اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاملو شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    من یک ماهه روی پوست بیضه خارش و سوزش دارم
    میشه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمال قارچ مطرح است باید معاینه شوید . در صورت نیاز کلوتریمازول در نظر گرفته شود پس از معاینه
  • تصویر کاربر عزیزی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دو هفته هس عروسی کردم و قبل خیلی استمنا داشتم ... الان به محض ایجاد ارتباط انزال میشم خانمم به ارگاسم نمیرسه ... چکار کنم دوتامون باهم ارضا بشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام نیاز به تمرین بیشتر دارد رفتار درمانی در سایت به طور کامل توضیح داده ام معاشقه طولانی تر باشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من 25سال دارم و متاسفانه چند سالی هست خود ارضایی انجام میدم
    اما یک ماه پیش‌ این عملو که انجام دادم احساس کردم بعدش‌ دفع‌ ادرارم کمی سخت تر شده و انگار کامل نمیتونم ادرار کنم چند روز اول تعداد دفعات ادرارم زیاد شده بود اما الان شرایط بهتر شده نسبت به روز های اولم.
    اما همچنان این احساسو دارم که شدت ادرار مثل قبل نیست
    اما اونطوری هم نیست که نتونم ادرار کنم و کامل این عمل انجام میشه
    میخواستم ببینم که باید چه کاری انجام بدم که شرایطم بهتر بشه؟
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و یک ازمایش ادرار در قدم اول دهید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    تقریبا چند روزی هست که یه تعداد برجستگی دور آلتم و نزدیک بیضه شکل گرفته آیا حساسیت هست یا زگیل؟
    در صورت وجود زگیل رابطه نباید داشته باشیم تا درمان کامل بشه؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل است خیر به هیچ عنوان رابطه نداشته باشید شماره تماس و مشخصات بزارید جهت نوبت کرایو
  • تصویر کاربر مینا شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام.چیزی شبیه تبخال بر روی واژن زن زده باشه و همراه سوزش باشه پماد اسیکلوویر تاثیر گذاره تا حدودی یعنی!?ونحوه استفادش در روز چطوریه!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید معاینه بشه و مطمئن بشیم که هرپس و تبخال است . تبخال معمولا گروهی اتفاق می افته درمان موثر مصرف اسیکلوویر خوراکی است
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید من با کسی که زگیل تناسلی داشته رابطه جنسی برقرار کردم
    متاسفانه بعد رابطه متوجه شدم زگیل دارن
    بدون کاندوم هم بوده
    الان هیچ نشونه ای ندارم برای جلوگیری چکار باید بکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقدام خاصی لازم نیس و کاری نمیشه کرد . فقط در صورت روبت ضایعه جهت معاینه مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از کجا بفهمم مبتلا شدم یا خیر
      و اینکه در آینده بخوام ازدواج کنم آیا ناقل خواهم بود؟
      خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ابتلا حتمیه؟
      واکسن میشه زد؟
      تا چند وقت دیگه اگر علائم نباشه میشه مطمئن بود نگرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      واکسن کمک نمیکنه ابتلا نمیشه گفت حتمیه فقط در صورت پیدایش ضایعه میشه گفت قطعی هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ج شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .وقت بخیر .بنده ۵۶ سالمه.تو ازمایش ادار خون دیده شده blood+1 .rbc10-12.wbc1-2 قبلا نیز سابقه دفع سنگ کلیه داشتم .و الان هم شاهد دفع سنگ کلیه .و ریز سنگها هستم .تو سونوگرافی هم نوشته کلیه ها از نظر شکل واکو ژنیسته در حد نرمال هستن .در قسمت مثانه نیزاز نظر حد واندازه در حد نرمال هستن .ضخامت جداره
    مثانه مختصر افزایش و ترابکوله رویت گردیدpvr=10cc.پروستات هم مختصری بزرگتر و حجمی ۴۵ccدارد ..میخواستم نظر حضرت عالی رو در مورد خون در ادراربپرسم . که آیا تومورها اینکه سرطان می‌تواند باشد....در ضمن تکرار ادرار یا سوزش ...هیچ علائمی هم ندارد.بهداز چند روز ازمایش دادیم همراه با کشت ادرار ...که نمونه رو خدمتتون ارسال میکنم.که خون در ادرار منفی شکر خدا...سوالم در مورد فتق هستش که باید عمل بشه یا اینکه با دارو می‌شود درمان کرد. ...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام فتق با دارو بهبود نمی یابد و اگر بیرون زدگی دارید باید عمل بشه
  • تصویر کاربر بیژن شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر یک چیزی شبیه جوش بیش از دوماه بوجود اومده و پوستش خشک میشود و میافتد و دوباره مثل قبل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا قرار گرفته ؟ رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟ ترشح هم دارد ؟
    2. تصویر کاربر بیژن شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حد فاصل زیر شکم و آلت تناسلی،خیر ترشح ندارد.
      ۷ماه قبل رابطه حفاظت نشده داشتم
    3. تصویر کاربر بیژن شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حد فاصل زیر شکم و آلت تناسلی ،خیر ترشح ندارد.
      ۷ماه قبل رابطه حفاظت نشده داشتم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      شباهت به زگیل نداره . به نظر در زمینه اصلاح موهای زائد ایجاد شده اگر تغییر شکل داد و بهبود پیدا نکرد مراجعه کنید جهت معاینه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهره شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    وقت بخیر
    پدرم ۷۶ ساله با سابقه ۱۰ ساله دیابت
    مدت یکسال است که دچار تکرر ادرار و گاهی بی اختیاری هستن
    در ازمایش عددpsa بالا گزارش شد .
    دکتر درخواست هل بادی بن اسکن دادن که نتیجه برای شما ارسال شده .
    الان دچار کم اشتهایی و ضعف هستند . و کاهش وزن هم داشتن و کمردرد هم دارن ( البته سابقه دیسک هم داشتن )
    الان شما چه توصیه ای میفرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام متاسفانه به احتمال بسیار بالا سرطان پروستات متاستاتیک با درگیری مهره کمری مطرح است درمان را زیر نظر متخصص انکولوژی اغاز ‌کنید
  • تصویر کاربر محمدحسین جمعه ۱۲ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشید
    من بیست روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم از ناحیه چپ ..و حالا اندازه بیضه چپ پایین اومده که خوبه ولی راه که میرم میخوره به پاهام و درد میکنه به دکتر مربوطه مراجعه کردم گفتن نشانه سلامت بیضه هستش ولی من مجبورم شورت تنگ بپوشم تا بیضه آویزون نشه چون نمیتونم راه برم میخاستم بدونم تا کی باید این درد رو تحمل کنم و این درد به خاطر چه چیزی میتونه باشه ممنون میشم جواب بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعد از عمل واریکوسل شاید تا ۶ ماه درد اندکی حس کنید که برطرف میشه مسکن مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب