اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام من دچار آلت تناسلی مخفی هستم و بابت این موضوع مدت یک سال افسردگی شدید گرفتم مدتی است با مشاوره خوبم آلت من در حالت غیر نعوظ مخفی شده و اگه با دست بکشی هشت سانت و در حالت نعوض از شرمنگه ده تا ۱۱ سانت اطراف آلت سه سانت چربی دارد اگر ممکنه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام طول الت در حالت نعوظ اهمیت دارد که نرمال است و امکان برقراری رابطه را دارید . وزن را کاهش دهید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام حدود یکساله درد در شکم وبیضه راست باهم شروع میشه و باهم تموم میشه و بیضه سمت راست زائده ای مثل غده داره ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بشه
  • تصویر کاربر ر‌ضا سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مشکلم اینه که اگه فاصله آمیزش از چهار پنج روز میگذره در حین رابطه بیضه هام درد میکنه احساس سوزش در شکم بیضه ها آلت و مقعد دارم منی هم همراه با سوزش خارج میشه ولی اگه فاصله آمیزش کمتر از چهار روز باشه این اتفاق پیش نمیاد خودشم هفته ای دو بار بیشتر نمیتونم رابطه داشته باشم چون مشکل اختلال نعوظ دارم وسطای شل میشه.معذرت میخوام که این قدر واضح حرف زدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اون درد احتقان است و مشکلی نیست سعی کنید فواصل را منظم کنید
  • تصویر کاربر صدف سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من با تشخیص هیدرونفروز کلیه راست در سونوگرافی در پی درد پهلو و عفونت ادراری
    تحت سی تی اسکن قرار گرفتم با تشخیص تنگی مجرای جالب به لگنچه تحت عکس رنگی کلیه قرار گرفتم که نتیجه رو خدمتتون ارسال کردم
    با توجه به اینکه پس از رفع عفونت با انتی بیوتیک درد کلیم کلا از بین رفته ایا نیاز به درمان‌های تکمیلی از جمله جراحی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام کراتینین چند است ؟ بهتر است یک نوبت داخل حالب بررسی شود
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام پدر بزرگ من مشکل پروستات دارد سی تی اسکن نشان دهنده ی مرحله ی چهارم سرطان یا همان متاستاز استخوان لگن را مشکوک نشان می‌دهد ولی درنمونه پاتولوژی غده پروستات را خوش خیم نشان می‌دهد لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس پاتولوژی و اسکن استخوان را بفرستید
  • تصویر کاربر ستی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده ازمایش اسپرم انجام دادم.به فاصله ۳ماه..یک بار ۱۰میلیون بود و۳ماه دیگه دوباره شد۱۴میلیون..رفتم پیش یه دکتر دیگه گفتن که واریکوسل دارید..و سونوگرافی گرفتم.گفت که دو طرفه ست..چقدر در اسپرم و تعدا و جهت تاثیر دارد...و اینکه آیا نظر این دکتر صحیح هست مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله واریکوسل دو طرفه مطرح و در چپ شدیدتر است اگر روی ازمایش اسپرم تاثیر گذاشته بهتر عمل شوید
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 806 مشاهده پرسش
    سلام.7روز ک پهلوی سمت چپ ام درد مزمن و ممتد داره و ورم هم کرده.درد ابتدا به ران پای چپ ام و و الان ساق پام کشیده شده.سنگ های ریز در کلیه دارم.علت ورم و درد پهلوی چپ ام ویست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سنگی در مسیر حالب نمیبینم . سنگ داخل کلیه بسیار کوچک است و درد نمیدهد . منشا درد احتمالا از کمر یا عضلانی است
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با سلام و درود دکتر جان جسارتا موضوعی رو خواستم خدمتتون عرض کنم چند سال پیش به دلیل عفونت و تورم و درد بیضه به پزشک مراجعه کردم که اول برام آزمایش سرطان نوشتن خدارو شکر مشکلی نبود بعدش انتی بیوتیک تجویز کردن که یه مدت مصرف کردم خدارو شکر تورم و درد بیضه کم شد ولی اون قسمت اپیدیدیم از بیضه دردش مونده و چندسالیه بدجوری اذیتم میکنه خواستم بدونم ایا به غیر از جراحی راهی برای اپیدیمیت مزمن و رفع دردش وجود داره یا خیر با تشکر
    درضمن حدود ۵۰ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس آخرین سونوگرافی خود را بفرستید . اگر جدیدا سونو ندارید انجام دهید برایم بفرستید . در اپیدیدیمیت مزمن جراحی نیست
    2. تصویر کاربر ع دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      چشم عکس سونوگرافی میگیرم براتون‌میفرستم واقعا اگه با دارو خوب بشم کلی دعاتون میکنم واقعا زندگیمو مختل کرده دکتر جان
    3. تصویر کاربر ع دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با سلام مجدد دکتر جان واقعا اگه با دارو خوب بشه کلی دعاتون میکنم چند سالیه زندگی برام نذاشته یه درد مبهمه که از بین نمیره گهگاهی هم بعد از رابطه دردش بیشتر میشه میزنه به کشاله رون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله عکس بفرستید دقیق ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر بنده التهاب پروستات دارم و تامسولوسین و ملوکسیکام مصرف میکنم اما نمیدونم چرا بعد ازدو روز مصرف ملوکسیکام کلیه درد میگرم و مجبورم دارو رو قطع کنم داروهای ضد التهاب دیگه ای هم مصرف کردم باز هم همین نتیجه رو داشت
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونو دارید ؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      23 سال
      سونو دارم بله
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سونو رو فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      کی گفته التهاب پروستات دارید ؟ علایم چیست ؟ تکرر ادرار دارید ؟ علایم ادراری را بفرمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Diktator پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده 17 سال سن دارم و از اوایل دوران بلوغ درگیر خود ارضایی هستم
    از چهار یا پنج سال پیش و مدتی هم به صورت افراطی این کار رو انجام میدادم
    تا روزی چند بار
    اگر از خود ارضایی دست بکشم در خواب دچار احتلام میشوم
    آیا خودارضایی با زود انزالی رابطه‌ای دارد؟
    برای بار اول ارضا زیر 30 ثانیه طول میکشه آیا طبیعیس؟
    راه درمان چیه؟
    در آینده مشکلی برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر ربطی ندارد
    2. تصویر کاربر Diktator سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      طبیعیه یا مشکلی هست؟
      اگر مشکلی هست راه درمان چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      شما متاهل هستید ؟ رابطه جنسی داشتید ؟ زود انزالی در رابطه مشخص میشود نه با خود ارضایی
    4. تصویر کاربر Diktator چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مجرد هستم و رابطه جنسی منظم هم ندارم اما حتی با دیدن تصاویر تحریک کننده هم به طور کامل ارضا میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اینجوری قابل قضاوت نیست باید رابطه منظم باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب