اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ham جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر. من ۴۲ سالم هست. مدتی است که مشکل شل شدن آلت پیدا کرده ام و موقع سکس ارتباط نمیتوانم برقرار کنم.. دکتر رفتم آزمایشهام مشکلی نداشت. برای سکس ی قرص تادافیل ۵ بهم دادند..ورزش هم زیاد میکنم..لایف استایل هم خوبه..نعوظ صبح هم دارم. تا قبل ازسکس هم نعوظ دارم. موقع سکس دجار شلی آلت میشوم. لطفا راهنمایی کنید .با تشکر
    1. تصویر کاربر Ham جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر Ham جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    باسلام وقت بخیر
    آقا 63ساله هستم از3ماه پیش تا به‌حال در حدودا 7 نوبت دوتاسه قطره خون به‌رنگ صورتی وقهوه‌ای قبل از ادرار دیدم و بار آخر دوهفته قبل بود که بعد از آن تا امروز دیگر نبود به متخصص مراجعه نمودم و سی‌تی‌اسکن از شکم و لگن شدم گزارش و عکس‌های سی‌تی پیوست ارسال میشود خواهشمندم راهنمایی بفرمایید درمورد جواب سی‌تی که سنگ داخل مثانه است یا پروستات یا هردو؟ نحوه‌ی درمان جراحی بسته است یا باز؟ 8 ماه پیش هم برای چکاپ و قبل از دیدن خون در ادرار سونوگرافی شدم که هیچ موردی به‌جز کیست کلیه را نشان نداد آیا سنگ‌ها طی این 8 ماه تشکیل شدند؟ لازم به ذکر است از تابستان 90عدد قرص کلسیم هرروز و 20 عدد قرص آلدرونیت هر جمعه مصرف کردم قابل ذکر است متخصصی که مراجعه کردم نوبت جراحی سیستولیتولاپاکسی برای درآوردن سنگ مثانه قرار داده لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      عکس‌ها خدمتتان ارسال شد
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      عکس‌ها خدمتتان ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پسرم 3 ساله دارم که بالای بیضه سمت راست تورم پیدا کرده یه هفته میشه
    دردی نداره دست میزنیم ولی تورم داره علت چی میتونه باشه نیاز به معاینه داره احتمال میدیم هفته پیش در حال بازی ضربه خورده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس اومد
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      سریعا سونوگرافی بیضه ها و کشاله ی ران انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز وقتتون بخیر دکتر من حدودا ۱ ماه پیش با ی شخصی تماس جنسی داشتم الان ازون روز به بعد این جوشا رو کل بدنم ایجاد شده اما بیشترش روی کشاله ران و قسمت ناحیه تناسلی هستش درد اصلا نداره فقط خارش شدید داره پماد کلوتریمازول و اسیکلویر استفاده کردم اما چند روز بعد ی ناحیه دیگه از بدنم جوش ایجاد میشه ترشحاتم نداره زیر پوستی هست و خارش شدید داره خیلی استرس دارم لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس از ناحیه کشاله ران
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      احتمال داره ضایعات قارچی باشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آزمایش تازه ندارم این آزمایش قبل از عمل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    مدتی هست که چندتا شبیه تبخال سفیدرنگ روی آلت تناسلی بوجود اومده و الان تعدادش بیشتر شده.برای درمان باید چه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید شرمنده سوالم اینه سنگی به اندازه ۲۴ میلی متردر حالب سمت چپ لگنم وجود داره برای رفعش نیاز به جراحی میباشد یا با لیزر رفع میشود.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سی تی شده
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من با همسرم سکس بدون کاندوم داشتم از اون روز حس میکنم دو میلیمتر سوراخ التم گشاد شده و بعضی مواقع سوزش هم داره

    کلا شده 1 سانت و 2 میل طول نه عرض

    اینو چیکار میتونم بکنم ؟ این تصاویر هست آیا عمل میخواد و اینکه ممکنه بیشتر بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      تصاویر
    3. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      چرا عکس نمیشه ارسال کرد :)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام من35ساله ام یه تومور سه سانت نیم تو کلیه داشتم عمل جراحی شدم توده کامل بر داشته شده توده رو دادیم ازمایشگاه بد از سه هفته جوابش اومد گفت از نوع بد خیم بود ولی به جای دیگه اسیب نزده به طور کامل خارج شده الان احتمال رشد دوباره وجود داره یا نه ممنون میشم جواب بدید وراهنمایمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید هر ۶ ماه سی تی اسکن کنترل انجام بشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر کرمی عزیز بنده حدود سال ۹۹ با لمس بیضه سمت چپ احساس وجود یک توده کردم که بدون مراجعه به اورولوژی خودم مستقیم رفتم سونوگرافی و در سونوگرافی غیر از واریکوسل بیضه چپ هیچی نبود.در سال ۱۴۰۰ نیز دوباره بدون رفتن به اورولوژی ، سونوگرافی انجام دادم و دوباره مثل سال قبل هیچی نبود.اخرین بار هم سال ۱۴۰۰ سونوگرافی سوم رو انجام دادم و توده ای مشاهده نشد.اقای دکتر این توده چیه قابل لمس هستش ،ایا طبیعی ؟نیاز هستش حتما برم پیش اورولوژ معاینه کنه یعنی احتمال داره در هر سه مرتبه سونوگرافی نتونه این توده رو شناسایی کنه؟استرس دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات بدخیمی رو باید بدین و سونوگرافی حتما در مرکز معتبر انجام بشه و حتما توسط ارولوژیست معاینه شوید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر سونو ها در مراکز معتبر انجام شده و با دقت یعنی قدرت سونوگرافی از معاینه بالینی کمتره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      میتونه تفاوت داشته باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب