اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1134 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بیمار آقای ۶۵ ساله با شکایت تکرر ادرار هستند. در گزارش سونوگرافی سطح مخاط مثانه نامنظم و فاقد ضایعه اینترالومینال گزارش شده…
    PSA توتال و نسبت PSA free به PSA total نرمال بوده در عین حال PSA f بالا بوده! البته CRP هم +3 گزارش شد.
    آیا این نامنظمی و داده های آزمایشگاهی نگران کننده هستند و نیاز به اقدام تشخیصی و درمانی خاصی وجود داره؟
    سپاسگزارم از توجه حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات و سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر مهرزاد سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    رگی که از ختنه گاه به سمت کلاهک آلت تناسلی وصل است کمی خون مردگی داشت از قبل بعد از چند بار تحریک در رابطه محل خون مردگی کمی زخم شد
    و پس از پوسته پوسته شدن قسمتی آسیب دیدگی رگ بسیار نازک شده
    کمی احساس حساسیت وجود داره اما درد خاصی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر قربانی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    آیا سیاه شدن زیر چشم ممکن است به دلیل رابطه جنسی از مقعد باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر قربانی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دیروز سوال دوم حقیر را پاسخ ندادید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      یه سوال پرسیدین که گفتم خیر سیاه شدن زیر چشم با رابطه مقعدی در ارتباط نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پگاه یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر میخواستم موهامو رنگ کنم در منزل شخصی کسی که آرایشگر هست ،منتها بابت انتقال اچ پی وی نگرانم چون بعد ازرنگ قاعدتا مجبور میشم در حمام شخصی آنها موهامو شستشو بدم (فقط موهام)حوله شخصی برای شستشوی موها هم دارم ولی نگرانم نکنه از طریق شیرالات یا شامپو ویروس منتقل بشه خدایی نکرده،مبشه راهنمایی کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر ویروس اچ آی وی منتقل نخواهد شد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    بعد از عمل واریکوسل مثلا گرید سه باشیم بعد عمل کلا از بین می‌رود یا کم میشود مثلا گرید یک میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ممکنه تغییر نکنه آنالیز اسپرم مهمه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من یک پسر 19 ساله هستم که الان نزدیک یکی دو روز هست که ، در بیضه سمت چپم احساس کمی درد میکنم ، البته نه کل روز ، ممکنه کل روز درد نداشته باشم و فقط چند دقیقه دردش بیاد و بعد دوباره بره و بیشتر روز خوبم اما این یکی دو روز وقتی بهش دست میزنم درد میگیره بیضه سمت چپم ، قبلا هم در بچگی حین بازی یا شوخی دوستان هم چند بار ضربه به بیضه ام وارد شده اما تا الآن دردی نداشتم ,
    بنظرتون بخاطر چی می‌تونه باشه ، من البته بعضی وقت ها یبوست هم دارم ، و همینطور کمی سوزش ادرار در بعضی مواقع ، این دوروز هم خونه تکونی انجام دادیم اما فشار زیادی وارد نکردم به خودم نمی‌دونم بخاطر چیه
    ( چند ماه پیش البته پیش یک دکتر عمومی رفتم چون احساس درد در شکمم داشتم و همینطور کمی درد در بیضه، که تشخیص ایشون این بود که عفونت ادراری دارم و برای سنگ کلیه و واریکوسل هم سونو نوشتن و خداروشکر بعد از سونوگرافی چیزی نبود .)
    معذرت می‌خوام اگه خیلی طولانی شد چون میخواستم کامل توضیح بدم
    ممنون میشم پاسخ بدید 🤍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما فکر کنم قبلی نیومد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی بیضه ها ساده و کالرداپلر انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر طهماسبی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر پدر من سال 1398 تشخیص مبتلا به سرطان بدخیم پروستات شدن ولی خدا رو شکر سلول های سرطانی به اندام های دیگه متاستاز نکرده بود و فقط محدود به پروستاتشون بود،واسه درمان پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام دادن که حدود یکسال میشه به تشخیص دکتر انکولوژیستشون هورمون درمانی دیگه انجام نمیدن تو طول این یکسال میزان PSA 0,09 و Free PSA 0.04 ثابت بود ولی از الان این میزان بیشتر شده من میخوام بدونم مشکلی وجود داره یعنی سرطانش دوباره عود کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست باشید اگر افزایش داشته
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    درود بر شما پرفسور.پارسال بعد از رابطه دچار ترشح چرکی شدم و انتی بیوتیک مصرف کردم خوب شد.از اونموقع تا بحال بعد از ادرار و انزال سوزش مجرا دارم .کلافم کرده.هیچ علائمی از التهاب پروستات ندارم.پروستات ۱۸ سی سی.ادرارم خوب میاد.شک داشتم به تریکومونیازیس که ازمایش ترشح مجرا انجام دادم نتیجه بحضورتان ارسال میگردد.ممنون میشم دکتر راهنمایی بفرمایید.سپاس بی کران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      کوتریموکسازول ۴۰۰/۸۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز مصرف کنید
    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان اگر سوزاک یا کلامدیا یا تریکومونیازیس بوده باشه در این ازمایش کشت ترشحات مجرا مشخص میشه؟
    3. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      و سوال اخرم از جنابعالی این باکتری همزیست نیست یا خطای ازمایشگاهی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید با درمان فوق کشت منفی شود درمان رو شروع کنید و کشت مجدد دو هفته ی بعد انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    توده در کلیه راست توده در کلیه راست که در جواب سی تی اسکن توده دیده شده میخوام نظر آقای را در رابطه با درمان آن مرقوم بفرمایند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید جراحی بشه
    2. تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر ، فرمودین که باید جراحی بشه،
      آیا منظورت از جراحی درآوردن کلیه است یاکه تومور را درمی آورید لطفاً جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به سایز و محل توده داره هر دو گزینه مطرحه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    دکتر من ۳۲ سالم با عشق بازی تحریک میشم و به نعوظ میرسم ولی وقتی دخول انجام میدم هیچ حس تحریک در التم نیست و التم شول میشه چه دارویی باید مصرف کنم که موقع دخول و رابطه التم تحریک پذیر بشه و نعوظم از دست نره؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب