اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی گرامی.
    من به خاطر مشاوره برای مادرم سوال داشتم. خودم 10 سال پیش بیمار شما بودم و عمل لاپار اسکپی برای خارج کردن سنگ داشتم که بحمد الله موفقیت آمیز بود و نتیجه بسیار خوبی داد. مادرم 55 سالشه و سال 84 به دلیل انسداد سنگ، نفرکتومی داشت. در سال 87 عمل باز داشت و تخلیه کیست. کیست های ایشون از نوع بالغین و در حال حاضر کراتین 1.8
    مدتی پیش به صورت اتفاقی دیدم شما برای خارج نمودن کیست هم لاپار اسکپی انجام میدین. به خاطر همین گفتم از شما مشاوره بگیرم که اگر صلاح می دونین با قید فوریت نوبت عمل به مادرم اختصاص بدین. ایشون درد زیادی رو تحمل میکنن که یک از دلایلش بزرگ شدن اندازه کلیه با وجود کیست های بزرگ و متعدد هست. اگر نیاز به توضیح بیشتر هست بفرمایید تماس بگیرم خدمتتون.
    قبلا از بذل توجه جنابعالی بی نهایت سپاس گذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه قبلا عمل باز شده با توجه به ایجاد چسبندگی شاید لاپاراسکوپی مقدور نباشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام وادب آقای دکتر برادرم در کلیه چپ یک سنگ 15 تا 16 م م دارد آیا با دارو قابل خورد شدن ودفع هست یا باید جراحی شود واگر نیاز باشد لیزری میشود  باید بلافاصله عمل شود؟ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور میخواستم بدونم اینها که روی کشاله رانم هست آیا زیگیل تناسلی هست ممنون از پاسخگویی و وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس خیر
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم سه روز هست حالت تناسلی من وقتی ادارا تخلی میکنم سوزش و درد کوچیکی در حالتم اذیتم میکنه و یه وقتای حس خارش بهم میده دقیق نمیدونم بخاطر خود ارضای زیاد این مشکل برام پیش اومده ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با مواد محرک شیمیایی خودارضایی نکنید
  • تصویر کاربر محراب سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    چه چیزی باعث ایجاد کریستال در کلیه ی نوزاد میشه آیا استفراغ های بیش از حد و مکرر نوزاد در ۳ ماه اول تولد تاثیری در ایجاد کریستال در کلیه‌ی نوزاد داره یا موجب تشدید این وضعیت در بدن نوزاد میشه؟ علت اصلی این مشکل چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر فوق تخصص کلیه اطفال باشند بررسی های لازم انجام بشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام ۳۴ سال سن دارم شب ادراری داشتم در بچه گی بعدش نداشتم تا سن ۲۷سالگی دو باره دارم الان هم بیشتر شده خواب میبینم که داخل سرویس نشستم دارم ادرار میکنم که متاسفانه در جام ادرار میکنم دیگه خسته شدم میگن از قند ولی این بیماری رو قبل این که قند بگیرم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله بعد این ماجرا دیابت هم گرفتم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آره دیابت بعد این جریان شب ادراری گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت رو باید درمان کنید شب ادراریتون حل میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    دارم بیضه راستم اژ مادر زادی نبودش.. بعد هیجده سالم بود عمل کردم .. دکتر گفت بیضت کوچیک شده باید لیزر بشه .. بعد که شکاف دادن دیدن شده که بیارن پایین و به پوست زیر آلت بقییه کردن و هنوز بقیه شده است بعد دوازده سال.. الان بیضه که اوردم پایین کوچیک تره.. ب نظرتون این بقیه باید باز بشه یا نه .. گاهی وقتا درد میگیره از ناحیه داخل شکم تا بیزم یک درد ناگهانی رخ میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر نباید دستکاری بیشتری بشه
  • تصویر کاربر راشان سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من ۲۱ سالمه نعوظ صبحگاهی ندارم یا اگر هم داشته باشم کامل نیست و آلتم نسبتا شله ولی در حالت بیداری موقع خودارضایی و تحریک شدن نعوظ دارم علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنیو
    2. تصویر کاربر راشان یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      یعنی علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم استرسه یا مشکل خواب و ایناست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر ببخشید من دیروز سوال پرسیدم در مورد موفولوژی اسپرم همسرم ظاهرا عکس ها آپلود نشده بود از طریق پاسخ نتونستم ارسال کنم اینجا ارسال میکنم خیلی ممنون دو تصویر مربوط به گزارش ماه پیش را هم اضافه کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس هارو درست آپلود نمیکنید باز نمیشه
    2. تصویر کاربر مرضیه یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      امکانش هست ایمیل کنم براتون؟مورفولوژی ۱درصد در هر دو گزارش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر از طریق سایت اپلود کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ARR سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشد
    بنده ۱۷ ساله هستم و مشکل واریکوسل دارم
    واریکوسل گرید سه در بیضه چپ و واریکوسل خفیف در بیضه راست. درد و اختلاف سایز بیضه هم ندارم
    به دکتر مراجعه کردم گفتند علتش تنگی مجرای ادراره و حتی اگر آزمایش اسپرم هم نرمال باشه باید سریعا هم تنگی مجرای ادرار و هم واریکوسل عمل شوند
    می‌خواستم نظر شما رو هم بدونم و اگر نیاز به اقدام هست کی باید به مطب شما مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس مجرا گرفتید؟
    2. تصویر کاربر ARR یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر ARR یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید گرفتن عکس مجرا ضروریه؟ یعنی ممکنه علت واریکوسل تنگی مجرای ادرار باشه؟
      چون فکر کنم تنگی مجرای ادرارم خفیفه چون تکرار ادرار و سختی و سوزش دفع ادرار ندارم
      دکتر پور موذن گفتن که جراحی اورژانسیه به نظر شما همینطوره؟یعنی نمیشه درمان رو تا تابستان به تاخیر انداخت؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر عملتون اورژانسی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب