اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    بعداز عمل پرستات روز به روز حس سکسیم کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چه عملی انجام شده؟ بدخیمی بوده؟
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من چند ساله بعد از ارضا شدن سوزش شدیدی چند ساعت بعدش پیدا میکنم اینطور که معقد هم دچار سوزش میشه ازمایش کشت ادرار هم دادم گفتن عفونت نداره چند بارم دکتر رفتم خوب نشده بعضی میگن عصبیه بعضی گفتن عفونت دارو نوشتن بعضی هم میگفتن مال هموروئید هستش اثر میزاره عمل کردم خوب نشد گفتم نظر شمارو بپرسم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      در مواقع عادی درد و سوزش ندارید؟
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،من قبلا به شما گفتم شما گفتید یک رادیولوژیست مراجعه کنم ببینم زائده روی آلتم،عصبی است یا خیر،گفتند عصبی است،من به مطب شما مراجعه می کنم،خواهش می کنم این توده عصبی را با جراحی بردارید،شما به من زنگ زدید گفتید دست بزنم بدتر می شود،سه سال است صبح تا شب زندگی منو داغون کرده،خواهش می کنم یه نوبت بدید بیام مطب با جراحی کوچک برش دارید،توروخدا،تحمل ندارم دیگه،دارم پاره می شم.دو میلیمتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز بنده که گفتم دست بزنیم بدتر میشه نظر بنده باز همینه
    2. تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      اشکالی نداره،من خیلی اذیت میشم،اگر با یک پانچ اون تیکرو برداشت،چه اشکالی داره،خیلی اذیت میشم،شما میگید عود می کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      من اینکار رو انجام نمیدم پانچ رو همکاران متخصص پوست انجام میده
    4. تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ممنونم دکتر،باز اگه فردی رو میشناسید در این زمینه مشکل من ماهر باشه،لطفا ممنون میشم معرفی کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      درمانگاه پوست بیمارستان شه ای تجریش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Ms جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مشکل پری مثانه بصورت دائم داشتم عکس نوار مثانه ای که گرفته بودید و فرستادم براتون شما گفتید برم سونوی کلیه و مجاری ادرار با باقیمانده ی ادرار عکسشو براتون فرستادم میشه راهنماییم کنید
    دوسال پیش هم همین حس رو داشتم اومدم ازم نوار مثانه گرفتید گفتید من مشکل خاصی ندارم و وسواس فکری گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      همینطور که خودتون هم مشاهده میکنید باقیمانده ادراری وجود نداره در مثانه پس مشکل فیزیولوژیک که مثانه رو درگیر کنه ندارید
    2. تصویر کاربر Ms پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      یعنی نیازی به نوار مثانه نیس؟؟ و همون وسواس فکری هست که دارم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله هزینه اضافی خواهد بود برای شما
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
    سوال بنده:
    بارداری ۱۷ هفته و ۵ روز
    جنین پسر
    گزارش سونو آنومالی:
    کلیه ها: هر دو کلیه دارای ابعاد طبیعی است.
    فولنس non significant در کلیه ها مشهود است.
    دیامتر AP لگنچه ۲/۸م.م در سمت راست و ۳م.م در سمت چپ می باشد.
    Left kidney=13.8mm
    Right kidney=14.9 mm
    به چه معناست؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      جای نگرانی نداره سیستم جمع کننده ادراری کمی بیش از اندازه پر بوده مشکلی برای شما و جنین متصور نیست تحت نظر متخصص زنان سونوگرافی های فالوآپ انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام من چند روز پیش یک ضربه خفیف خورد به بیضم و بیضه سمت راستم تغییر حالت داد و کمی قرمز شد و یه کم هم حساس هست و احساس میکنم یه مزاحمتی روی قسمت بیضه هست و احساس میکنم قدرت نعوظ رو ندارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      حتما باید به اورژانس مراجعه کنید و سونوگرافی از بیضه انجام بشه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله حتما نظر شما چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ممکنه آسیب حاد بیضه و یا حتی تورشن مطرح باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مشکل زودانزالی دارم البته حین معاشقه مشکلی ندارم فقط هنگام دخول خیلی سریع ارضامیشم لطفا راهنمایی بفرمایید که چیکارباید انجام بدم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      از کاندوم و بی حس کننده های موضعی استفاده کردین؟
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، وقت بخیر

    من یک زائده روی کشاله ران نزدیک آلت تناسلی ایجاد شده که نه درد و نه سوزش و نه خارش داره . به صورت یک گلوله کوچک هست که اونجا ایجاد شده ، خواستم از شما سوال کنم که آیا تشخیص زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      با تشکر از پاسخگویی و وقت بخیر

      یک اتفاق جدیدی که رخ داد در رابطه با این زائده ، دیروز لباس زیر من با این زائدهتماس داشت به گونه ای که باعث فشار آوردن به آن شد.
      از امروز صبح این زائده دچار درد شده ، محیط اطراف آن به شعاع حدود یک سانتی متر قرمز شده و خود زائده قرمز رنگ شده در حالی که اینچونه نبود
      در نگاه اول اینگه برداشت میشد که ممکن است دچار عفونت شده
      نظر شما در این رابطه چیست ؟
      باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله شبیه به جوش زیر پوستی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پ جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    مدتی هست که یک توده سفید رنگ شبیهه جوش روی پوست بیضه من دیده میشه.اندازش تغییر نمیکنه و هیچ حس دردی نداره.میخواستم بپرسم چیکار باید بکنم؟
    آیا دچار سرطان شدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر سرطان نیست تجمع چربی روی بیضه هست باید معاینه بشه و اگر اذیت کننده بود عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر صدرا جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    چند روزه که پسر ۸ ساله ام درد در پایین سمت چپ شکم و زیر بیصه ها دارد و در سونو گرافی گفته شد همه چیز خوبه و نگرانی نیست اما بعد از ۲ روز ورم کدده و قرمز هم شده . آیا خوب میشه خودش ؟ نگرانش هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سریعا به اورژانس و نزد ارولوژیست ببرید باید بررسی بشه از نظر تورشن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب