اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ...اقا هستم ۳۳ ساله مشکل نعوظ و زود انزالی دارم زیر ۳۰ ثانیه ، دیابت و فشار خون ندارم و فقط چاقی شکمی و پهلو دارم ،
    نعوظ اول رابطه خوبه ولی بعد از چند دقیقه شل میشه امکانش هست راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      کاهش وزن داشته باشید و قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر رضایی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام وقت‌بخیر من یک بار از جای تیغ(نه خود تیغ صرفا همون دسته تیغ) یک نفر که مبتلا به hpv بوده استفاده کردم با تیغ نو.قبل از مصرف هم دسته تیغ رو حدود ۱ دقیقه زیر اب داغ شستم و اینم میدونم حداقل ۲۴ ساعت قبل استفاده نشده بوده
    میخواستم ببینم امکان انتقال وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      امکان انتقال نزدیک به صفر است
  • تصویر کاربر انیتا پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی سلام اقای دکتر من hpv نوع 61 و 53 دارم یک دوز گارداسیلم زدم تازه کپسول پاور فیت و ایمونس هم میخورم پاپ اسمیر هم دادم نرمال بود.ایا با خوردن این مکمل ها خوب میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر انیتا چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      زا/ده اصلا ندارم
    3. تصویر کاربر انیتا چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      زایده اصلا ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      دارو هارو ادامه بدین سالانه پاپ اسمیر انجام بشه و واکسن رو سه دوز بزنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام خسته نباشین
    ۲۰سالمه و مجرد هستم تو رابطه بعد چند دقیقه الت شل میشه فقط تو رابطه قبلش خیلی خوبه
    گفتین قرص بخوریم خواستم بدونم تا کی باید قرص بخوریم درمانی چیزی نداره؟
    ممنون میشم پاسخ بدین🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      حداقل دو ورق استفاده بشه ببینید بهبودی بعد قطع دارو حاصل میشه یا نه
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دو ماه پیش کلیه‌م پاک بود حالا سونو دادم سه تا سنگ ۵ و ۶ میلی دارم یکی هم که ۶ میل هستش در حالب گیر کرده البته قطرش ۲.۳۳ میل است. بنظر شما ممکنه به خاطر مصرف قرص های ویتامین مشخصا فولیکوژن یا آمپول بیوتین باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله سی تی اسکن انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    دوتا ضایعه بوجود اومده که نه درد داره نه خونریزی و نه سوزش اندازش هم تغییر نمیکنه میخواستم بدونم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      داخل سایت آپلود کنم؟
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      میخواستم بدونم ضایعه چیه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      تجمع چربی اطراف منافذ پوستی میباشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صفرتقوی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان اگر موقع آزمایش مقعدی دردشدید بگیرد علت چیست اگرpsa h40باشد دکتر یک ماه دارو داده بعد یک ماه آزمایش نوشته چه قدر پایین بیاید خوشحال کننده میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    مشکل پروستات داشتم چند باری براتون توضیح دادم
    که مختصرش میشه
    برج ۲ آزمایش دادم psa چهار بود ولی چند وقت پیش بعد از مسافرت تکرر ادرارم زیاد شد تا به جایی شبی ده بار دستشویی میرفتم که دو ماه گذشته ازمایش دادم psa تا هشت و نیم بالا رفته بود دکتر در شهرستان رفتم انتی بیوتیک برام تجویز کرد که درد و تکرر ادرارم خیلی کم شد شبی دو بار
    و مجدد تازگی برای ام ار ای مولتی پارامتریک آزمایش دادم که psa اومده روی سه و چهار دهم
    ام ار ای چند پارامتری در کلنیک امدادگران انجام دادم
    خواستم براتون ارسال کنم همراه با ازمایش که ببینید اوضاع چطور هست و چه دستوری میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      همراه عزیز برای شما شک به بدخیمی مطرح بود که خدا رو شکر این شک برطرف شد خوش خیمه اگه علائم ادراری اذیتتون میکنه قابل عمل هست در غیر اینصورت میتونید ۶ ماه بعد با آزمایش پیگیری انجام بدین
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکترجان ممنون از پاسختون
      فقط یک سوال
      من الان روزی دو عدد تامسولوسین یکی صبح و یکی شب و روزی یک عدد هم فیناستراید میخورم
      آیا به همین روش قرص خوردن رو ادامه بدم یا تغییری در آن پیشنهاد میدید؟
      یا اینکه داروی جدیدی پیشنهاد میدید؟
      ممنون و متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      روزی یک عدد تامسولوسین از برند امنیک هر شب اسنفاده کنید فیناستراید هم ادامه بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.جناب دکتر بنده ۵۰ سال دارم و دوماه پیش آزمایش دادم که psa6/06بود با مصرف دارو بعد از یکماه به 5/2کاهش پیدا گرد و مجدد با مصرف دارو الان 4/89شده مشکلاتی مثل سوزش ادرار یا دفع بد ادرار و غیره ندارم و چندروزی است که در ناحیه بیضه درد خفیف دارم قبلا با انجام سونو مشخص شد که پاره گی جزئی فدق دارم و اندازه پروستات هم بیش از حد طبیعی با حجم حدود ۶ سی سی است .لطفا راهنمایی فرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد از انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادراری گرفتم و از سوند استفاده کردم و بعد از چند مدت تب و لرز شدید .آزمایش دادم که psaبالا را نشان داد.در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نیست و نیاز به عمل نداره. ضمنا استخر و جکوزی زیاد میرم
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد ار انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادار گرفتم که با سوند رفع شد و بعداز مدتی تب ولرز شدید که با انجام آزمایش متوجه psaبالا شدیم .در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نبست و نیاز به عمل نداره.ضمنا هفته ای دو با سه بار استخر و جکوزی میرم.ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا آزمایش psa انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من تازه نامزد کردم و نمیخوام نتمزدم از مشکل زود انزالی من باخبر بشه برای درمان قطعی چی باید مصرف کنم ایا اصلا درمان قطعی داره و برای خیلیا دیدم قرص سرترالین۵۰تجویز کردید این قرص افسردگی مشکلی نداره واسی مصرف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر میتونید مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب