اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    باسلام.دکترجان( پرنوشی مایعات آب وچای دارم.)(تکررادرارهم دارم.)(عدم تخلیه کامل ادرارهم دارم.)(اکثراوقات نفخ شکم هم دارم)(گازمعده زیاددارم)(بیشتراوقات یبوست دارم)
    (دردمزمن پهلوی راست+کمرهم دارم)
    آیاممکن است آپاندیسیت مزمن باشد?
    اندازه پروستاتم ۱۰۳ سی سی یا گرم هست.بندرت درد پهلو درآلت تناسلی تیرمیکشد.(مشکل نعوزهم دارم ازوقتیکه امنیک میخورم)
    داروی امنیک۰۴/شبی یکی میخورم.
    مشکل اصلیم همان دردپهلوست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیست روز قبل دچار سوزش ادرار، حالت تهوع، بدن درد و لرز شدم که رفتم اورژانس سرم وصل کردم و دارو خوردم خوب شدم ولی بعد چند روز دوباره سوزش ادرار و لرز گرفتم و رفتم دکتر که تا این لحظه قرص سفیکسیم، افلوکساسین، آزیترومایسین، سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین ۵۰۰ خوردم هنوز خوب نشدم و زیر مثانم خیلی درد دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم و تو اینستا هم همشونو خدمتتون فرستادم.
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشيد همسر من در يزد ضايه اي داشته كه با همين نوع دستگاه شما كرايو كرده منتها بعد از يك ماه كه ما تست اچ پي وي از ترشح خودشون انجام داديم ايشون مبتلا به اچ پي وي از نوع هاي ريسك هستن
    ايا بايد براي درمان كار خواستي انجام دهيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر ضایعه دارن باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام. برادر من از ۲۷ یالگی متوجه سدیم تنبلب کلیه داره کراتینش ۳و نیم بود بعد شد ۲ و ۳. الان ۲۴ یالشه رفته آزمایش داده کراتینش ۵.۷ بود یک بارم ۶.۴ رو نشون داد سونو هم اندازه کلیه اش ۹۰ میله یکی هم۸۹. موندیم چکار کنیم. آزمایش هم داد ipth هم رو ۳۰۸ هستش.
    لطفا راهنمایی کنین اصاا نمیدونمی چکار کنیم. چه دارویی مصرف کنه. یا این که دیالیز کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشه احتمالا نیاز به دیالیز خواهد داشت
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید آزمایش و سونوگرافی قبل از عمل رو فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش مایع منی ندارید؟
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام 37 سالمه موقع سکس خیلی زود ارضا میشم زیر 1 دقیقه و طول میکشه بلند شه.ورزشکارم هیچ مشکل بدنی هم ندارم.سایت ومطالع کردم دوتا دارو رو بیشتر تجویز کزدید یکی داپوکستین 60 و سراتالین
    خواستم بگم کدوم بهتره
    قبلا قرص ارکتو میخوردم خوب بود خواستم از شما مشورت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      برای نعوظ طولانی تر باید قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی مصرف کنید برای انزال دیرتر ایتدا داپوکستین مصرف شود
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      زنان مصرفشون به چه صورته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      ۲ ساعت قبل از رابطه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۶ سالمه و حدود ۸ ساله خودارضایی میکنم جدیدا توی رابطه زود ارضا میشم زیر یک دقیقه یمقدار بدنم سست هست چکار کنم چی مصرف کنم ک کمکم کنه درمان بشم و کمرم سفت بشه ک ب مشکل نخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم
      ببخشید آقای دکتر من هر چن وقت شب اداری دارم تقریبا سالی ۵ یا ۶ مرتبه علتش چیه و چ دارویی میتونم مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من سونوگرافی دادم کلیه و کبد و‌مثانه سالم می باشد ، آزمایش خون دادم کراتین و اوره هم در محدوده نرمال می باشد، اما همچنان سوزش ادرار دارم ، قرص سیپروفلوکساسین هم 2 روز هست مصرف می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    اندازه آلتم در حالت شل 6-7 سانت و در حالت نعوظ حدود 12سانت از پوست (اگر خط کش رو فشار بدم به استخوان میشه ۱۴ سانت)هستش ۲۲ سالمه قدم ۱۸۴ وزنم ۹۷ لطفا راهنمایی کنید که در آینده ازدواج کنم از لحاظ رضایت جنسی همسرم به مشکل میخورم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر در محدوده ی نرمال هست
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام شلی آلت در رابطه ، قرص فشار والسارتان 80 مصرف میکنم ، با توجه به این شرایط تادالافیل میشه مصرف کرد یا ویاگرا ؟اگر نه که چه داروی باید مصرف کرد؟ سلام شلی آلت در رابطه ، قرص فشار والسارتان 80 مصرف میکنم ، با توجه به این شرایط تادالافیل میشه مصرف کرد یا ویاگرا ؟اگر نه که چه داروی باید مصرف کرد؟ سلام شلی آلت در رابطه ، قرص فشار والسارتان 80 مصرف میکنم ، با توجه به این شرایط تادالافیل میشه مصرف کرد یا ویاگرا ؟اگر نه که چه داروی باید مصرف کرد؟
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      ؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      عارضه ی داروی فشار خونی شما میباشد به متخصص قلب جهت تغییر دارو مراجعه کنید از مصرف خودسرانه ی دارو بپرهیزید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب