اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افسون سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    همسر من ۴۲ سالشه. اندازه پروستات در سونوگرافی ۳۵ سی سی بود دکتر براشون آزمایش psa نوشتن جوابش ۰/۱ بود. نظرتون چیه نرمال هست؟
    ممنون میشم از پاسخ‌گویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر مشکلی در ادرار ندارند و تکرر و کاهش فشار ادرار ندارند همه چیز خوب است و اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر افسون دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      فقط بعد از دفع ادرار کامل تخلیه نمیشن.بلافاصله چند قطره میاد. دیگه مشکلی ندارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اون اهمیتی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنظرتون آلت من عمل میخواد؟ اعتماد به نفس منو گرفته برای ازدواج. مشکلی ایجاد نمیشه حین رابطه؟ و اینکه خانوم ها اصلا به این موضوع اهمیت میدن؟؟ جواب سوال آخر رو هم بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر فعلا کمتر از ۳۰ درجه است و عمل نمیخواد در صورت مشکل در برقراری رابطه جهت عمل تشریف بیارید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم. دائم نگران هستم همسرم چه واکنشی خواهد داشت...
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیانا یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام اچ پی وی های ریسک مثبت هستم نوع ۳۵ و ۶۶آیادرمانی داره؟واکسن زدن کمکی میکنه به بهترشدن؟چکارباید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر واکسن در درمان کمکی نمیکند . باید از نظر وجود ضایعه بررسی شوید که توسط متخصص زنان انجام میشه
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. این لکه های سفید چند ماهه روی پوست واژنم ایجاد شده پیگیری نکردم اینا چین طبیعی هست یا خیر؟ من لیزر میرم نزدیک دوساله البته آخرین بار یک ماه قبل رفتم و پوستم و قبلش شیو میکنم زیاد این مدت شیو کردم به خاطر اونه ؟ خیلی نگرانم . با نامزدم هم در حد همین که آلتش رو روی واژنم بماله رابطه داشتم . و سالمه ایشون و واکسن گارداسیل هم زدن ولی من نزدم ولی با کسی که مریضی داشته باشه رابطه نداشتم اصلا.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد اینها محل زخم ناشی از شیو یا موارد دیگر است اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر نلی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر بنده برای اولین بار تماس پوست با پوست با اقایی داشتم و رابطه کاملی انجام نشد و در کل باکره هستم ولی بعد از ۴ هفته زائده ای داخل لابیاها دیدم که قبلا نبود و حدس خودم اچ پی وی هست به متخصص زنان مراجعه کردم و ایشون گفتن زگیل نیست و پاپیلوماتوز هست ولی من حس میکنم شاید نتونستن تشخیص بدن و همچنان نگرانم و گفتن برای اینکه نگران نباشی به اون برجستگی ها اسید میزنم و من عکس قبل اسید و بعدش رو براتون میذارم خیلی ممنون میشم که لطف کنید شما هم نظرتون رو بفرمایید … چون من بالای الت اون اقا ( قسمت چسبیده به بدنش) یه زائده خیلی ریز دو میلیمتری دیدم که پرسیدم ایشون گفتن از بچگی بوده و خال هست ولی باورم نشد . زائده هایی که روی بدن خودم بود خارش و سوزش نداشت من اتفاقی متوجه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام در حد عکس زگیل نمیبینم و پاپیلوماتوز است
  • تصویر کاربر مريم یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    دختر من ٢١ساله است
    تك كليه مادرزادي
    البته هيچ مشكلي نداره و ما اتفاقي متوجه شديم
    اسفند ماه بدانيال گاسترو انتريت كه ويروسي تشخيص دادن يك چكاپ كامل و سونوي كامل شكمي انجام شد
    همه چيز نرمال بود
    در ازمايشات كراتينين ./٩و bun12گزارش شده
    ازمايشات كامل إدرار خوب بود
    هيچ دفع پروتين يا خون يا باكتري نبود
    به نظر شما كراتينين و bun خوبه
    من از وقتي شنيدم يك كليه داره وسواس گرفتم
    از نظر لايف استايل و تغذيه چه توصيه هايي داريد ؟
    قرص نفروديت به جاي مولتي وبتامين هاي معمول استفاده كنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر قرصی مصرف نکنه از سیگار و دود دوری کنه وزنش بالا نره . رژیم غذایی متعادل داشته باشه مصرف گوشت بی رویه نباشه الان همه چی خوبه جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام جوانی ۲۲ ساله هستم مجرد ، من دوسال هست که واریکوسل گرید ۲یا۳ دارم و اون موقع تعداد اسپرم توی آزمایشم ۹ میلیون و سرعت خوب اسپرم عادی بود و به علت ترس از عمل من عمل انجام ندادم و الان بعد دوسال یه مقدار درد بیضه و زیر شکم زیاد شده و از سر کار میام حتما دراز میکشم تا خوب بشه ممنون میشم راهنمایی کنید الان چه کار کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش اسپرم جدید بدهید به همراه سونوگرافی بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر جابر یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    بنده شریک جنسی ام مبتلا بود ب زگیل تناسلی و فریز کردن و عکس زگیل های خودمو فرستادم شما برای این نوع زگیل چ روش درمانی پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا کرایو بهترین روش است . در صورت تمایل نوبت بدهیم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، من مشکلم حدود دو ماهی هست که دچار شدم این هست که بخاطر فکر و استرس ببخشید کیرم راست نمیشه. با مالش کمی کیرم راست میشه ولی بعد دو سه دقیقه میخابه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ ازدواج کردین ؟ رابطه جنسی دارید ؟
  • تصویر کاربر دلیری یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر.بیضه سمت راست ماهی یا دوماهی شروع ب درد میکنه ۴ ،۳روزی درد میکنه و بعد اروم میشه توی همون چن روز درد ی تایمی بضیه دردش اروم میشه و میزنه ب پهلو ی چپم دقیقا ضبدری ینی بیضه راست درد میکنه اروم میشه بعد پهلوی راستم درد میکنه و بلعکس.این مشکل چن ساله دارم ۲۶ سالم از ۲۲ سالگی .تازگیا بعداز ارضاع شدنم درد میگیره ولی چن دقیقه بعد دردش میوفته .الان چن سال این مشکل دارم سنو از بیضه مثانه کلیه دادم همه چی طبیعی بود ولی درد دارم و نگرانم.ازامایشم دادم گفتن عفونت نداری.ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر بررسی هایی مثل سونو انجام شده و ازمایشات نرمال بوده جای نگرانی نیست . این ها درد احتقان است . پس از برقراری رابطه مستمر جنسی بهبود می یابد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب