اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ازي جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير بند ازمايش دادم و داخل ازمايشم زده mass ايزو اكو يه ابعاد mm
    ٣٠*46 در پل مياني كليه چپ رويت شده خطرناك نيست ممنون ميشم جواب داده شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد اپلود کنید عکس نیامده باید دقیق بخوانم چی نوشته
  • تصویر کاربر جاوید جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام
    ممنون میشم بفرمایید آیا من زگیل تناسلی دارم یا نه . خیلی نکرانم از این موضوع.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این ضایعه که فرستادید برجسته است ؟ عکس اصلا خوب نیست
    2. تصویر کاربر جاوید جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر آقای دکتر پوستمو که میکشم که اصلا چیزی نیست . من دوباره سعی کردم عکس بهتری بگیرم
      بنظرتون برم آزمایش بدم یا پزشک معاینم کنه ؟ یا بنظرتون حساسیته زیادیه ؟ چون هیچ خارش یا علائمه دیگه هم ندارم
    3. تصویر کاربر جاوید جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خبر آقای دکتر . پوستم وقتی جمعه احساس میکنم یه چیزی اونحا هست ولی وقتی پوستمو میکشم هیچی نمیبینم . خارش یا علائمه دیگه هم ندارم . بنظرتون حساسیت زیادیه ؟ برم آزمایش بدم یا معاینه بشم توسط دکتر ؟ قرص یا پماد پودوفیلین چی مصرف کنم ؟ من سعی کردم چندتا عکس بهتر بفرستم . ممنونم از پاسخگوییتون ❤️
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      من زگیلی در عکس ها نمیبینم و اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت شماجناب دکتر کرمی عزیز
    بنده چند ماه قبل بعد از رابطه دچار عفونت ادراری شدم و با انتی بیوتیک خوب شدم.بعد از اون مدت بعد از انزال مشکلات سوزش بعد از ادرار داشتم.مقطعی منی هم زرد شده بود.الان هم مدام سوزس نوک الت دارم.به همکارانتون مراجعه کردم برای یکماه انتی بیوتیک و ضد التهاب و تامسولوسین برام تجویز کردن که دارم مصرف میکنم.انگار سوراخ التم درست بسته نمیشه و احساس میکنم سوزش از همین میتونه باشه حتی در حالت عادی هم میسوزه و دهانه انگار درست روی هم نمیاد ممنون میشم راهنماییم کنید.دارم اذیت میشم.با تشکر از شما عکس رو به پیوست ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی با سوراخ الت نداره و نرمال است . مسئله عفونت ادراری یا التهاب پروستات است که معمولا تا چند وقت بعدش سوزش میمونه . دو کار باید انجام دهید یک: سونو کلیه ها و مجاری ادرای دو : ازمایش ادرار و کشت ادرار
    2. تصویر کاربر سینا جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم از شما.جناب دکتر داخل کشت چیزی نشون داده نشده.ایا پمادی چیزی هست برای ملتهب شدن نوک سوراخ الت استفاده کنم چون روی هم نمیاد و احساس میکنم ملتهب هست.تشکر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر پمادی وجود ندارد اگر التهاب باشد بعد از مدتی برطرف میشه
    4. تصویر کاربر سینا شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم از شما.و اینکه موقع سکس التم شل میشه بااینکه این ۳ تا قرص رو مصرف میکنم امکان داره که تادافیل مصرف کنم؟مشکلی پیش نمیاره؟انتی بیوتیک و ضد التهاب و تامسولوسیون.ممنونم از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله مشکلی نیس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 42 سالمه الان حدود 11 ساله که پروستاتم نسبت به سنم بزرگتره البته بعد از آزمایشات و سونوگرافی معقدی و سیستوسکوپی آقای دکتر زرگر تشخیص دادن تا الان هم هر دارویی که برای پروستات هست تجویز کردن خوردم ولی چند ماهه خیلی اذیتم می کنه درد شدید دارم یک بار هم خدمت شما آمدم شما زیاد توجه نکردید و اصلا قبول نداشتید این مورد بنده رو دیگه داروها آرومم نمیکنه نظر شما چیه نیاز به عمل TURP دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس اخرین سونوگرافی را بفرستید علایم ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر دارید ؟
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام کاهش ادرارشدید ودرد دارم ولی تکرر ندارم
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام حجم ادرارم که خیلی کم هست همراه بادرد ولی تکرر ادرار ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام با این سایز پروستات اگر سونو جدید است بعید است علایم مربوط به پروستات باشه . بهتر هست یک سیستوسکوپی انجام دهید . حتما ازمایش bun cr را انجام دهید بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر s جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده دوتا سوال داشتم عکس فرستادم خدمتتون
    یک اینکه بعد از رابطه جنسی که داشتم سوزش سر و زیر الت و دردش سمت چپ علتش چیه این دوتا ضایعه هم احساس میکنم دراومده از التم

    سوال‌دو التم درموقع خوابیده و ادرار کردن به سمت چپ خم میشه ولی موقع نعوظ زیاد کج نیست مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام برای سوزش ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید . این ضایعات مورد خاصی نیست جای نگرانی ندارد . اگر در حالت نعوظ هم الت کج نیست مشکلی نیس و در حالت شل هم طبیعی است
    2. تصویر کاربر s پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      موقع ادرار سوزش ندارم دکتر درحالت عادی بعد از رابطه ای که دیشب داشتم درد و سوزش در قسمت سر الت دارم بفرمایید چیکار کنم؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این سوزش در این حد طبیعی است و برطرف میشه اگر ترشح چرکی داشتید امپول سفتریاکسون نصف به همراه ۲ عدد قرص ازیترومایسین ۵۰۰ بخورید
    4. تصویر کاربر s جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دکتر سوزش همچنان ادامه داره ولی از شب اول بهتره بعد از ادرار هم سوزش بیشتر میشه چه دارویی مصرف کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      فنازوپیریدین ۱۰۰ هر ۸ ساعت به مدت ۵ روز فقط توجه کنید که با مصرف این دارو ادرار نارنجی رنگ میشه و بخاط دارو است جای نگرانی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام.روی پوست تنه آلت در قسمت نزدیک کلاهک به صورت لکه های سفید و کمرنگتر از پوست شده است.این مشکل از خیلی وقت پیش بوده و پیگیری نکردم.لطفا راهنمایی کنید.عکس میزارم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام طبیعی است . از بین رفتن قسمتی از پیگمان پوستی است و پر رنگ شدن جای دیگر است . اقدام خاصی نمیخواد
  • تصویر کاربر محمدحسن پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،۴۲سالمه ،مدت ده ساله ازدواج کردم ومشکل زودانزالی ،(کمتر از یک دقیقه)دارم قبلاً واریکوسل عمل کردم،کلیه هام سنگ ساز هستند،چه دارویی برای زود انزالی تجویز میکنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ به مدت ۳ ماه روزی یک عدد بخورید
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من روی آلتم یه جوری شده حالت چروک پیدا کرده قبلا اینجوری نبود . احساس ضعف هم توی آلتم میکنم مثلا کامل نعوظ نمیشه بعضا، ولی اندازه ش ثابت مونده.
    عکسش رو هم میفرستم
    روی کلاهک هم یه کم لکه هست طبق عکسی که دادم
    نگرانم کرده برای اینده و زندگی بعد ازدواج. چیز نگران کننده ای داره؟ میشه بگین چیکار بکنم بهتر شه وضعش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکسی اپلود نشده مجدد بفرستید چروک طبیعی است مشکل نعوظ هم باید در زمان رابطه جنسی بررسی بشه یعنی رابطه منظم جنسی
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر مجدد ارسال کردم
    3. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر مشکلی نیس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر M.farah پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام مجدد جناب دكتر من پيام دادم بابت پاتولوژي پدرم، با محدوديت پاسخ مواجه شدم،سي تي كه ارسال كردم رو رويت كرديد؟چون فرموديد سي تي شكم و لگن بگيريم جهت متاستاز، دوباره لازم هست انجام بشه با توجه به تاريخش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر احتیاجی نیست اما سیستوسکوپی مجدد قطعا لازمه
    2. تصویر کاربر M.farah پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اقاي دكتر با وجود پروتز اگر كلا امكانش نباشه نمونه برداري دقيق باشه چي كار بايد بكنيم؟ شما انجام ميديد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اگر پروتز اجازه نده خب توده میمونه و باعث پخش شدن و متاستاز میشه و تنها راه خارج کردن مثانه است
    4. تصویر کاربر M.farah پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      جراحي بازي كه بشه توده رو خارج كرد و مثانه حفظ بشه وجود نداره؟ الان همين اطلاعاتي كه نمونه پاتولوژي داده كافي نيست براي برداشتن مثانه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر نمیشه توده رو با جراحی باز برداشت . این پاتولوژی نتونسته به خوبی افتراق بده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    همسرم تقریبا ۶ ماه قبل به رحمت خدا رفتند منم ۳۷ سالمه از اون موقع فقط دو سه بار تو خواب منی بیرون اومده ازم و هیچ رابطه ای نداشتم . اکثر موقع ها وقتی میرم دستشویی زور میزنم مایع منی بیرون میاد ازم مشکلی داره این؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مشکل خاصی نیس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب