اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، ابتدا یکسال پیش روی آلت تناسلی و کشاله ی ران لکه ی سفید پیدا شد رفتم دکتراورولوژی، برام پماد باکتروماد و کلک تریمتزول و قرص فلو کنازول نوشت استفاده کردم الان لکه های سفید خیلی کم رنگ شدن ولی بلد از شروع پماد دچار تبخال تناسلی شدم، روی لبم و لثه هام هرچند وقت یکبار سفیدک می زنه و دهانم بد بد شده، راهکارتون چیست تقریبا ۹ماهه درگیرم
    متشکرم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دارو خوراکی چی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی تون چطوره
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام، فلوکنازل، اسکیلودیر۴۰۰، بعد از ظاهرشدن لکه ها، دیگر رابطه نداشتم، همسرم سالمه، من هفته ی حداقل دوبار استخر می رفتم. الان ۹ماهه رابطه نداشتم از ترس واگیری به او، آیا اچ پی وی دارم، زگیل است یا تبخال؟ بنظرتون خوب میشم، با کمال تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ضایعات مسکوک به تبخال هستند باید از نزدیک معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیکوگفتار جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فردی ۵۷ ساله هستم که سابقه بیماری فشارخون و چربی بالا دارم که برای کنترل فشار خون مرتب داروی والزومیکس ۵.۸۰ مصرف می‌کنم. و برای کنترل چربی به صورت دوره ای و موقت دارو مصرف می کنم
    در سال ۱۴۰۰ حجم پروستات ۶۱ سانتی متر مکعب بوده و هم اکنون به ۸۸ سانتی مترمکعب رسیده
    در این مدت داروهای زیر را مصرف کرده‌ام:
    قرص پروستافورت
    پوروتال ۴ دهم
    سیپروفلوکساسین ۵۰۰
    ویتامین E
    آوولوسین


    آزمایش‌ها طی چهار سال گذشته که هر سه ماه انجام شده:
    Total psa معمولا بین ۳.۹ تا ۵.۵ بوده
    Free psa معمولا از ۱.۱ تا ۱.۵ بوده

    اوایل و پیش از مراجعه به پزشک صبح‌ها به سختی ادرار دفع می‌شد اما الان مشکلی ندارم
    علائم خاصی ندارم فقط نازکی ادرار،و به ندرت سوزش کم ادرار دارم. تکرر ادرار هم ندارم.
    شبها معمولا یک یا دو بار برای دفع ادرار بیدار می شوم
    در طول یک ماه شاید یک یا دو بار تعداد دفع ادرار شبانه بیشتر می شود
    پرتاب ادرار بین ۵۰ تا ۶۰ سانتی متر است.

    در صورتی که ادرار نگه داشته شود، ابتدای دفع کمی سخت دفع می‌شود در غیر این صورت عادی است.

    با شرايط فوق آیا نیاز به عمل جراحی هست یا خیر یا همچنان با دارو می‌توان آن را کنترل یا برطرف کرد؟

    اگر نیاز به جراحی است؟ چه نوعی جراحی را پیشنهاد می‌کنید؟

    آخرین آزمایش و آخرین سونوگرافی که هر دو به تازگی انجام شده به پیوست ارسال می‌شود.

    پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    بنده۲۹سال سن دارم چندساله تکررادرار دارم هرساعت احتیاج ب دفع ادرار دارم دیابتی هستم کنترل شده هست همیشه تست میگیرم وآزمایش میرم قرص گلوکوفاژ باگلیکور۶۰مصرف میکنم به دکتر مراجعه کردم قرص سرترالین ۵۰وتولرین۱۲ساعتی یکماه استفاده کردم جواب نگرفتم فقط زود انزالیم بهتر شد شبها بیشتر ناراحتی دارم یکم صبح ازخواب بیدار میشم پهلوهام درد میگیره و احتیاج به دفع ادرار دارم ادرارهم درطول روز باوجوداینکه قندم کنترل هست زیادهست سنوگرافی هم رفتم گفت مشکلی نداری همچی عادیه فقط ۸۰سیسی ادرارت تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقتتون بخیر
    یه مدتی بود که پاپول مرواریدی دور کلاهک الت داشت،بعد مدتی دقیقا زیر کلاهک قسمتی که خط بخیه جای ختنه هستش هم دون دون های دقیقا مثلا پاپول مرواریدی شکل اومده بالا
    ایا همون پاپول هستش یا زگیل بحساب میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اینا زگیله باید کرایو بشن
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام من آزمایش اسپرم دادم sdfa 29% به نظر شما مشکلی واسه ای وی اف داره یا باید دارو مصرف بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله باید دارو مصرف کنید سه ماه بعد آزمایش مجدد انجام بشه
    2. تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      میشه بگید چه داروی باید مصرف بکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قرص بلومکس میتونه موثر باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    دکتر قطر نرمال ورید های بیضه برای تشخیص واریکوسل چقدره(قطر ورید ها در سونو چقدر باشه واریکوسل تشخیص داده میشه)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ریفلاکس وریدی مهمه نه سایزشون و همینطور اثری که بر مایع منی می‌ذاره
    2. تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر من گه گاهی بیضه سمت راست به بالا درد میگیره و گاهی هم به قسمت راست شکم میکشه
      چند باری هم معاینه شدم دکتر چیزی تشخیص نداد چند باری هم سونو انجام دادم مشکلی نبود فقط تو سونو آخر قطر ورید راست ۳ م م و قطر ورید چپ۳.۳ م م در حالت ایستاده تشخیص داده شد و فلوی وریدی رترو گرید در حالت ایستاده در قسمت پروگزیمال کانال اینگویینال چپ و به مدت ۴ ثانیه رویت شد
      آیا این شواهد نشانه واریکوسل است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله واریکوسله ازمایش مایع منی انجام دهید
    4. تصویر کاربر سامان جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر من مجرد و۲۲ سالمه پیش دکتر ارولوژی رفتم دکتر تو معاینه واریکوسل تشخیص نداد و من خیلی اصرار کردم گفت اگه هم باشه خیلی خفیف الان طبق این سونو واریکوسل گرید چنده و باید چه اقدامی انجام بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو باید انجام بدین در حد گرید ۳
    6. تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر موقع ارضا شدن جلو گیری از خروج مایع منی باعث مشکلات ناباروری ( واریکوسل) میشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقتت بخیر من مدتی هست که بعضی وقتا کلیه هام درد میگیره رفتم سونوگرافی دادم سونو نشون داده که ضایعه اکوژن به ابعاد ۲۲:۲۱ در کورتکس قدامی کلیه راست رویت شد چکار کنم
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی رو فرستادم برات اگه نیومده بگو تا از واتساپ بفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم هست و نیاز به اقدامی نداره سالانه سونوگرافی را تکرار کنید
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم یعنی چی نیاز به دارو درمان نداره یعنی بدتر نمیشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا بین عدم نعوظ صبحگاهی و کبد چرب گرید ۳ارتباط هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر به صورت مستقیم اثری بر روی آلت نداره ولی بیماری‌های همراه می‌تونه موثر باشه
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. از سالها پیش بخاطر خودارضایی بیش از از حد و گاها بافشار دچار مشکل خون در منی شدم و تقریبا همیشه با من بوده حالا کم یا زیاد..یه دوره کامل هم پیش همکارتون رفتم و تمام ازمایشات و عکس ها نرمال بودن و حتی در اخر سیستوسکوپی و تراکنس رکتال انجام دادم که نرمال بود و دکتر گفتن با توجه به نرمال بودن عکس ها، فقط التهاب مطرح هست مث ورم معده که جای نگرانی نداره..راهکار شما چی هست برای درمان؟ ایا با رعایت کردن و فاصله مناسب بین انزال ها این مشکل قابل حل هست و چه دارویی برای رفع التهاب تجویز میکنید؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      انزال ها باید منظم و نزدیک بهم باشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام استفاده کنید
    3. تصویر کاربر وحید جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم..انزال منظم چند روز یه بار مناسبه؟ قرص ملوکسیکام چند ماه استفاده کنم و روزی چند تا؟ مرسی
    4. تصویر کاربر وحید جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ضمنا این مشکل سالهاست وجود داره و طولانیه و ممنون میشم برای درمان کاملش بفرمایید چه مدت استفاده کنم این قرص رو برای ریشه کن شدن التهاب مجرا و مثانه
    5. تصویر کاربر وحید جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      و سوال اخر اینکه برای من که از اول پیگیری نکردم و به نوعی التهاب قدیمی شده و چندین ساله وجود داره، ملوکسیکام میتونه کاملا درمان کنه التهاب مجرار و مثانه رو؟ ممنون از وقتی که میذارید اقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      هفته ای دو نوبت
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر پریا پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده دوستل این ضایعات رو در پایین لابیای ماژور دارم فقط با همسرم رابطه داشتم به مدت چهار سال ایشون ادعا میکنن به جز من با کسی تو این چهار سال نبودن و هیچ زائده ای ندارن با اینکه ما رابطه دهانی هم داشتیم هم ایشون برای من و هم من برای ایشون سلام اقای دکتر بنده دوستل این ضایعات رو در پایین لابیای ماژور دارم فقط با همسرم رابطه داشتم به مدت چهار سال ایشون ادعا میکنن به جز من با کسی تو این چهار سال نبودن و هیچ زائده ای ندارن با اینکه ما رابطه دهانی هم داشتیم هم ایشون برای من و هم من برای ایشون
    من این ضایعات رو شیو کردم تو این دوسال ولی هیچ جای بدنم دچار نشده با وجود حتی رابطه مقعدی فقط در همین راستا که مشاهده میکنین
    نه درد و خارش و خونریزی تا به حال نداشتم
    میخوام ببینم پاپول هستن یا زگیل سطحشون هم هیچ زبریی نداره نرم هستن ولی وقتی دست میکشم کاملا احساس میشن
    1. تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      گل کلمی نیستن پایه های جدا دارن
      از شدت استرس دارم میمیرم اگر زگیل هستن لطفا راهنمایی کنین که چیکار کنم از بدنم دفع بشه 😭
      نمیدونم توی این دوستل چرا به فکر نیفتادم و الان خیلی حساس شدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      این عکس هست ترو خدا زود جوابمو بدین
    4. تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      این هست دارم میمیرم از استرس ترو خدا زود بهم بگین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس‌های واضح‌تر بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب