اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام روی کلاهک وزیر کلاهک پوسته پوسته وزخمی می‌شود مشکل چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام مرد 62با سابقه دیابت وعموشون پروستات داشته قبلاً پی ای ا شون بلا می‌رفت سوزش ادرار داشتن اما این بار هیچ علائمی ندارند به نظرتون نمونه برداری رو انجام بدن یانه خیلی خودشون میترسند که بدتر بشه ممون نم که راهنماییتون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر هر بار بالای ۴ بوده دو کار میتونید بکنید یا mri کنید یا نمونه برداری اگر میترسن mri کنن
  • تصویر کاربر هاجر سه شنبه ۱۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برادرم دوتا دونه ریز در آلت تناسلی زده چند تا دکتر رفته در آلمان گفتند نیست اما وسواس فکری داره رفت دکتر پوست نمونه برداشته هنوز جوابش نیومده، میخواستم عکس میتونم بفرستم آنلاین ویزیت کنید و نظرتون را بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      لطفا عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر هاجر دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      به نظرتون هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مشکوک هست اما به نظر نمیرسه زگیل باشه همون اقدام نمونه برداری بهترین کار هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۱۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. ممنون از پاسخگویی شما. قبلا در مورد ایجاد یک برجستگی جوش مانند روی بیضه همراه ارسال تصویر از شما مشاوره گرفته بودم فرمودید احتمال کیست مویی هست.
    به یکی از همکاران شما مراجعه کردم شش عدد قرص آزیترومایسین تجویز کردند که بعد از مصرف بهبود پیدا نکرد.
    در یک آزمایشگاه معتبر هم تست hpv high risk دادم که همگی منفی بود.
    قصد داشتم برای معاینه دقیقتر شما وقت بگیرم که منشی شما گفتند برای این مورد وقت نمیدن. امکانش هست برای معاینه وقتی برای من در نظر گرفته بشه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر کیست مویی باشه به متخصص پوست مراجعه کنید ابتدا ضایعه سرپایی برداشته میشه و سپس موها لیزر میشه
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر 2 ماه پیش مزاحم شودم درمورد زود انزالی وشما برایم سرترالین 50 برای 2 ماه تجویز کردید از قبل خیلی بهتر شدم و لی هنوز زیر دو دقیقه مشکل دارم حتی با کاندم هم زیاد تاثیری ندارد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ۳ ماه باید بخورید بعد تصمیم بگیریم
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    برای ران پام (ترک پوستی) از پماد کالندولا استفاده میکنم، اگر احیانا به الت تناسلی هم تماس پیدا کنه مشکلی که نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه مگر اینکه حساسیت پوستی بده
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۴۰ ساله هستم حدود ۲ سال است سنگ کلیه دارم دوبار tul شدم الان بعد از ۷ ماه دوباره سنگ در هر دو کلیه و حالب دارم چند بار میشه tul و یا pcnl انجام داد ایا این عمل‌ها باعث نارسایی کلیوی میشه خیلی میترسم ایا کلیه سنگ ساز درمانی داره؟؟ تفاوت قیمت pcnl و rirs چقدره ایا تا اخر عمر باید rirs انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام وجود سنگ بخصوص در مسیر حالب قطعا باعث نارسایی کلیه در صورت عدم درمان میشه اگر نوع سنگ مشخص بشه میشه با مصرف مایعات فراوان و رژیم غذایی مناسب و گاهی اوقات دارو کمترش کرد اما صفر نمیشه
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    دکتر من چند وقت پیش سنو دادم میکرولیتیاز ۳.۴ میلی متری داشتم الان چند وقت هست درد شدید از قسمت مثانه که بیشتر به سمت بیضه ها میکشه دارم
    یعنی درد بیشتر از بیضه هام هستش
    لطف کنید راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید . احتمال سنگ در حالب مطرح است
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    گاهی اوقات حس میکنم رگهای بیضم سفت و سخت میشن!
    اما وقتی تخلیه میکنم سفت و سختی رگها کمتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سونوگرافی بیضه دارید ؟
    2. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      30سالمه!سونو دادم مشکلی نبوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اگر شواهدی از واریکوسل مطرح نیست باید از نظر عروقی بررسی بشید اگر مشکل زمینه ای خاصی نباشه میشه از بین برد . به فوق تخصص عروق مراجعه کنید شاید بشه اسکلروتراپی کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید دکتر یه سوال داشتم بنده فردی ۶۰ ساله هستم سنگی به اندازه ۱۳ میل تو کلیه دارم گفتم برا عمل لیزر میشه انجام بدم عکس سونو گرافی هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید بفرستید گزارش را ببینیم قابل عمل هست یا نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب