اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    اگر کسی در قسمت باسن الوده به hpv باشد ایا ممکن ویروس به دهان فرد هم منتقل بشه و دهان هم الوده بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله هر گونه انتقال چه رابطه جنسی چه با دست بین مکان های آلوده و سالم میتونه منجر به انتقال بشه
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من ۱۷ سالمه و آلتم رو به پایین کجه و تا حالا هم رابطه نداشتم آیا برای درمانش حتما باید جراحی بشه؟
    و هزینه درمانش چقدر میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر مادر من ۶۰ساله که یک سال گذشته جراحی سنگ کلیه و چندین بار tulداشتن بعد اون به طور مکرر سیستیت‌ میشن با‌بستری‌ در بیمارستان نوار مثانه دادن تشخیص مثانه هیپوتونیک دادن گفتن cic کنیم با این وجود عفونت ادامه دارد سفکسیم‌ روزانه میخورن. دیابت هم دارن دکتر خواستم بدونم درمان دیگه یا قرص دیگه ای میشه استفاده کرد حداقل دوره‌عود بیماری کمتر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید تعداد دفعات cic رو بیشتر کنن تا با کم شدن ادرار باقیمانده میزان عفونت بیاد پایین
    2. تصویر کاربر بهار دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر حجم باقی مانده ادرار ۱۰۰ سی سی روزی دوبار cicانجام میدیم هیچ قرص یا جراحی وجود نداره که تون اون عضله برگردونه ؟؟؟
    3. تصویر کاربر بهار دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      الان حجم باقی مانده ادرار ۱۰۰ سی سی و روزی دوبار cic انجام میدیم ابا جراحی یا روشی هست تون اون عضله برگردونیم
    4. تصویر کاربر بهار دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر هیچ روش درمانی مثل قرص یا جراحی نیست تون اون عضله برگردونه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      حداقل روزی ۴ بار بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    من تو حمام خودارضایی کردم بعد از اینکه از حمام بیرون اومدم بلافاصله یک خانمی رفت حمام، آلان بعد از یک ماه و نیم علائمی مثل خستگی، ادرار زیاد، درد شکم و بزگ شدن سینه رو داره، دکتر تو رو خدا من رو از نگرانی بیارید بیرون دارم دیوانه میشم نکنه اون خانم باردار شده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر اون خانم باردار نشده
  • تصویر کاربر جمیل دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت پرفسور عزیز
    به استحضار می رساند که یکی از دوستان ما قند داره و چشم اش را هم درگیر کرده و که لیزر کرده و متاسفانه به خاطر قند چندین سال است درمسایل جنسی دچار مشگل گردیده است و نعوض ایشان دچار مشگل گردیده است فشار خون هم دارد اکثر داروهای جنسی روی فشار تاثیر می گذاره میشه یک دارویی به ایشان تجویز کنید که هم مشکل ایشان را حل کند که با این تفاسیر ایشان به مشکل نخورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ممکنه دیابت منجر به تخریب عصب هایی که به نعوظ کمک میکنند شده باشه باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر فرشید دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام - من 50 ساله هستم وبیماریهای دیابت وفشار خون دارم دارو های مصرفی قرص لیروپریم 1000-قرص دیابزید و قرص لوزارتان است به علت شلی آلت به دکتر مراجعه کردم پس از مصرف دو ماهه تادالافیل وتزریق هورمون تستسترون چون اثر خوبی نداشت وشلی کماکان ادامه داشت دوباره با تجویز دکتر تزریق پاپاورین و سونوگرافی انجام دادم لیکن این هم اثری نکرد حتا نسبت به قبل بدتر شد اختلال نعوظ شدیدتر شده؛ دکتر گفت مشکل عروقی دستگاه تناسلی دارید . حالا راه حل و درمان من چیست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      Sسونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    چند وقت پیش قارچ گرفتم کلوتریمازول و بتامتازون و صابون گوگرد استفاده کردم خوب نشد بعدش قرص وریکونازول استفاده کردم خوب شد کامل و نشانه ای از قارچ وجود نداشت. بعد چند هفته الان کنار رانم و بالای الت تاسلی قرمز شده و
    خارش داره. الان از پماد اورین بایوپیر استفاده
    میکنم که هنگام استفاده سوزش ب وجود میاد.
    الانم نمیدانم چکار کنم قرمزی و التهاب و خارش از
    بین بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام.از سال72سنگ کلیه داشتم.تا سال 95 شش مرتبه با سنگ شکن سنگ را از بین بردند.در سال 95جراحی کلیهPCNL داشتم.ویتامین دیمن بعد از عمل درآزمایش ها کم بود چند دوره ویتامین دی50000خوردم درست نشد بعد 6ماه روزی یکعدد ویتامین1000خوردم درست نشد در آخرین مرحله منتهی به اول شهریور 1404 به مدت 6 ماه کلسیترول 2.5 خوردم بازهم مشکل کمبود حل نشد.آخرین آزمایش خونم را برایتان میفرستم لطفا ملاحظه فرمایید.از آبان پارسال تغییر سبک زندگی داشتم که با کاهش 20کیلو وزن و بهبود پارامتر ها ی خونی همراه بوده ولی ویتامین دی درست نشده .قبلا متخصص کلیه فرمودند به علت نارسایی کلیه است.لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      این ویتامین دی آزمایشگاهی انقدرا هم مهم نیست که روش تمرکز کردین آزمایشات کلی شما خوبه سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام.با تشکر.لینک مشاهده مستقیم پاسخ سونوگرافی
      لينک مشاهده مستقيم http://www.KimiaRadiology.com/?eid=XXCKREXH
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله دیدم
    4. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر توصیه خاصی برای افزایش ویتامین دی ندارید؟ظاهرا در پژوهش ها در این موارد بصورت تزریقی افزایش ویتامین دی صورت میپذیرد.نظری ندارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      برای شما لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    با درود فراون
    تقریبا ۵ روزی میشع که یه دونه روی الت تناسلیم بوجود اومده درد یا سوزش یا خارشی نداره.خیلی دچار استرس شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ضربه خورده؟ رابطه داشتین؟
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر دکتر بنده ۲۶ سالمه دچار زودانزالی شدم ۱۵ سالگیم خود ارضای کردم آلان زود انزالی دارم میخوام ازدواج کنم از این مشکل میترسم دکتر خدا خیرت بده راهنمای ام کن هر هزینه ای باشه درخدمتم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکترقرص های زود انزالی گفتید سرترالین طریقه مصرف ودوز ها
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زود انزال
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرمی هر روز تا یکماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب