اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    وقتی با نامزدم در ارتباطم نعوظ اتفاق نمیفته هر روشی هم امتحان کردم نشد البته موقع خودارضایی اصلا مشکل نعوظ ندارم و کاملا نرمال

    علتش استرس؟ چون ما هنوز ازدواج نکردیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام علت اصلی استرس است . اگر ادامه داشت به سکسولوژیست مراجعه کنید .
  • تصویر کاربر شقایق پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر شش ماه پیش توی پریودم سکس داشتم و بعد دچار ترشحات زرد و بعد التهاب غده بارتولن و ضایعات تناسلی و تورم غدد لنفاوی کشاله ران شدم دکتر زنان گفتن مشکوک ب سوزاک و سفلیس هستی و دو گرم سفتریاکسون تزریقی و شش تا پنی سیلین ۶.۳‌‌.۳ تجویز کردن. بنظر شما مصرف کنم ؟؟ اخه خیلی قوی هستن ؟
    و یه زخم جدید هم همین الان زدم این چیه بنظرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله عفونت شدید است . اگر تورم غدد بارتولن دارید و برطرف نشه باید عمل شوید . سفتریکسون ۵۰۰ نصف امپول یک دوز پنیسیلین کفایت میکنه . ۴ عدد قرص ازیترومایسین ۲۵۰ با هم بخورید
  • تصویر کاربر حیدری چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقایه دکتر من بیضه هم چند وقتیه عرق میکنه بعد خارش شدید پیدا میکنه ی جوریکه نمیتونم نخارونم بعد اینکه میخاره پوستش پوست پوست میشه وزخم میشه انگار ترک خورده بعد پوسته خوشک میشه جایه زخمه درد داره
    برایه اینکه درد نداشته باشه مجبورم هرروز برم حمام اما بااینکه هروز میرم حمام با همون خارش شدیدو داره
    میشه لطف کنید راهنمایم کنید واقعا اذیت میکنه . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا قارچ است . فلوکونازول هر ۱۲ ساعت استعمال شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حالتون خوبه اقای دکتر من 35سالمه مشکل زود انزالی و عدم نعوض دارم هیچ دارویی مصرف نمیکنم اهل دود و مواد مخدر هم نیستم فقط خود ارضایی دارم و نمیتونم ترکش کنم ازتون خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاهل یا مجرد ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟
  • تصویر کاربر ژاله چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیرآقای دکترخواهش میکنم من روراهنمایی کنیدمن خانم ۳۶ساله هستم۲۰روزه فهمیدم زگیل تناسلی دارم که ازمایش hpvدادم جوابش ۱۶بودازنوع پرخطر وبایدنمونه بگیره دکتروزگیل روهم دکتربالیزربرداشت خیلی میترسم تبدیل به سرطان بشه ایادرمانی دارهhpv16یانه ممنون میشم راهنماییم کنیدالان قرص فقط پاورفیت میخورم دارویه خاصی نداده تانمونه بگیره ازاسترس دارم مینرم راهنماییم کنیدلطفاسپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام درمان خاصی ندارد زیر نظر متخصص زنان به صورت دوره ای بررسی و پاپ اسمیر دهید
  • تصویر کاربر سعیدی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام در سی تی اسکن سنگ ۴ میلیمتری در حالب کلیه سمت چپ دیده شد الان ۱۰ روزه که دارم امنیک. ۴ میخورم تاکی باید مصرف کنم آیا احتیاج به سنگ شکن است؟ دفع ادرار مشکل ندارم روزی ۴ لیتر آب میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس سی تی را بفرستید . اگر ۴ میلی هست دفع میشه
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقایه دکتر حسته نباشید
    ببخشید من چند وقتیه خارش شدید بیضه دارم درحدی که اینقدر خارشداره که زخم میشه
    بیضه هام عرق میکنه و پوست پوست میشه خارش داره بعد که میخارونمش پوسته برداشته میشه زخم میشه پوسته خوشک میشه
    میشه لطف کنید راهنماییم کنید واقعا دارم اذیت میشم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام پاسخ را در سوال مشابه دادم . احتمالا قارچ هست . فلوکونازول هر ۱۲ ساعت استعمال شود
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر

    بنده ۳۴ سال سن دارم
    حدودا ۸ سال ، سنگ در لگنچه ی کلیه چپم هست که الان به سابز ۱۲ میل رسیده

    به شکلی که گهگاهی اذیت می کنه و کلیه ی چپم دائم سنگ ریز و شن دفع می کنم و سونوگرافی میگه بخاطر این سنگ احتمال داره کلیه کاملا تخلیه نمیشه

    کلیه ی راستم اصلا سنگ نداره

    آیا این سنگ باید جراحی بشه و برداشته بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست و یک ازمایش کراتینین انجام و بفرستید
  • تصویر کاربر فرشادصابری چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    خسته نباشید رفتم سونوگرافی دکتر گفت یه سنگ 7 میلیمتری از کلیه حرکت کرده وسط حالب مونده دکتر یه سری دارو بهم داده 15 روز استفاده کردن 3 تا قرص و قطره سنکل استفاده میکنم و مایعات فراوان میخورم دفع نشد دوباره رفتم سونو و دکتر مجددا همون دارو ها رو بهم داد 15 روز استفاده کنم عکس دو تا سونو هم ارسال میشه ، میخواستم بدونم به همین روال دفع میشه یا باید سنگ شکنی کرد و اینکه سنگ شکنی سرپایی جواب میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اول اینکه زمان طولانی گذشته و فایده نداره دارو . یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را سریعا برایم بفرستید اگر دفع نشده نوبت عمل دهیم
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید
    آیا همچین چیزی ممکنه که
    دختری اچ پی وی بگیردو تا سه چهار سال متوجه نشود که اچ پی وی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب