اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جمال چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب مدتی بود زیر شکم احساس درد کوچکی می کردم ولی چون خیلی ناچیز بود به آن توجه نمی کردم. یکی دو هفته است درد بیشتر شده و وقتی سرفه می کنم زیر شکمم درد می گیرد انگار که فتق داشته باشم. ولی هیچ برجستگی در شکم ندارم و آبی در بیضه جمع نشده است منتها احساس می کنم با پوشیدن لباس تنگ و شورت تنگ در بیضه راست و زیر شکمم درد ایجاد می شود
    خواهشمند است راهنمایی بفرمایید کمی از نگرانی دربیام
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر farbod جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشی.آقا و 36 ساله و مجرد هستم.ساکن شهرستانم.4 سال پیش دچار ضایعات زگیلی در نواحی پایین میله زیر شکم و بیضه شدم و توسط متخصص پوست در تهران درمان شدم و هرگز در بالای میله و ابتدای مجرا ضایعه نداشتم و چندین بار معاینه شدم. عود و درمان حدود 1 سال و نیم طول کشید .الان حدود 2.5 ساله که دیگه هیچ ضایعه ای ندارم و مکررا معاینه میشم.دکتر پوست من گفت که بیا برای تست پی سی آر به روش براش از پوست و اگه جواب منفی شد احتمال بسیار بالا ویروس از بدنت ریشه کن شده.الان حدود 2 ساله روابط جنسیم بسیار کم و اگرم بوده بسیار محافظت شده و با کاندوم و با احتیاط بوده.از طرفی 1 ماه پیش رفتم از چند قطره اول ادرار تست اچ پی وی به روش پی سی آر دادم و جوابش با تایپ 51 مثبت شد!! این در حالیه که من ایتدای مجرا یا نزدیک میله و یا کلاهک هرگز ضایعه نداشتم و ندارم و بارها معاینه شدم.قرار بود برم پیش دکتر پوستم برای پی سی ار به روش براش.اما گفت چون داخل مجرا مثبت شده فعلا نیا و آزمایش مجرا رو 6 ماه دیگه تکرار کن و اگه منفی شد بیا و گفت احتمالا منفی میشه و گفت احتمال وجود ضایعه اون داخل بعیده و اگه بود نمیتونستی ادرار کنی.از طرفی با یکی از همکارای خوبتون در تهران هم مشاوره کردم و معایننه هم کرد و گفت چون ابتدای مجرا ضایعه نداری و لکه خونی در شورت و درد یا سوزش نداری احتمالش نزدیک به صفره که در مجرا ضایعه داشته باشی.از طرفی ادرار که میکنم بعد از ادرار احساس میکنم ادرار در میله و مخصوصا بالای میله مونده و 30 ثانیه میشینم و تمرکز میکنم تا چند قطره بیاد و بعدش که از دستشویی خارج میشم معمولا احساس ماندن ادرار در میله دارم و اگه خونه باشم و دراز بکشم این حس بیشتره و اگه سر کار باشم و مشغول باشم این حس خیلی کمتره.در ضمن ابتدای ادرارم در 80 درصد اوقات دوشاخه میشه و بعدش یک شاخه و کامل خارج میشه و انتهای ادرار اگه فشار کم باشه دوشاخه یا قطره قطره میشم.من درد،سوزش،خارش در هنگام ادرار و در مجرا ندارم و لکه خونی در شرتم هرگز نداشتم و ندارم و فقط دوست دارم اون حس ماندن ادرار از بین بره همین.پیش اورولوژ در شهرستان رفتم و حدود 1 ماهه قرص های فینوپروست 5 میلی گرم و تاوانکس و ترازوسین2 رو مصرف کردم و حدود 5 روز هم هست که ویسول 5 و ولتارن 50 رو مصرف میکنم اما تاثیری نکرده.آزمایش psa و fre psa و عفونت ادرار هم دادم و منفی شده و سونو گرافی هم 35 سی سی مانده ادرار بعد از تخلیه نشون داد و مثانه و کلیه مشکلی نداشت.الان دکتر شهرستان میگه رادیو گرافی کن یا سیستوسکپی.اما متخصص و همکارش در تهران میگه تا زمانی که ازمایش پی سی آر مجرات مثبته این کار رو نکن و به صلاحت نیست و ممکنه باعث انتشار ویروس و از چاله به چاه افتادن بشه و صبر کن و 6 ماه دیگه ازمایش مجرا رو تکرار کن.متخصص پوستم هم که پایان نامه تخصصش زگیل تناسلی هست میگه اگه اون داخل ضایعه باشه نمیتونی ادرار کنی و میگه آزمایش مجرا رو 6 ماه دیگه تکرار کن.من شروع به خوردن ahcc کردم و میگم شاید کمک کنه ریشه کن بشه ویروس.اما اگه ویروس باشه احتمال ریشه کنیش بعد از 6 ماه زیاده اما اگه ضایعه باشه نمیدونم چجوری میشه و قطعا احتمال ریشه کنی کمتره.درضمن من میگم به قرص یا دارویی باشه بخورم تا اون حس ماندن ادرارم از بین بره فقط و صبر کنم تا چند ماه دیگه برم آزمایشو تکرار کنم.راستش من بسیار ترسیدم و بسیار سر درگمم.رطفا کمکم کنید و منو از این اوضاع نجات بدین.من اولین باره و به سفارش یه پزشک که تعریف شما رو در این زمینه کرد مزاحمتون شدم.ضمنا پزشک پوست من در تهران دکتر محرابیان عزیز و اورولوژ من در تهران دکتر جباری عزیز هستند.و پزشک اورولوژم در شهرستان دکتر حکیم جوادی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید بیایید از نظر زگیل مجرا سیستوسکوپی کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اما سیستوسکپی مثل شمشیر دولبس.ممکنه باعث اناشار بیشتر بشه.با توجه به موضوعی که تشریح کردم اصلا احتمال وجود ضایعه داخل مجرا زیاده؟؟من تا حالا نزدیک مجرا و یا کلاهک یا ابتدای مجرا هیچ ضایعه ای نداشتم.و اینکه سیستوسکمی فقط نشون میده داخل چی هست و چی نیست؟بیهوشی داره؟
    3. تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سیستوسکوپی فقط روش دیدنه یا همزمان اگه چیزی هم باشه لیزر میکنین؟کجا انجام میدین؟بیهوشی داره؟احتمال ریشه کن شدن ویروس داخل مجرا هست یا نیست و این احتمال چقدره؟
      و اینکه من شنیدم کلا زگیل داخل مجرا و جایی که دیده نمیشه و اون داخل احتمالش بسیار بعیده آیا اینطوره یا شما افرادی که اون داخل زدن و دیده نمیشده زیاد دارین؟

      علاءم زگیل داخل مجرا چیه دکتر؟؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      علامتش درگیری نوک ورودی مجرا است۲-اگر ادرار انسداد بکند وخون ازمجرا بیایید باید بررسی شود ولی در صد گرفتاری کم است
    5. تصویر کاربر farbod جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد.1)احتمال ریشه کن شدن ویروس داخل مجرا چقدره؟
      2)من نه خون در ادرار دارم نه خون از مجرام میاد نهشرتم خونی میشه نه موقع ادرار درد دارم نه سوزش دارم و وقتی ادرارم شروع میشه وسط ادرارم شدتش خیلی خوب و صاف و یک شاخه هست.فقط ابتدای ادرارم دوشاخه میشه و بعد از ادرار کمی حس میکنم ادرار در میله مونده و انگار کامل تخلیه نشده.درضمن اگه قبل از شروع ادرار ابتدار نوک مجرا رو با انگشت باز کنم و ولش کنم و بعدش ادرارمو شروع کنم یا دوشاخه نمیشه یا اگه بشه خیلی زمان دوشاخه شدنش کوتاه تر میشه.ابتدای مجرا هم تا جایی که دیده میشه هیچ ضایعه ای نیست و تا حالا حتی در نزدیکی کلاهک هم ضایعه ای نبوده.به نظرتون علت این دوشاخه شدن یا حس ماندن ادرار چیه؟
      3)شما سیستوسکمی رو برای کسی انجام میدی که خون در ادرار یا از مجراش بیاد یا شرتش خونی بشه یا اول مجراش ضایعه ای دیده بشه یا در فردی مثل من با مشخصاتی که گفتم هم انجام میدین؟ دکتر جان اگر شما برای دیدن ضایعه سیستوسکپی کنین در حد 2 سانت داخل میرین یا تا مثانه داخل میرین و آیا اگه ضایعه ببینین همون لحظه لیزر میکنین یا اون میره برای جلسه بعدی و در جای دیگه ای انجام میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      شما بيش از حد نگراني بياييد ببينم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام من 4عدد زیگیل دور التم داشتم به اندازه نصف عدس که با محلول کوردیون از بین رفتن طی مدت چندروز و حالا پس از گذشت چندماه حدود5تا زیگیل کوچک اندازه دونهای اسپند که نمیدونم از قبل بوده یا تازه ظاهرشده مشاهده میکنم الان باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴بیایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    احساس درد در موقع لمس موضع که گفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بیایید معاینه کنم
  • تصویر کاربر ابوالحسن سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام .خدمت شما دکتر عزیز.پوزش این بنده حقیر را پذیرا باشید .اینجانب مدت یک سالی میشود که هم روی بیضه هایم و هم روی الت تناسلیم لکه های سفید رنگی زده .که روی بیضه خوب شده اما متاسفانه روی التم یک لکه مانده که خود هم نمیشود .چکار کنم البته از پمادی که از اصفهان از دکتر شریفات خریدم واستفاده کردم اون لکه ها رفت .اما این یکی چرا نمیره نمیدونم.اعصابمو ریخته بهم .خواهش میکنم کمکم کن.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اينها مسري نيستند بايد دكتر پوست برويد زگيل تب خال نيست
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام
    سال گذشته به میکروب هلیکو باکتری مبتلا و درمان شدم .در اردیبهشت ماه پس از یک فعالیت شدید بدنی بیضه متورم و دردناک و ادرار خونی شد و psa 15
    به پزشک مراجعه کردم و پس از چندین دوره مصرف انتی بیوتیک و ناپروکسن علایم در همان روزهای اول از بین رفت و psa طی شش ماه به 8 رسید
    سونو رکتال و سیستوسکپی انجام دادم به 13 رسید و با مصرف دوباره کاهش و به 10 رسید مصرف انتی بیوتیک را قطع کردم psa 11 شد
    لطفا نظرتون رو با توجه به سونو بفرمایید
    ضمنا معاینه انگشتی رکتال هم منفی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٢راه دارد١-MRS٢-نمونه برداري مراجعه حضوري ضروري است
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون کجا باید mrs انجام بدهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بيمارستان پيامبران
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جواني ٢5 ساله هستم كه متاسفانه ساليان سال خود ارضايي داشتم و مدتي هست كه اين عمل به طور كامل كنار گذاشتم اما مدتي است در قسمت پايين شكمم و سمت راست و قسمت ابتدايي محل ادرار درد هاي گاه و بي گاهي دارم
    مي خواستم ببينم ايا اين جز سرطان پروستات هست و يا اين كه خير
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا جاينگراني نيست بهتر است ترك كنيد
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام ممنون که وقت میذارید .جناب دکتر من اتریش زندگی میکنم و حدود 5 ساله هیچ رابطه ای به جز همسرم ندارم ولی قبلش و دوران مجردی خب پارتنر های زیادی داشتم .2 سال قبل دیدم روی آلت تناسلیم دو تا جوش زده بهش توجه نکردم ولی مدتی هست که تعدادشون به 5 رسیده و جاشون هم از زیر کلاهک به قسمت اتصال آلت به شکمم رفته من پیش دکتر رفتم برام تست hpv داد و من رفتم و انجام دادم البته اشتباه کردم و فقط اون دو تایی که بالا و زیر کلاهک بود رو برای تست دادم به هر حال تست اچ پی وی مثبت بود با ریسک کم و دکتر گفت هیچی نیست نه دارویی داد نه چیزی .همسرم باردار هست من موضوع رو به پزشک زنانش گفتم و ایشون فرمودند تو دنیا همه به این ویروس آلوده هستند از مادر پدر خودمون تا باقی و اعلام کردند هیچ مشکلی نداره جز دو نوع که باعث سرطان میشه البته یادم نیست گفتند دو نوع یا چند نوع ولی گفتند ریسک پایین مشکلی نیست و به بچه آسیبی نمیرسونه من سوالم از شما اینه اینجا سزارین نمیکنند و زایمان طبیعی مشکلی برای فرزندم ایجاد نمیکنه ؟ همسر من مشکلی نداره البته من دو تا زایده ریز دیدم رو لبه واژنش ولی شبیه زگیل نیست ولی خب حتما دچار شده چون من داشتم ولی به بارزی مال من نیست دومین سوالم آیا تست اچ پی وی رو تکرار کنم؟ چون که تمام زگیل هارو برای تست نشون ندادم و فقط دو زگیل قدیمی بالای آلت رو تست کردمند امکان داره این پایینیا از مدل های ریسک باشند و سوال آخر اینجا هیچ دارویی ندادند گفتند برو خداحافظ هیچی نیست همه دارند . ولی برای من آزار دهندست از زمانی که دیدم زگیل هست حتی نمیذارم همسرم بهم دست بزنه حس میکنم بدتر آلودش میکنم باری حذفش پماد خاصی هست؟ که در اروپا بتونم تهیه کنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من اینها زگیل نیستند خال زیر پوستی است
    4. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر من 20 خط مطلب نوشتم
      حتی نخوندین
      واقعا ممنون
      والا من هزینه هم دادم
      ببخشید اگر وقتتون رو گرفتم
      من گفتم رفتم تست اچ پی وی نمونه برداری آزمایشگاه گفته زگیل هست
      حتی نخوندین کامنت من رو
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد من متن را خواندم ازمایش چون از ضایعات زیر پوست گرفته نمیشود تایید کننده زگیل لوکال نیست ممکن است در هر جای بدن شما الودهگی به زگیل حتی نوع ژنیتال نباشد وازمایش مثبت گزارش شود۲-این ضایعات زیر جلیدی با دارو وغیره خوب نمیشود واز نظر من مهم نیستند۳-اگر ازمایش پاپ اسمیر گردن رحم خانم نرمال باشد نیاز به هیچ پی گیری ودرمان از ای به بعد نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب . پدر بنده داری 58 سال سن بوده و یکبار هم 3 ماه پیش عمل پارشیل نفرکتومی تومور کلیه راست انجام داده و در آزمایش کراتین را 1.48 و اوره 32 نشان داده است که کراتین ظاهرا زیاد تر میباشد . بنظر جنابعالی راهکار چیست و آیا خطر کم کاری کلیه وجود دارد ؟ با سپاس فراوان . اجرتان با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازنظر عود هر سه ماه تحت نظر دكترتان باشيد٢-كراتينين كار دكتر نفرولوگ است تحت نظرشان باشيد
  • تصویر کاربر با جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام مجتبي ملايي 28 ساله هستم از كرمان از اوايل سايل 96 به عفونت پروستات مبتلا شدم و حتي يك هفته به دليل تب زيادي بستري شدم و داروهاي از قبيل سيپرو.فلكساسين ، تاوانكس ، فيناسترايد و تامسولوسين مصرف كردم و يه مدت خوب بودم اما دوباره تكرر ادرار ويه موقع هايي شب ادراري دارم و چند روز پيش سونوگرافي انجام دادم گفت پروستات بزرگ شده و ابعاد ان 50*45*40 ميليمتر و حجم ان 483 سي سي ميباشد ميخواستم راهنمايي كنيد چكار بايد بكنم . با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما نياز به جراحي نيست وبهتوين درمان ول كردن موضوع وورزش ميباشد از درمان نتيجه نميگيريد
    2. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام دكتر نياز به مصرف هيچ داري نيست كه استفاده كنم و ميشه بگيد چه ورزش هاي انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ورزش عمومی کافی است
    4. تصویر کاربر با چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام، آقای دکتر با عرض معذرت اندازه پروستات 50*45*45 وحجم آن 48 سی سی هسته تو این سن ابعاد آن خیلی بزرگ نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم نیست
    6. تصویر کاربر با جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام، مجدد خدمت دکتر عزیز پس قرص فینا ستراید که مصرف میکنم ديگه نیازی نیست بخورم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب