اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیان جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    میخاستم ببینم زگیل تناسلی مبتلا شدم یا تبخال تناسلی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      يلام اينها زگيلند بتيد بياييد كوايو كنم فيلم من را در سايتم ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام لطفا کمک کنین...
    من حدود 1 سال پیش فهمیدم به تبخال تتاسلی مبتلا شدن با دکترهای فراوان خلاصه فهمیدم تبخال تناسلیه و رفتم تهران دکتر گفت به مدت 1 سال هر 12 ساعت اسیکلوویر 400 بخور
    منم استفاده کردم و اصلاا الائم نداشتم و تو این 1 سال1 بار تبخال زدم
    ولی بهد این ک ول کردم قرص و بعد 5 ناه دوباره زدم...
    و این دقعه خودم دوباره قرص و شروع کردم ب خوردن همون 12 ساعت
    الان میخام بدونم...
    1.من هنوز بجه دار نشدم خطری تحدید میکنه..‌
    2.فرقش با زگیل تناسلی چیه از کجا باید بفهمم!؟
    راه درمانش چیه!؟
    و این که من یه زگیل خیللی کوچیک که اصلا زگیل نمیشه کفت دارم که قبل این برنامهاا بود ...از کجا باید بفهمم زگیل تناسلی هم دارم یا نه!؟ فرق زگیل تناسلی و تبخال تناسلی..و این که التن واکسن بزنم یا نه!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان ندارد اسیکلو ویر را قطع کنید
    2. تصویر کاربر محمود جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر یعنی چی قعط کنم؟؟چون بعضی اوقا حس میکنم با یه خارش یا یه استرس میخاد برگرده و قعط نمیکنم میترسم عکسارو دیدین؟؟زگیل تناسلی دارم!؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تا كي مي خواهيد مصرف كنيد اگر عود كرد شروع ميكنيد دارو ضرر دارد
    4. تصویر کاربر محمود جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مرسی دکتر جان کمک کردین...میخام بدونم اون‌عکسای که الان دیدین زگیل تناسلیه!؟اخه چون دیگه تبخال نمیزنم عکس ندارم ولی اونای ک فرستادم‌اینا زگیل تناسلیه؟؟
      و این‌که الان واکسن گارداسیل رو نزنم؟؟
      خانومم هم نزنه واکسن و؟؟
      خانومم مبتلا شده بود به ویروس عمل کرد و هر ۳ ماه میریم پاپ اسمیر و خدارو شکر همچی خوبه..
      اونم‌الان‌نزنه واکسن و!؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من نظرم را عرض كردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پدرم 5٧ سال سن دارد ازمايش psa :6٢ بوده و در سونو پروستات گفتند مشكلي نيست و شبيه bph هست و حجم پروستات 44cc و ابعاد پروستات 5٢*45*٣6 مي باشد و اينكه كار سنگين مي كند مخصوصا قبل ازمايش .ميشه نظرتون بگيد . مي خواستم بدونم كار خاص يا داروي خاص نياز داره يا نياز به بيوپسي پروستات هست ؟
    1. تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      psa :٦ صحيح است به اشتباه ٦٢ خورده
    2. تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر زودتر جواب بديد لطف بزرگي كرديد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بهتر است سه ماه بعد پی اس ا تکرا ر شود اگر روند صعودی داشت باید نمونه برداری کند فیلم نمونه برداری من را ببینید در سایتم
    4. تصویر کاربر جعفر جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      براي bph يا بزرگي پروستات داروي خاصي نياز هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط تامسولوسين شبها يك عدد قبل خواب
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 26 ساله و مجرد هستم
    جناب دکتر تا چندی پیش به مدت تقریبا دوهفته روزی یکی دوبار یک رگی داخل بیضه چپم تیر میکشید الان درد خیلی خفیف شده و گاهی بندرت حس میشه.
    رسیدم خدمت شما، گزارش سونوگرافی داپلر و عادی قبلی و همچنین ازمایش اسپرم منو اصلا نگاه نکردین و یک معاینه خیلی سریع انجام دادین و گفتید واریکوسل هر دو طرف دارم که خدمتتون گفتم سونوگرافی نوشته واریکوسل ندارم. شما سونوگرافی کالر داپلر نوشتید
    الان وضعیت من به چ صورت هست؟
    و چ اقدامی باید انجام بدم؟ آیا نیاز به عمل هست؟ و آیا اگر عمل نکنم به ناباروری ختم میشه؟ ممنون
    گزارش سونوگرافی داپلر ماه 4، ازمایش اسپرم ماه 4، سونوگرافی عادی ماه 11 و سونوگرافی داپلر ماه 11 در ضمیمه ارسال میگردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      غیر از ردهAکه حرکت کم تست بقیه نرمال است
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب الان باید چ اقدامی انجام بدم اقای دکتر؟ کلا مشکلی وجود دارد یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خيلي نگرانيد بياييد ببينم ومعاينه كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرجب چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن زودانزالی داشتم ولی الاحاضرم پول زیادی خرج کنم تابه همون روال قبلم برگردم وزودانزالی داشته باشم چون تقریبانزدیک یک سالونیمه که درگیربیماری شدم که دیگه ناامیدازدرمانم وفقط خداوبعدم شمامیتونیدامیدوارم کنیددکترجان من واریکاسل دارم ویک ادمی بودم که بسیارشهوتی ورابطه جنسی زیادولی الان هیچ یعنی به حدصفررسیدم وهیچ میل خواسته شهوت ندارم وباسیدالنفیل به اریکشن نیمه میرسم البته بیضه هام ازاول کمی کوچک بودن البته ازدیدخودم وبدون ازمایش ولی الان دیگه واقعاکوچیک وبدون تحرک میباشنددکترجان من سال قبل دقیقاشهریورماه بودکه به گفته یکی ا زدوستام پمادلیدوکایین گرفتم که زودانزالیم برطرف بشه ولی بعدازاون بیچاره شدم وروزبه روزبدتروبدترشدم وازنظرروحی هم خراب شدم الان قرص افسردگی میخورم دکترجان سوالام زیادن اول اینکه ایاپمادلیدوکایین تاثیری دراین بیماریم داشته 0سوال دوم ایاواریکاسل دربی میلی جنسی وشخ نشدن ادتم تاثیرداشته 0سوم اصلانمیدونم این واریکاسل ازقبد داشتم ویابعدازبیماریم گرفتم والان بیضه هام وکیسه بیضم کوچک شده میشه به حالت قبل برگرده ویانه دکترجان من مشهدساکنم وسی وشش ساله ومتاهل دارای دوفرزندیکی پسرویکی دختر دکترجان خیلی ازنظرروحی بهم ریخته شدم وشبامیام خونه التم میگیرم تودستم ومببینم هیچ حرکتی نداره وباهیچ صحنه ای حرکت نمی کنه داغون میشم فکرپوچی وبیهوده بودن وگه گاهی مردن به سراغم میادواعتیادموچندسالی درمان کرده بودم امابخاطرروحیه خراب دوباره به موادروی اوردم البته تریاک دکترمن سوالاتم زیاده اگه میشه بازیادم امدبراتون بفرستم خیلی خیلی ممنون میشم جوابموبدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید باید با دکتر روانکاو صحبت کنید
  • تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من هنگامی که به یک مهمونی میرم یا تو اتوبوس به جایی که میرم استرس میگیرم از این که خودم را خیس کنم واز بابت استرس زود زود ادرار میگیرم به نظرتان چیکاردباید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید نوار هصب مثانه بگیرید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی. زهرا ضرغامیان هستم. 62 سالمه. حدود 20 روز پیش در بیمارستان نیکان به صورت حضوری ویزیت شدم و مشکلم عدم کنترل ادرار هست. فرمودید که حتما باید تست یورو دینامیک انجام بدم و در مطبتون در قیطریه این کار رو انجام دادم و نتیجه اون "Idiopathic Bladder Over Activity:TYpe 3"اعلام شد. در ضمن خدمتتون هم اعلام کردم که با خوردن کمترین میزان مایعات همینکه از منزل بیرون بیام احساس ادرار شدید میکنم و کنترل ادرار رو از دست میدم. جنابعالی با توجه به نتیجه تست فرمودید که کار خاصی نمیشه کرد و فقط قرص "ویزیکر 5 میلی" تجویز نمودید. حالا با گذشت حدود 20 روز این قرص هیچ تاثیری نداشته و همچنان عدم کنترل ادرار رو دارم . البته در فیلمهای موجود در سایتتون هم فرموده بودید که با تشخیص صحیح میشه راه درمان مناسب رو پیدا کرد و بنده با این امید خدمت شما آمدم و برای تست یورودینامیک هزینه ی نسبتا بالایی رو انجام دادم اما نه تنها درمان نشدم بلکه شما فرمودید که راه درمانی برای بنده وجود نداره. و دیگه اینکه ان شاء الله در سال آینده به احتمال زیاد عازم حج تمتع هستم و با این وضعیت نمیدونم چطوری باید به حج برم. چون داشتن این بیماری کار رو سخت میکنه. حالا با این تفاسیر جنابعالی شما چه دستوری میفرمایید؟ آیا نیاز هست که یه بار دیگه حضوری ویزیت بشم و اینکه آیا عمل جراحی کارساز هست یا خیر؟ خواهش میکنم یه راه حل مناسب بیان بفرمایید. متشکرم Zahra.Z:
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی. زهرا ضرغامیان هستم. 62 سالمه. حدود 20 روز پیش در بیمارستان نیکان به صورت حضوری ویزیت شدم و مشکلم عدم کنترل ادرار هست. فرمودید که حتما باید تست یورو دینامیک انجام بدم و در مطبتون در قیطریه این کار رو انجام دادم و نتیجه اون "Idiopathic Bladder Over Activity:TYpe 3"اعلام شد. در ضمن خدمتتون هم اعلام کردم که با خوردن کمترین میزان مایعات همینکه از منزل بیرون بیام احساس ادرار شدید میکنم و کنترل ادرار رو از دست میدم. جنابعالی با توجه به نتیجه تست فرمودید که کار خاصی نمیشه کرد و فقط قرص "ویزیکر 5 میلی" تجویز نمودید. حالا با گذشت حدود 20 روز این قرص هیچ تاثیری نداشته و همچنان عدم کنترل ادرار رو دارم . البته در فیلمهای موجود در سایتتون هم فرموده بودید که با تشخیص صحیح میشه راه درمان مناسب رو پیدا کرد و بنده با این امید خدمت شما آمدم و برای تست یورودینامیک هزینه ی نسبتا بالایی رو انجام دادم اما نه تنها درمان نشدم بلکه شما فرمودید که راه درمانی برای بنده وجود نداره. و دیگه اینکه ان شاء الله در سال آینده به احتمال زیاد عازم حج تمتع هستم و با این وضعیت نمیدونم چطوری باید به حج برم. چون داشتن این بیماری کار رو سخت میکنه. حالا با این تفاسیر جنابعالی شما چه دستوری میفرمایید؟ آیا نیاز هست که یه بار دیگه حضوری ویزیت بشم و اینکه آیا عمل جراحی کارساز هست یا خیر؟ خواهش میکنم یه راه حل مناسب بیان بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ تماس بیایید ببینم
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل دوطرفه عمل کردم اما در نتیجه ازمایش اسپرم تاثیری نداشت نزدیک دوسال انواع دارو مصرف کردم اما تاثیری نداشت 5 بار عمل میکرو انجام دادم اما نتیجه مثبت نشد .نزدیک 4 ماه دارو گیاهی مصرف کردم ازمایشاتم خیل بالاتر رفته که براتون میفرستم لطفا راهنمایی کنید که با چه روشی انجام گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید ای‌واف کنید طبیعی احتما کم است
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز چند ماهه بین بیضه و الت تناسلی نه درد داره نه چیزی ولی لکه کوچک مشکی ولی فکر کنم میخواد بیشتر بشه فعلا 7 تا لکه کوچکه دکتر جان راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید از انها ازمایش دهید
    2. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر مشکل جدی هست یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نگران نباشید
    4. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان شرمنده وقتتون همش میگیرم
      وفتی برای نزدیکی میرم یا انزال زود رس دارم میا شل بودن الت دیونم کرده چه راهیی میگین انجام بدم 😭😭😭
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بيشتر عصبي وتلقين است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    Sepehr Salehi:
    سلام جناب دکتر . آلت تناسلی بنده از روی پوست محل عانه و با احتساب چربی 9.5 سانت و در حالتی که چربی را با دست جمع میکنم یا خط کش را به استخوان بچسبانم 11-12 سانت میشود . کدام روش صحیح است . در ضمن قطر کم هم دارد . و آیا ناحیه عانه تنها چربی است که قابل آب شدن باشد یا خیر. آیا با کاهش شدید وزن این چربی از بین میرود؟ بنده آزمایش هورمون دادم و طبیعی بود از لحاظ lh و fshو تستوسترون. البته واریکوسل دارم. علت کوچک ماندن آلت من چیست؟ ممنون از شما استاد گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه شما نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب