرد هم هست
    یعنی یه جورایی یه مقدارش سفید شیریه یه مقدارش رنگ زد کم رنگ

    میخواسم بدونم مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیر نرماله و مشکل خاصی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب