اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقتتون بخير
    خانم هستم با كسي رابطه نداشتم تا به حال
    حدود ١-٢ ماه اين زائده زگيل مانند بر روي قسمت بالاي اندام تناسليم زده
    هيچ خارشي هم نداره
    ميخواستم بدونم زگيل تناسلي هست و بايد چكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عكس
    3. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عكس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیل به نظر نمیرسه . میتونید نمونه برداری کنید و به طور کامل برش دارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جاوید دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر، ممنون میشم آزمایش رو چک کنید. برای بارداری دوم انجام شده و هیچ اقدامی نکردیم فعلا ، مشکل ساز میشه ؟ مورفولوژی نرمال رو صفر زده، حدودا ۳ ماه اصلاح سبک انجام دادیم ،و اینکه ربطی به جنسیت جنین داره یا نه؟ نیاز به تکرار آزمایش هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      شکل اسپرم بسیار مشکل دارد . از نظر واریکوسل بررسی شوید . ۳ ماه قرص بلومکس بخورید مجدد ازمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر Ad دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر وقتتون بخیر
    آقای دکتر من درحال ادرار و بعد ادرار سوزش دارم واز 10دقیقه میرم ادرار و زیر نافم درد میکنه،رنگ ادرارم سفید است بعد ادرار نمیدونم مایع میاد یا چیزه دیگه رفتم دکتر نوشت سونگرافی الان جواب رو دو سه تا دکتر بردم گفتن چیزی، دکتر سونگرافی گفت برو حتما دکتر بخاطر رزیدوی ادراری در حد فیزیولوژیک میباشد نظر شما چیه آقا دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی مشکلی نداره اگر مشکل در ادرار و سوزش دارید باید سیستوسکوپی شوید و مجرا از نظر تنگی بررسی بشه
    2. تصویر کاربر Ad دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنون.دکتر با دارو درست نمیشه،جسارتا ببخشید دکتر رزیدوی ادراری درحد فیزیولوژیک میباشد که نوشته من سرچ کردم خوش خیم پروستات میاره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر نرماله در حد فیزیولوژیک .
    4. تصویر کاربر Ad دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یه دنیا ممنون لطف کردین🌹🌹🙏🏻
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .
    ۲۴ سالمه و از سن ۱۸ سالگی حس کردم آلتم موقع نعوظ به سمت پایین کجه و دچار اختلال نعوظ هستم فقط در حالت خوابیده به نعوظ میرسم وقتی سر پا می ایستم آلتم شل میشه
    برای کجی نیاز به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر فعلا نه . اگر در رابطه مشکل داشتید عمل کنید
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر
    بنده 32سال سن دارم حدود 2سالی هست که از قرص پروترال برای بزرگی پروستات که در سونوگرافی با
    {اکوی پارانشیم پروستات هموژن بدون فوکوس های کلسیفیه مشاهد شد و سیمینال ورزکول نرمال
    (volume 27cc-+10{fe24545bfab4637005f7b45197524107d8f015928675641711c4678456f1139d})حجم تقریبی پروستات}

    استفاده میکنم سابقه سنگ کلیه از 14سالگی دارم 5میل و 7میل و9میل دفع کردم.
    تقریبا اثر بخشی قابل قبولی داشته ولی اکثر مواقع مشکل نعوظ دارم گاهی اوقات انزال معکوس دارم گاه گاهی درد خفیف قفسه سینه و در روز شاید یک بار احساس تنگی نفس و افت فشار درحد چند ثانیه داشته باشم
    قبل از پروترال از قرص گیاهی پروستات حدود یکسال مصرف کردم روزی 3بار،یک ماه اول اثر خوبی داشت و رفته رفته اثرش بسیار کم شد
    سوال من از خدمت شما

    1. با توجه به سن من ادامه دادن مصرف قرص پروترال صحیح است ایا جایگزینی دارد؟

    2.برای رفع مشکل نعوظ می توانم از سیلدنافیل استفاده کنم تداخل دارویی با پروترال ندارد اگر ندارد مقدار و نحوه مصرف اگر دارد چ دارویی استفاده کنم ؟

    3.با شرایط فعلی من بهترین راه درمانم چیست؟

    بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بدون مصرف پروترال مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ ادرار باریک میاد ؟ فشارش کم شده ؟ یا صرفا بخاطر بزرگی پروستات مطرح شده در سونو میخورید ؟
    2. تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله مشکل ادرار داشتم. هم باریک هم خیلی کم فشار و کامل تخلیه نمیشد. تاخیر در شروع ادرار
      الان ک پروترال مصرف میکنم این علایم رو با شدت خیلی کمتر دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      برای اینکه عارضه انزال معکوس کمتر بشه قرص پروترال اپاس مصرف کنید . البته ترجیحا یک بار سیستوسکوپی شوید . برای نعوظ تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید البته با فاصله باشه با پروترال چون هردو افت فشار میدن
    4. تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      برای درمان بزرگی پروستات و کوچک شدنش در این سن راه دیگری جز مصرف پروترال وجود ندارد؟
      تا اخر عمر باید مصرف کنم؟
      چون فقط عضلات رو شل میکند با قطع دارو سریع علایم برمیگرده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      پروترال برای کوچک شدن نیس . دارویی که سایز را کم میکند و کوچک میکند فیناستراید هست که اصلا توصیه نمیکنم چون اختلال نعوظ میده . میتونید پرازوسین مصرف کنید که عارضه انزال معکوس هم نداشته باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من بخاطر ژینیکوماستی یک سری آزمایشات دادم که f.s.h=1.61 MIU/mlگزارش کرده رنج نرمالشم زده 1.5-12.5بعد آزمایش LH=4.6 بعد testostron=519ng/dlبعد progestron=0.6بعد .estrsdiol=22.5بعدprolaction=8.9گزارش کرده فقط آقای دکتر 2سال قبل هم یه آزمایشگاه دیگه آزمایش دادم f.s.h=2گزارش کرده بود ولی اون رنج نرمال رو1-14 زده بود الان که fshبا این حال که تو حداقل نرمالش هستش برای باروری مشکل درست میکنه یانه نیاز به درمان خاصی هست یانه خیلی ممنون میشم جواب بدین 29سال سن دارم میل جنسی هم زیاد نیست یه سوال دیگه خود ارضایی زیاد باعث کاهش میل جنسی میشه یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای بررسی باروری اسپرم انالیز دهید . خود ارضایی افراطی کمی میل جنسی رو کاهش میده اما دائم نیس
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من حدود دو ماهه که خارش و سوزش ادرار دارم
    متوجه شدم یک سری ضایعه کنار واژنم شدم
    هیچ رابطه ای نداشتم تا حالا فقط از دست‌شویی سرکار استفاده میکنم
    خیلی استرس دارم میشه بگین زگیل هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست از نظر بررسی ترشحات توسط متخصص زنان ویزیت شوید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام ، دوسال پیش بایکی برای یکبار رابطه جنسی داشتم ، وبیش از حد از اسپری لیدوکایین استفاده کردم که همان ساعات اولیه احساس سوزش خفیفی داشتم بعد از چند ماه کم کم سوزش تبدیل به درد شد. جوری که لبه خروجی ادرار به لباس زیر برخورد می‌کرد دردش بیشتر میشد. و به پزشک ارولوژی درمانگاه بیمارستان مراجعه کردم و بحث اسپری را گفتم، و سنوگرافی، آزمایش کشت ادرار، و خون را که قبل از مراجعه به درمانگاه گرفته بودم را ارائه دادم و همه منفی بودند و دکتر فقط قرص سیپروکساسین و بعد دوهفته سفکسیم 400 تجویز کردند. بعد از یکماه نتیجه ایی حاصل نشد و دوباره به پزشک مراجعه و تحت عمل سیستوسکوپی قرار گرفتم که نتیجه منفی بود. بعد از 2سال خوب درمان نشدم و همیشه این درد مزمن همراهم بود، ناگفته نماند وقتی آلتم را بدست میگیریم و آن را فشار می دهم دردش شروع میشود. و پیش پزشک دیگه ایی رفتم همه چیزو تعریف کردم و 6عدد آمپول آمیکاسین500 و شربت فوماسین و آزروماسین تجویز کردند و بعد از اتمام دوره مصرف 10روزه از دارو نتیجه ایی نگرفتم و بعد از مصرف دارو بیضه سمت راستم گاه گاهی تیر می کشدو پیش همان دکتر مراجعه و فرمودند که شما مشکل خاصی ندارید و درد شما مزمن است و به مرور زمان بهبود پیدا میکنید، لازم بذکر است نه سوزش ادرار نه ترشحات و تورم و زگیلی وجود دارد، حال با گذشت 2سال درد آلتم خوب نشده البته گاهاً خفیف و گاهاً شدید می شود، ناگفته نماند وقتی شب می‌خوابم صبح بدون درد بیدار میشم همینکه کارای روزمره خود را شروع میکنم و آلتم به لباسها برمی خورد درد من کم کم شروع میشود. حال نمیدانم درد آلتم از رابطه است یا از اسپری.؟ ولی هرچی کی هست بعد از دوسال نه علامتی هست و نه درمانی..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام همه بررسی ها شده . درد احشایی است و دارویی براش نیس. به متخصص طب فیزیکی و یا درد مراجعه کنید شاید بتونن کمک کنن مثلا با بلوک عصبی
  • تصویر کاربر Saber دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    هیدروسل شدید در سمت راست و خفیف در سمت چپ، واریکوسل چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟
    2. تصویر کاربر Saber دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      63 سال
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      واریکوسل اهمیتی نداره اما هیدروسل باید عمل بشه . در صورت تمایل نوبت بدیم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    اقای 59 ساله با شکایت شدید درد پهلو به سونوگرافی مراجعه و کیست کورتیکال به قطر 40 م م در پل فوقانی کلیه چپ و کیست کورتیکال به قطر 9 م م در پل تحتانی کلیه راست مشاهده شده ، الان چه اقدامی باید انجام بدیم ؟ نیاز به جراحی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام لطفا عکس گزارش سونو را بفرستید ببینم. کیست ها اگر ساده است اقدامی نمیخواد . باید سونو را کامل بخوانم و در صورت نیاز شاید سی تی لازم باشه
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بعید است منشا دردتان این کیست ها باشد ممکنه منشا کمری یا عضلانی داشته باشد . اگر اون ها رد شد میتونید کیست رو تخلیه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب