اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوشین شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر ۲۸ سالمه و مجرد هستم رابطه جنسی هم نداشتم
    یه ضایعاتی در واژنم بوجود اومده از دهانه ورودی ب سمت داخل
    یه چیزهای کوچک کنار هم مثل گلبرگ یا لکه های ابر از رنگ واژن سطحشون صافه از هر دو طرف دیواره
    خارش و درد ندارم
    ترشحات سفید غلیظ و سبز و زرد هم داشتم اما زیاد نبودن بعلاوه سوزش ادرار
    ب پزشک زنان مراجعه کردم بهم گفتن که اینها قارچه
    کپسول فلوکونازل ۱۵۰ ۶عددو مترونیدازول به‌علاوه کرم تجاوز کردن هیچ تاثیری نداشته
    آزمایش cbc کامل esr crp قند رماتیسم کبد تیروئید و سونو رحم و تخمدان انجام دادم مشکلی نداشتم
    خیلی خیلی نگرانم منو راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست پاپ اسمیر انجام شود و تحت نظر متخصص زنان باشید
  • تصویر کاربر شهرابی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر مدت یک ماه است که سنگ به قطر ۶ میل در انتهای حالب قرار دارد و هر کاری میکنم دفع نمیشود و به شدت درد میکند آیا نیاز به عمل دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      برای نوبت عمل tul مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1606 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ،بنده مدتی مشکل زودانزالی داشتم که با مراجعه به متخصص قرص سرترالین ۵۰ روزانه تجویز کردن بعد از یه هفته مصرف عوارض بی خوابی و مشکلات نعوظ ایجاد کرد و در مراجعه دوم دارو عوض کردن(پاروکستین ۲۰ ) و برای مشکل نعوظ پروسیال ۵ روزانه تجویز شد که الان بعد از یه هفته مصرف کمردرد و پا درد شدیدی گرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سه دفعه سوال کرم ولی دقیق راهنمایی نکردیم من ازو اسپرمی هستم ولی هیچ مشکلی تو ازمایش هام نیست همشون نرماله وتو نمونه برداری از بیضیه بافت اسپرم سازی طبیعی بوده تو هر دو بیضیه و بعد سونو گرافی کردم از معقد که نوشته همه چیز نرماله فقط سمینال ویوزیکول سمت راست دیده نشد وازدفران سمت راست مشهود نبود سیمنال وزیکول سمت چپ دیده شد وبه طور طبیعی است وزدفران سمت چپ کو چکتر از حد نرمال است ونوشته احتمال علل انسدادی مطرح است اینارو نوشته اقای دوکتر ایا با عمل جراحی میشه مشکلم برطرف بشه چون خانومم اصلا با ای وی اف موافق نیست قبول نمیکنه تورو خدا دقیق راهنمایم کنید درضمن من حدود دوسال پیش یه کیست عفونی پایین کمرم تقربیا تو کشاله رانم داشتم که عمل جراحی کردم از اون نمیتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      راهش انجام ivf هست
    2. تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر من راهی جز ای وی اف میگم ایا با جراحی میتونم درمان بشم یانه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر اصغر دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دلیلش چیست اقای دکتر لوله دزفران شاید انسداد داشته باشه نمیشه با عمل جراحی خوب بشود پس میگن علل انسدادی درمان داره
    5. تصویر کاربر اصغر دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ‌چرا نمیتونم جراحی کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      انسداد در معاینه و گاهی نیاز به بررسی سرپایی سر عمل مشخص میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر، من چندین بار بعد از رابطه جنسی دچار درد خفیف سر آلت شدم.
    این اواخر همسرم دچار عفونت ادراری شد و شروع کرد دارو مصرف کردن(سابقه قبلی داشتند). من هم چند روز بعد سوزش ادرارم شروع شد، آزمایش کشت ادرار دادم چیزی مشاهده نشد با دکتری مشاوره کردم واسم تاوانکس تجویز کرد و سونوگرافی که فعلا به خاطر شرایط بد کرونا در مراکز انجامش ندادم. در هر صورت چون مشکل فشارخون دارم به تاوانکس واکنش نشون دادم و فشارم و ضربان قلبم رفت بالا (16\\10؛ 95). به توصیه دکتر فشارم فعلا تاوانکس را قطع کردم تا فشارم با داروی جدید اصلاح بشه.
    با توجه به اینکه هنوز سوزش ادرار وجود داره و داروی تاوانکس را قطع کردم ، نظر شما راجع به روند درمان چیه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت و مصرف مایعات فراوان
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    ما یه ساله اقدام کردیم بچه دار نشدیم. اینم جواب آزمایش هست و دکتر یه سری دارو مثل اسپیرمن؛ کوالی فول- کلومیفن نوشته و یه سری هم تقویتی های گیاهی میخورم. قراره یه ماه بعد بریم برای آزمایش و همینطور اورولوژیست .. من دردی نداشتم و تورم و رگ هم نمی‌بینم منتهی از موقع مصرف دارو ها بیضه و کشاله چپ احساس درد دارم.... بنطرتون واریکوسل هست؟؟؟ آیا امکان بارداری طبیعی هستش؟؟؟ یا وقت تلف نکنیم و مستقیم بریم سراغ IVF ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل
    2. تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بعد از عمل واریکوسل امکان بهبودی و بارداری به صورت طبیعی هستش؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله حتما
    4. تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر این تصویر سونو گرافی و آزمایش هم قبلاً فرستادم با توجه به اینها نیاز به عمل دارم؟؟؟ و آیا بعد عمل امکان بارداری طبیعی هست؟؟؟؟
    5. تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر این سونوگرافی و آزمایش هم قبلاً فرستادم با توجه به اینا باید عمل کنم ؟؟؟ و بعد از عمل امکان بارداری طبیعی هست؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتره عمل انجام بدید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وف یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام.خدا قوت.قبلا سوال خودم را مطرح کردم.پرسش شماره 249954.که فرمودید باید ازپروستات نمونه برداری شود.در حالیکه خودم را برای انجام این کار آماده میکردم ،به مدت یک ماه تا 45 روز،نیمه های شب دچار دل درد یا معده درد شدیدی در حدود 4ساعت شده بطوریکه با خوردن هرچیزی حتی آب یا نبات داغ وضعیت ام شدیدتر میشد.که عفونت ادراری تشخیص داده شد.پس از مصرف آمپول آمیکاسین 500وسفیکسیم400 چند روزی حال ام خوب بود،که ناگهان ازخواب که بلند شدم پس ازچند قدمی ناگهان وباضربه شدید با صورت به زمین برخورد کردم وبه اورژانس منتقل شدم.فشارم 9روی 6گزارش شد..این بار از12آمپول مذکوروسفیکسیم 400روزی 2عدد مصرف کردم.که خوب شدم.جهت نمونه برداری از پروستات به بیمارستان مراجعه کردم.بستری شدم ،درحالیکه قبلا اورژانس اعلام کرده بود عفونت وارد خون ام شده،آنها مجددا آزمایش خون و ادرار گرفته ومن راراهی اتاق عمل نمودند.پس ازچند ساعت که پشت درب اتاق عمل منتظر شدم ،بدون اعلام نتیجه آزمایش ها ،به من گفتند ،با توجه به پرونده تشکیل شده وآزمایشات، پارامترها لب مرزی اند واحتمال عفونت پروستات وجود داشته وچه بسا عفونت باعث افزایش psa شده باشد.لذا من را ترخیص کرده و20 عدد تاوانکس 500برایم تجویز کردند وقرار شد 1هفته پس از اتمام داروها مجددا آزمایش psa انجام داده وسپس برای نتیجه گیری مراجعه کنم که آیا افزایش psa از عفونت بوده یا نیاز به نمونه برداری است.حال به نظرشما با توجه به طول دوره بیماری ومشکلات پیش آمده ،آیا نیاز به مصرف تعداد کپسول تاوانکس بیشتری است ،ویا سفیکسیم 400را توصیه مینمایدودراین صورت به چه تعداد؟.چون بدن ام با سفیکسیم سازگارتر است.(براساس نتیجه گیری درمورد سایر بیماری هایم).درصورت نیاز مجددا نتیجه سونوگرافی اولیه و آزمایش خون psa اولیه را,برایتان ارسال خواهم کرد.قبلا ازاین لطف شما صمیمانه سپاسگزاری می نمایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تاوانکس قوی تر و روی عفونت پروستات موثرتره
  • تصویر کاربر Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    پدرم ۹۰ سالشون هست. از شش هفت سال پیش با آزمایش که دادیم psa شون مقداری بالا بود مراجعه کردیم به پزشک و گفتن موردی نیست با افزایش سن طبیعی هستش و قرص فیناستراید بهشون دادن برای کنترل بزرگی پروستات. از اون زمان مرتب این قرص رو میخوردن و دستشویی رفتنشون خوب بود تا دو سال پیش تا حالا که با وجود خوردن فیناستراید تندتر از قبل دستشویی میرن. چندین پزشک رفتیم و نتیجه ای نگرفتیم یکی از پزشکان تامسولوسین رو برای تند تند دستشویی رفتنشون تجویز کردن که میخورن و تا حدی کمتر شده. پزشک آخری براشون آنتی بیوتیک نوشتن و گفتن فیناستراید نخوره و یک ماه بعد آزمایش بده اگه psa بالا بود نمونه برداری نیاز هست. آزمایش که دادیم مقدار psa   ۷/۸، free psa  0.5  و نسبت free به total 6 هستش.  حجم پروستاتشون هم ۳۲ سی سی هستش.همچنین پزشک دیگری پدرم رو معاینه از پشت انجام دادن و گفتن مورد بدی برنخوردم ولی ام آر ای براشون مینویسم.  حال سوالم اینه که بین نمونه برداری و ام آر ای جهت تشخیص این که آیا پدرم خدای نکرده مشکلی دارن یا نه شما کدوم رو پیشنهاد میکنید البته با در نظر گرفتن معایب و ضررها و محاسن این دو روش ؟ و سوال دوم اینکه آیا اگر خدای نکرده پروستاتشون مشکل بدخیمی داشته باشه با نمونه برداری امکان پخش شدن در بدن و بدتر شدنش هست؟ و سوال سوم اینکه ام آر ای با تزریق آیا براشون ضرر داره؟ من شنیدم  آمپولی که تزریق میشه برای کلیه ها مضر هستش یا باعث سکته میشه. خیلی نگرانم براشون آقای دکتر لطفا راهنماییم کنید. جواب آزمایش و سونوگرافی رو هم فرستادم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در سن ۹۰ سالگی نیاز به نمونه برداری نیست. قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد اضافه کنید
    2. تصویر کاربر Sepid شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ببخشید آقای دکتر میشه بگید پدر من مشکلی دادن یا نه و آیا ام آر آی پیشنهاد نمیکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مختصر حجم پروستات بزرگه،مشکل دیگه ای ندارن
    4. تصویر کاربر Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ممنون. ببخشید با توجه به اینکه پروستات بزرگ شده و روند psa شون هم طی چند سال افزایشی بوده آیا ام آر آی انجام بدن بهتر نیست ؟ و آیا تزریقی که بابتش میشه ضرر و عوارضی براشون نداده؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر psa ۳ ماه بعد تکرار بشه
    6. تصویر کاربر Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر نسبت free به total که ۶ هستش مشکلی نداره؟ خدای نکرده مورد بدی نیست؟ من خیلی نگرانم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر مشکلی نداره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر متین دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۱۷ سالم هست
    من دو روز است بیضه سمت چپم درد میکنه
    همش نه وقتی ب یک قسمت خاصیش دست میزنم درد میگیره و علتشو نمیدونم
    بنظرتون چیکار کنم و اینو هم بگم ک یهو اینجوری شد و از قبل درد نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کنید
    2. تصویر کاربر متین یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      الان دردش برطرف شده و فقط همونجا ک دست میزنم خیلی کم درد میگیره باز هم نیازه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتره انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    سلام.پسری ۲۱ ساله دارم بصورت مادرزادی دارای بیماری هیپاس پادیاس شدید و بعد از عمل تنگی مجرای ادرار بوده که با چندین عمل جراحی در همان بچگی توسط دکتر کجباف خوشبختانه برطرف گردید الان مشکل پسرم کوتاهی آلته که در حال نعوظ حدود ۵ سانته.در ۱۸ سالگی دکتر کجباف با نامه ای جهت عمل Webbed Penistone خدمت شما معرفی شدم که تا الان مقدور نشد. الان چیکار کنیم ؟آیا امیدی هست؟ آیا با این وضعیت از سربازی معاف است ؟بعد از عمل چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مراجعه کنید معاینه کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب