اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام من هیچ رابطه جنسی نداشتم اما لیزر موهای زائد ک رفتم درجه دستگاه خیلی بالا بود و همونجا حس سوزش پیدا کردم. دو روز بعد لیزر موهای زائد، ناحیه واژن دچار التهاب و ترشحات عفونی شد و بعد چهارپنج روز ک با دارو خوب شد، الان برجستگیهایی میبینم که شبیه زگیل تناسلیه. نمیدونم اثرات همون التهاب و عفونته یا واقعا زگیله؟ و آیا اگر با لیزر منتقل شده باشه در عرض چند روز بروز ظاهری پیدا میکنه؟ خیلی سردرگمم لطفا راهنمایی کنید. عکس هم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته صبر کنید اگر از بین نرفتند باید نمونه برداری انجام بشه هیچ دارویی هم مصرف نکنید
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل دارم چند وقت پیش ازمایشاتو فرستادم گفتین عمل منم هنوز مجردم
    1. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      گفتم میتونم بندازم عقب تا وضعیت ازدواجم مشخص بشه گفتین بله
    2. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان حس مکنم اخلال تعوظ گرفتم بنظرتون از واریکوسل یا پروستات میتونه باشه یا از استرسه؟
      چون چند ماه دائم استرس دارم این چند وقت شاید یکم بهتر شدم
      تشکر خسته نباشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اختلال نعوظ با واریکوسل مرتبط نیست علت اصلیش مسائل ذهنی روانی هستند
    4. تصویر کاربر سیاوش شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبح هم دارم پس باید برم پیش روان پزشک؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر K شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من اگه از غذای کسی ک مبتلا ب hpv هس بعد از فاصله زمانی ۵ ساعت غذا بخورم درصورتیک مطمئن نیستم مبتلا ب زگیل دهانی هس یانه چون خودش و همسرش هر دو مبتلا به چند نوع پر خطر ان و اینک مطمئن نباشم از سالم بودن پوست دهان خودم ، امکان انتقال هست ؟ اگ از کف دستشویی عمومی ابی برگشت بخوره به پوستم در اون صورت چطور امکان انتقال وجود داره ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      امکان انتقال با این مواردی که گفتید بسیار کمه
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    باتوجه. به تجویز متخصص. آزمایشات. خون ادرار مدفوع. و سنوگرافی مثانه کلیه. همگی نرمال بودن. دکتر کپسول سلکوکسیب.۱۰عدد و کپسول امنیک۰۴ سی عدد تجویز کرد. متاسفانه. نه تنها اعلام. بر طرف نشده در کلیه ها. و گه گاهی بیضی ها اضافه. شد. تصاویر آزمایش و سنوگرافی ارسال میکنم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چه مشکلی شمارو بیشتر اذیت میکنه؟
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کم فشاری. ادرا. مشکل حادی. ندارم.
    3. تصویر کاربر امین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کم فشاری ادرا. مشکل. حاد. ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 38سالمه و مجرد هستم و18ساله پیوند کلیه شدم که بیش از پنج ساله که مشکل دفع ادرار دارم به این صورت که ابتدا ادرار بدون هیچ گونه مشکلی دفع میشه ولی مقداری ازش میمونه (بیش از 15میلی) و مجبورم میشم با فشاردادن یا حتی سرفه تخلیه کنم که دسشوییم هم طولانی میشه همچنین پیش میاد بعد دستشویی چند قطره ادرار تخلیه میشه.ممنونم میشم بنده رو راهنمایی کنید.با تشکر از آقای دکتر عزیز و مهربانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر اعظم شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 45روز هست که جراحی رحم و تخمدان داشتم و دوچار نشت ادار شدم به اورولوژ مراجعه کردم و به مدت ده روز سوند گذاشتن و بعد از ده روز دوباره دوچار نشت ادار شدم الان که دوباره مراجعه کردم میگن لگنت شل شده و بی اختیاری استرسی پیدا کردی و قرص ویزیکز و امی پرامین ده دادن شما را در اینستاگرام پیدا کردم تو رو خدا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      و همینطور سیستوسکوپی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به جراح معالج خودتون باید مراجعه کنید و جواب معاینات زنان و نشت ادرار رو کتبی براتون بنویسه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اسعد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بیش از دو ساله سوزش ادرار دارم پیش چند تا دکتر هم رفتم نتیجه نگرفتم میگن سالمی ولی خیلی درد و سوزش دارم هرچی دارو هم مصرف کردم از دردم کم نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر اسعد شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر بررسی ها کامل انجام شده و دارو هم مصرف کردین بخاطر درد باید به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی توفیق برای پروفسور کرمی عزیز
    دکتر بنده آقا هستم ۲۸ ساله که مدت حدود ۶ ماه هست که از قسمت پهلوی چپ احساس درد میکنم مخصوصا وقتی به سمت چپ میخوابم ولی وقتی ایستاده هستم یا نشسته درد رو ندارم همین باعث شد که سونوگرافی و آزمایش چکاپ بدم که نتیجه هردو رو فرستادم خدمتتون و در آزمایش متوجه شدم اسید اوریک بالای ۱۰ دارم که پزشک دوتا قرص آلوپورینول۱۰۰ و هیدروکلرو تیازید ۵۰ رو تجویز کردن حالا دوتا سوال دارم اول اینکه من چند جا مطالعه کردم هیدرو کلروتیازید باعث افزایش اسید اوریک میشه آیا شماهم تایید میکنید مصرفش رو یا قطع کنم ؟ سوال دوم علت درد پهلو به نظرتون چی میتونه باشه ؟ اگه نظرتون ادامه ندادن این دارو هاست آیا داروی جدیدی مصرف کنم درضمن بنده قرص والزومیکس و متوپرولول سوکسینات هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا علت دردهای شما عضلانی اسکلتی هست مشکل ارولوژیک خاصی ندارید آلوپورینول رو ادامه بدین هیدروکلروتیازید لازم نیست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    ُسلام پرفوسور کرمی اینجانب کشاله دوتا رانم قسمت داخل ران واز زیر بیضه هام تاسردستگاه تناسلیم وزیر نافم وداخل خودمثانه ام وسمت چپم تقریبان شاید روده ام باشددرد شدید دارم وبه اندازموهای سرم به دکتر اورولوژی و دستگاه گوارش ومغز واعصاب وحتی 2 بار هم خدمت خودت رسیده ام ولی همچون درد پا برجاست وامامبطلا به چند مریضی هستم (  حجم پرستادت 40ودربیضه سمت چپم کیست 6ضربدر8 وکمی مایه ودیسک کمر وتنگی نخاح وروده بزرگم هم کمی مشکل داردجهت راهنمایی این دردبه نظر شما می تواندمال کدام یک از مریض هام  میباشه وچند بار هم به دکتر ه معالج وحتی به خودت گفتم چنانچه پرستادم عملیه عمل کنم همه گفتید نه ولی من از درد خیلی رنج می کشم وحتی مسکن جواب نمی دهد  تشکر پرفسور خداقوت بده انشاالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پروستات نیاز به عمل نداره مسائل تنگی نخاع و روده بزرگ علت اصلی درد شما هستند
  • تصویر کاربر نگران یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من دوبار هزینه پرداخت کردم برای سوالم متاسفانه اصلا جوابها در سایت بارگذاری نمیشه و میگه محدودیت ثبت پاسخ من همون کاربر با اسم نگران هستم جواب mpi رو فرستادم که دکتر کلیه فلوشیپ کانسر ما در تبریز ما رو بیوپسی نکرد با psa = 13.5 و فقط امنیک و پرسیکا داد و بعد از خوردن دارو شدpsa شد ۴.۷ بعد با کمر درد رفت ام آر آی کمر شد و نوشته bone marrow replacement deasis لطفا بگید ما چه کار کنیم آواره و سر درگم هستیم دکتر کلیه ما تو تبریز راهنمایی خاصی نمیکنه اما دکتر رادیولوژی که جواب کمر رو نوشته توصیه به رادیوایزوتوپ کرده از پدر من بیوپسی پروستات نکردن چکار کنیم من تو تلگرام تمام مدارک رو فرستادم یه راهی جلو ما بگذارید لطفا خواهشا بیوپسی کنیم اول یا اسکن هسته ای یا چی ؟ دکتر ما جوابگو نیست چون خودش کوتاهی کرده و ما هر دو ماه یکبار رفتیم مطبش الان به نظرتون خدای نکرده متاستاز هس ؟؟؟
    قبل دارو در تاریخ خرداد
      0.147=   نسبت       2.05=Psa = 13.9     free بعد خوردن داروی امنیک و پرسیکا بعد ۴ ماه       0.274= نسبت       1.29 =  Psa = 4.7     free psa
    پدرم ۷۳ دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببینید اگه جواب کامل نگرفتید به پشتیبانی سایت 09101142080 ارسال کنید با توجه به اینکه psa پایین اومده احتمال اینکه کنسر باشه کم هست ام آر آی هم گفته 3 یعنی بینابینی هست اون موردی هم که دیده شده به نفع متاستاز نیست یک ماه بعد مجددا psa چک کنید همون داروهارو هم استفاده کنید جواب psa رو برام بفرستید اگه بالاتر رفته بود نیاز به بیوپسی خواهد داشت
    2. تصویر کاربر نگران شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی شما پس آقای دکتر اسکن هسته ای را لازم می دانید یا نه جهت بررسی مهره کمری که bone marrow replacement deasis در مهره l3 نوشته؟
    3. تصویر کاربر نگران شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پس آقای دکتر اسکن هسته ای جهت بررسی bone marrow replacement deasis لازم هست یا نه ؟؟
    4. تصویر کاربر نگران شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پس آقای دکتر اسکن هسته ای را لازم می دانید یا نه جهت بررسی bone marrow replacement deasis
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فعلا لازم نیست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کارایی که گفتم رو انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب