اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود ۱۷ روز پیش سنگ شکن tul حالب تحتانی چپ انجام دادم.درست در نقطه اتصال حالب به مثانه.اندازه سنگ حدود ۷-۸ میل بود
    اما هنوز در حالب به صورتی حس میکنم انگار سنگ هست.این درد موقع فشار و نشستن به صورت فشرده و خم شدن کاملا نمایان است.
    پزشک گفت با بسکت سنگ ها رو کشیدم بیرون اما خرده سنگ هنوز ممکنه باشه
    آیا ممکنه با وجود زخم هایی که در حالب ایجاد میشه خرده سنگی به دیواره منتقل بشه و زخم بسته بشه و سنگ نفوذ کنه به بافتش و همیشه این حس درد وجود داشته باشه؟
    تشخیص اینکه سنگ به دیواره نفوذ کرده چیه اقای دکتر و آیا درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر موردی که گفتین خیلی بعیده براتون دبل جی گذاشتن؟
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر اقای دکتر دبل جی نذاشتن
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر در صورتی که سنگ به دیواره نفوذ کنه تشخیص و درمان چیست؟
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عمل باز یا لاپارسکوپیک اگر انسداد ایجاد شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهنگ شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،وقت به خیر.من از اسپری تاخیری استفاده کردم و برخورد با نوک آلتم داشت و سوزش شدیدی گرفت،بعد از رابطه موقع انزال دردهای تیزی در ناحیه کلاهک الت حس کردم جوذی که فکر کردم از داخل زخم شده. حالا موقع ادرار کلاهک آلتم مقداری سوزش داره و انتهای ادرار هم وقتی زور بزنم خون آبه میاد.تو رو خدا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سبحان یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من در هنگام نعوظ با کجی آلت تناسلی مواجه هستم و اما درد خاصی ندارد و تقریبا با کمک دست تا حد زیادی اصلاح میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اگر حین رابطه دچار مشکل هستید باید عمل بسه
    2. تصویر کاربر سبحان شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دکتر عذر خاهی میکنم حدود چند درجه انحراف دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بالای ۳۰ درجه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدمحسن جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    باسلام،ازسال ۹۶سنگ کلیه دارم نزدیک به ۱۳باراتاق عمل رفتم tul,pcnlوسنگ شکن انجام دادم والان دوباره دردشدیددارم که مدارک به حضورتان ارسال می شود
    1. تصویر کاربر سیدمحسن جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باسلام وادب محضرپروفسورگرانقدر،لطفانظرخودتونودرموردمدارک ارسال شده بفرمایید.ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر fatemeh شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .وقتتون بخیر.خواهر من دچار احتباس ادراری شدند .مراجعه کردیم دکتر به مدت 3 روز بستری شدن.دارو گرفتن.سفتریاکسون و سفکسیم.تزریقی.بعد از مرخص شدن قرص لوو فلوکساسین رو به مدت 10 روز روزی یک عدد مصرف کردن .و توی این مدت از سوند استفاده کردند که 3 روز پیش سوند جدا کردن که مجددا دچار احتباس ادراری شدن و الان هم سوزش ادرار دارن .و اینکه ایشون بیماری ام اس دارن و در سال دو بار دارو دریافت میکنند .دو ماه پیش عمل دیسک کمر انجام دادن .ام آر آی مجدد انجام دادن.دکتر جراح گفتن مشکلی ندارن..براشون سوند میزاریم حالشون خوبه .ولی به محض اینکه سوند جدا میشه بعد یک روز مجددا ادرارشون بند میاد و مجبور هستیم سوند بذاریم. آزمایش انجام دادن که منتظر جواب هستیم.ممنون میشم کمکمون کنید.بتانکول هر 8 ساعت مصرف کردن.به مدت 12 روز.ورم پای زیادی هم دارن.الان یک شبه که ترازوسین 1 میلی هم استفاده میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه بعد از عمل میتونید فرصت بدین اگه بهتر نشد باید نوار مثانه انجام بشه با توجه به MS باید قبل عمل هم نوار مثانه انجام میشد
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۱ سالم هست در نوجوانی آلت خود را بین دو پام فشار دادم و بعد چند وقت آلت من کوتاه شد و انحنا پیدا کرده به این شکل که ته آلت منظورم همونجا که از بیضه ها شروع میشه باریک شده و بعد از اون قسمت باریک انحنا پیدا کرده البته انحنا به قدری هست که میتونم عمل دخول انجام بدم ولی مشگلم اینه که چون ابتدای آلتم باریک شده بعد انحنا شده آلتم افقی نمیمونه و قدرت نگهداری ندارم به پایین می‌افته اون زمان بیست سال پیش خیلی درد میکرد ولی الان درد نمیکنه ولی واقعا مشگل پیدا کردم چون ۱ الان آلتم زیاد سفت نمیشه به زور مالیدن یکم سفت میشه که مطمئنم تا دو سه سال دیگه اصلا سفت نشه ۲ وقتی که به زور مالیدن یکم سفت میشه افقی واینمیسته و می‌افته چون اولش باریک شده ۳ کوتاه شده
    لطفا جواب من رو بدهید و نمیدونم جوابتون رو کجا بخونم نوشتید کد رهگیری میدید من نمیدونم کد رهگیری کجا میاد ولی شما جواب بدید من جوابتون رو پیدا میکنم شماره من ۰۹۱۲۷۶۰۱۷۰۱
    لطفا کمکم کنید ۴۱ سالمه و کم کم داره آلتم سفتیش رو هم از دست میده قبلاً با همون ته باریک و یکم انحنا حداقل سفت میشد و دخول انجام میدادم ولی الان دیگه همونم به سختی زیاده روز به روز ضعیف تر میشه
    هر چه تلاش میکنم عکس ارسال نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق انجام بشه
  • تصویر کاربر amintabarraei جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام استاد، وقت بخیر ، اوایل دو روز سوزش ادرار داشتم با تب و لرز که با مصرف آنتی بیوتیک و مسکن رفع شد و سونوگرافی هم انجام دادم که بزرگی پروستات با ابعاد 37،51،40 با حجم 40 سی سی با اکوی نرمال بوده و آزمایش psa هم دادم که توتال 50.52 و فری 4.97 بوده آیا زیادی psa بخاطر بزرگی و التهاب ممکنه باشه یا علامت سرطان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      الان دارو مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر amintabarraei پنجشنبه ۱۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      برای یکماه سیپروفلوکساسین و پروترال و 20 کپسول ولتادک تجویز شده تا بعد یکماه دوباره آزمایش را تکرار کنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مجددا psa رو تکرار کنید و جواب رو بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    عمل پرستات باعث از بین رفتن عصب می شود ؟؟و نمی توان رابطه جنسی داشت ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اگر بدخیمی پروستات باشه بله از عوارض عمله
  • تصویر کاربر میثاق جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    من حدود ۱۰ روز هست که دونه هایی همچون جوش زد روی‌التم که من انها رو ترکانده و
    از ان روز سرکه سیب استفاده کردم بر روی نواحی ولی به هیچ عنوان سفید نمیشود
    و رو به بهبود هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام من یک سنگ شاخ گوزنی ۴۸ میلی در کلیه دارم اما مشکلی ک هست باردارم آیا روشی برای درمان آن وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بعد از بارداری باید عمل بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب