اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.من آبان ماه دونه های سفید کوچیکی زیر آلت تناسلیم دیدم که رفتم دکتر پوست گفتن مولوسکوم کرایوتراپی کردن بعد یک ماه یکی دو تا باز دراومده بود که رفتم باز کرایوتراپی کردن ولی الآن بازم سه چهار تا دونه میبینم.احتمالا بازم مولوسکوم.نیازه بازم برم کرایو و هزینه کنم؟.اگه میگید برم کرایو عوارض نداره در آینده مثل نازایی؟؟؟برای خودش خوب میشه؟کی پس؟چه مدت طول میکشه؟
    در ضمن آقای دکتر من مجردم و از نظر جنسی فعال و اینکه تو یک ماه اخیر هم سکس داشتم.آیا تاثیر داره که بازم دراومده؟آیا اصلا نباید سکس داشته باشم؟
    اینم بگم تابستون امسال به خاطر سوزش ادرار آزمایش سوزاک دادم که منفی بود. به نظرتون آزمایش ایدز بدم ؟؟؟ خیلی نگرانم آقای دکتر تورو خدا کمکم کنید. ممنون میشم 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر رابطه جنسی نامطمئن داشته اید حتما ازمایشات مثل hiv بدهید کرایو تاثیری روی باروری نداره عکس مجدد بفرستید اپلود نشده ببینم اگر مولوسکوم هست بهتره کرایو کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله چشم عکسارو فرستادم. فقط آقای دکتر تو همین مدت سکس داشته باشم اشکال داره ؟ باعث بدتر شدن میشه ؟ یا با کاندوم منعی نداره؟

      و اینکه آزمایش ایدز به چه صورت جوابش دقیق ؟ خون گیری ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      به همان مولوسکوم شباهت دارد رابطه نداشته باشید تا زمان کرایو انتی بادی hiv با ازمایش خون بدهید
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جدیداً انگل هم دیدم تو مدفوعم.
      کرم های سفید رنگ کوچیک عین نخ
      ربطی به این موضوعات داره ؟
      و اینکه علاوه بر آزمایش ایدز کرایو تراپی رو تا کی باید ادامه بدم ؟
      کی از بین میره این دونه ها ؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      کرایو تنها راه حل هست اما ممکنه عود داشته باشه انگل ارتباطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    خاطر کار سنگین و نوازندگی ساز بادی سال ۹۲ واریکوسل آوردم عمل شدم بعدش دوباره اجبار کاری باز نوازندگی .. دوباره واریکوسل آوردم سه چهار سال بعدش خوب بود ولی الان دوساله که بیضه هام درد دارم بخصوص چپ بعد انگار مجاریم گرفته گرفتس .. سوزش ندارما ولی درد چرا هنگام جنب یا بعد ادارار .. انگار موقع ادارور انزال معلومه تنگ داخل مجاری بخصوص نعوظ باشه .. یعنی الان واقعیت بخوام وارد رابطه شم نمیتونم چون راحت نیستم .. مشکلم اینه یعنی شده سد ازدواجم .. ج رو میفرستم .. به دکترم میگم عمل کن هم بیضه هم مجاری ولی قبول نمیکنه .. انتی وشل کننده نوشته .. آخه بعد یک ماه فوقش یکم قرص آروم میکنه .. هم آش کاسه .. وجدانا دکتر جان آقای کرمی چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام واریکوسل تا زمانی که موجب ناباروری شود عمل احتیاج ندارد . حالا که عمل کرده اید یک ازمایش مایع منی بدهید ببینیم اوضاع باروری چطوره بفرستید ببینم عمل مجدد واریکوسل سودی ندارد و اوضاع را بدتر میکند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر آقای دکتر من به مدت زیادی خود ارضایی میکردم و پارسال بعد از متوجه شدن عوارض خیلی کمترش کردم ( ۳ ماه یه بار ) بعد برا اولین بار ۷ ماه پیش درد بیضه داشتم ک خود به خود خوب شد تا از دوباره ۳ ۴ ماه بعد ک از دوباره رفع شد مشکلی ک الان فکرمو درگیر کرده اینه ک الان موقع رانندگی اینجور میشم ینی پای چپم ک کلاج رو فشار میدم بیضه چپمم درد میگیره آقای دکتر هر از چند گاهی پیش میاد ک پهلوم هم درد می‌کنه البته هم زمان با درد بیضه نیست به نظر شما چیکار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به خود ارضایی ندارد. اگر درد شدید است یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و بیضه شوید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      در هر صورت برای اینکه خیالتون راحت باشه انجام بدید بعید است مشکلی باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    وقت بخیر چند روز هست در نایه بیضه ها خالهایی بوجود آمده. میترسم زگیل تناسلی باشه اگر ممکنه تشخیص بدید ممنون میشم . البته قابل ذکر هست بنده مدت 2 سال است درگیر بیماری لیکن پلان می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟ عکس را مجدد اپلود کنید نیامده
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند ماه پیش داشتم متاسفانه
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس رو دریافت کردید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله عکس رویت شد چند ضایعه مشکوک به زگیل اند و بهتر است از نزدیک رویت شوند و بهترین درمان برای اون ها کرایو است . بهتر است توسط متخصص پوست از نظر لیکن پلان احتمالی ویزیت شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 12353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۴۷ سالمه ودوسال پیش به شما مراجعه کردم وبرای مشکل نعوظ شما به بنده قرص تاداگرا( ۱۰) دادید
    بعد از اینکه آزمایشات بنده رودیدید گفتید مشکلی ندارید درصورت مشکل نعوظ این قرص رو مصرف کنید
    اما من مشکل فشار خون درجه ۲ دارم وقرص لوزار۲۵ یک عدد صبح ویک عدد شب میخورم اگه بخوام قرص
    تاداگرا راهم مصرف کنم بافاصله از قرص لوزار مشکلی ندارد یا اصلا تاداگرا رامصرف نکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام تاداگرا را یک ساعت قبل رابطه و با فاصله از قرص فشار بخورید چون افت فشار میدهد . در صورتی که داروی قلبی از قبیل نیتروکانتین و سایر موارد مصرف میکنید قبلش با پزشک قلبتان مشورت کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر.طبق اظهارات جنابعالی که فرمودید لرزش الت تناسلی مردان منشاء عصبی دارد.آیا امکان خارج شدن ادرار هم وجود دارد .چون گاهی از اوقات در میان جمع هستم این لرزش من را به شک می اندازد.که ادرار خارج شده و نمی توانم نگاه کنم.لطفا بنده را راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعید است باید ببینید لباس زیر خیس میشه یا خیر یا پد استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام وقتتون بخیر
    من می‌خوام الان ازدواج کنم یه مشکلی دارم ،اینکه آلت تناسلیم خیلی سریع بلند میشه زیر ۱دیقه هم انزال رخ میده ،تو رو خدا بگین چکار کنم که سریع جواب بده
    مایع منی جهشش خوبه ،اندازه آلت طبیعیه فقط یه راهی باشه دیر بلند شه ،انزالمم تایمش بیشتر شه یعنی سفت بمونه التم.
    بزرگواری کنین بهم زودتر جواب بدین در شرف نامزدیم خیلیم نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ تا به حال دخول و رابطه جنسی داشتین ؟ دارویی تا به حال مصرف کردین ؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۲۵سالمه ،نه نداشتم ،میگم که سریع بلند میشه سریع هم انزال رخ میده ،رومم نشد به کسی بگم با سایتتون آشنا شدم گفتم بهتون بگم کمکم کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      خب ببینین تا زمانی که دخول نداشته باشین قابل قضاوت نیست نیاز به تمرین داره بعد از چند بار دخول یه زمان دقیق بگین ببینیم نیاز به دارو داره یا خیر
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      این اصلن به دخول نمی‌رسه که سریع بلند میشه سفت که میشه همین دست بهش بخوره انزال رخ میده دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      فعلا داپوکستین ۳۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من یک مرد ۴۷ ساله هستم. از حدود ۳سال پیش توانایی جنسی من سیر نزولی داشته و الان میتونم بگم که نزدیک به صفر رسیده.
    در واقع از دیدن چیزهای محرک توی ذهنم تمایل و تحریک احساس میکنم ولی پاسخی در اندام تناسلی نشون نمیدم و حتی برای رابطه با همسرم هم - هر قدر هم که بخوام - هیجان جنسیِ جسمی رخ نمیده!
    در واقع نه ترشحات اولیه رو دارم و نه سفت شدن اولیه آلت. اگر هم به زور تحریک دستی نعوظ پیش بیاد، تقریباً بلافاصله از بین میره!
    لازم نیست بگم که این موضوع چقدر تأثیر بدی روی روحیه‌م گذاشته. چون قبلاً آدم کاملاً گرمی بودم که تازه بخشی از این داغی رو توی ورزش خالی میکردم. حالا حتی انرژی ورزش کردن هم ندارم. انگار اصلاً تستوسترون در من ترشح نمیشه!!!
    البته من اقلاً ۵سال هست که با تشخیص روانپزشک، ضدافسردگی و تثبیت کننده خلق مصرف میکنم.
    راستش از اونجایی که انگار با به صفر رسیدن توانایی جنسی‌م بی اراده و بی شهامت هم شدم، دارم افسرده‌تر هم میشم.
    آیا قابل درمان هستم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی داروی ضد افسردگی است که مصرف میکنید نام دارو ها را بنویسید . با روانپزشک از جهت تعویض دارو صحبت کنید . اگر بهبود نیافتید تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      تقریباً دوسالی هست که دارم بوپروپیون دوتا ۱۵۰میل در روز میخورم. تثبیت کننده خلق قبلیم لاموتریژین بود ولی الان حدوداً هشت ماه میشه که دپاکین یکبار قبل از خواب ۷۵میل میخورم.
      ولی صرفنظر از اینکه این داروها و خصوصاً بوپروپیون (به گفته روانپزشک) خیلی روی این موضوع مؤثر نیست؛ باید بگم که واقعاً مشکل فقط در رابطه جنسی نیست. من تقریباً همه‌ی علائمی که توی مقاله‌ی خوبتون درباره یائسگی مردان فرمودید از جمله؛ مشکل تمرکز و حافظه (که قبلاً اصلاً در این مورد مشکلی نداشتم)، همیشه خسته بودن، بی انرژی بودن و... رو دارم.
      ممنون میشم از این منظر هم توضیح بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببینید زمانی گه افسردگی و به طور کلی اختلال خلقی وجود دارد به عنوان عامل موثر بر روابط جنسی قطعا موثر است . باید بالانسی بین داروها توسط متخصص روانپزشکی برقرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک ماه هست که در نزدیکی مقعد احساس برجستگی میکنم ، میخواستم بدونم آیا این زگیل تناسلی هست یا خیر
    عکس هم خدمتتون ارسال میکنم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کمی مشکوک است و باید از نزدیک معاینه بشه در عکس باهت ظاهری به زگیل نداره اما بازم نمیشه ریسک کرد . فقط یکبار معاینه شود حتما در صورتی که زگیل باشه به راحتی با کرایو درمان میشه
  • تصویر کاربر Eli پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته 34 دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که 20 ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    1. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر
      جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته ۳۴ دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که ۲۰ ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سللم با توجه به اینکه فعلا مشکل خاصی ندارد و عملکردش کاهش نیافته و در حقیقت استاز نداره نگران نباشید فقط پیگیر باشید سالیانه
    3. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید استاز یعنی چی؟ و اینکه از لگن بیرون اومده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی خوب کار نکنه ادرار بمونه . یه مقدار پایین تر از جای طبیعی هست ولی کارشو میکنه مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب