اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام و خستە نباشید خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    اقای دکتر ببخشید پارسال پدرم فتق دو طرفش رو عمل کرد کە درد داشت و الان دوبارە ھم درد رو دارە از جای عملش و فتقش اووت کردە- ھمچنین قبلا واریکوسل دو طرف ھم داشت و عمل کردە بود و دوبارە اون ھم اووت کردە. و حالا درد دارە. پدرم حدودا ١٠٠ کیلو ھم وزن دارن
    اقای دکتر جان من خیلی وقتە شما رو در فضای مجازی دنبال میکنم و بسیار دوستتون داریم و سپاس گزاریم از اموزش ھای بی دریغتون
    و حالا چشم امید من بە توصیە شما بزرگوارە کە چە راھکاری رو پیشنھاد میدین برای پدرم- اگر عمل میتونە بشە ممنون شما خواھم بود اگە برای پدرم انجام بدین
    دوبار با مطب شما و واتساپ تماس گرفتم و فرمودن چون قبلا عمل شدە دکتر کرمی نمیتونن ببینن پدرم رو.
    با سپاس از وقت گذاشتن برای این پیام

    امید محمدی- بانە
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی عکس رو مجددا آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فتق سمت راست نیاز به عمل مجدد دارد عمل واریکوسل مجدد به احتمال زیاد باعث بهبود درد نخواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام بنده 32 ساله هستم فشار خونی هستم قرص استفاده میکنم
    بیضه سمت چپ کوچکتر از راست است و
    چه راه چیزی پیشنهاد می‌دهید رابط طولانی تر بشه و بیضه هام درشت تر بشن تشکر
    آلتم سف میشه اما زود تخلیه میشه با یک رابط کوتاه آبم میاد ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بیضه ها بزرگ نمیشوند قرص سرترالین ۵۰ هر شب تایک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید فشار خونی هستم مشکلی نداره قرصی گفتید مصرف کنم
      و دوست دارم رابط برقرار میکنم دیرتر ببخشید آبم بیاد و زود شل نشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      همین دارو رو مصرف کنید منعی جهت فشار شما نداره نتیجه خواهید گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام ۳۲ سالمه مجردم. تا حالا رابطه جنسی نداشتم. حدود سه ماهه سمت راست آلتم درد خفیفی داره. آلتم کوتاه شده (البته از چند سال قبل این کوتاهی اتفاق افتاده بود). میل جنسیم هم کم شده. یه بار تادالافیل ۱۰ خوردم دیدم انداره آلتم موقع نعوظ به حالت نرمال قبل برگشته ولی بعدش آلتم درد گرفت و نخوردم.آزمایش هورمونی دادم همه چی نرمال بود فقط پرولاکتینم ۱۷.۸ بود. ضمن اینکه واریکوسل گرید ۳ هم دارم. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دردتون بخاطر واریکوسل میباشد اگر موقع نعوظ درد دارید باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر AA دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر اقای دکتر گفتم بپرسم ایتها زگیل هستند درد اینها نداره حتی با ناخن وخم هم میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      در صورتی که جدیدا ایجاد شده اند باید نمونه برداری شوند در صورتی که ضایعات قدیمی هستند زگیل نیست
    2. تصویر کاربر AA یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      از قدیم بودند ولی اگه زگیل باشند یعنی ایدز داریم اینها اگه زگیل نباشند برای استخدامی منع میشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل ربطی به ایدز و استخدامی ندارد زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مازندرانی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    بنده 51 سال سن دارم از چند ماه پیش دچار درد کمر و لگن شدم به دکتر مراجعه کردم التهاب پرستات تشخیص داد سونو انجام دادم 27.5 میلی گرم حجم پروستات و PSA .58 بود برای یکماه قرص تاونکس 500 و امنیک استفاده کردم درد کمرم خوب شده اما الان مشکل بنده این هست که بعد از انجام سکس چند ساعت بعد درد شدید زیر بیضه و نزدیک معقد دارم که بعد از چند ساعت رفع میشه و تا سکس بعدی دردی ندارم در ضمن مشکل ادار و عفونت خاصی ندهرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام به مدت نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید تا دو هفته
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر بنده ۲۴ سالمه رفتم سونو دادم
    ۲۶ سی سی حجم پروستات(مختصر بزرگ شده) و حجم ادرار باقیمانده ۱۶ سی سی است
    بنده کمی تکرر ادرار هم دارم
    آیا این با این سن طبیعیه خیلی نگرانم
    یعنی امکانش هست بزرگتر بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      برای سن شما در محدوده ی تقریبی بالای نرمال میباشد سونوگرافی دقیق نیست و وابسته به دستگاه و اپراتور میباشد فعلا اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ارولوژ برام قرص پروستاتان تجویز کرده
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ارولوژ قرص پروستاتان تجویز کرده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فعلا لازم نیست براتون
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن پسری لبهاموبوسید ومکیدن بوددرهمین حد ورابطه سکس دهانی و...نداشتیم اصلا درحدبوسیدن ولب گرفتن بود.
    سوالم ازشمااینه آیازگیل بابوسیدن ولب وازراه بزاق وآب دهان ایشان امکان انتقال به من داردیاخیر؟
    وآیابیماری هایی مثل سفلیس هپایتیت وایدزازراه بوسیدن منتقل میشود
    ودرکل بابوسیدن ولب امکان انتقال بیماری خطرناک به من وجودداردیاخیر خیلی نگرانم ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      خیر امکان انتقال بسیار کم میباشد مگر اینکه به صورت همزمان بیماری در فاز فعال و در دهان شما زخم و آسیب بافتی وجود داشته باشد
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر اگرزخم فعال که اطلاع ندارم دردهان ایشان بوده باشه ولی دردهان من آسیب وزخمی نبودازجانب خودم مطمئنم انتقال نیافته درسته اقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر اگرزخم فعال که اطلاع ندارم دردهان ایشان بوده باشه ولی دردهان من آسیب وزخمی نبودازجانب خودم مطمئنم انتقال نیافته درسته اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان انتقال بسیار کم میباشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم بدون اگه به خاطر خود ارضایی دچار زود انزالی شده باشه شخص امکان درمان هست یا نه دیگه آیا طب سنتی و دارو گیاهی اثر بخش هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان درمان میباشد درمان های سنتی به دلیل عدم اطمینان از ترکیبات آن توصیه نمیشود
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 5 مرداد رابطه دهانی داشتم و متاسفانه درمورد ویروس hpv اطلاعاتی نداشتم و نه واکسن زدم و نه از سلامت شخص دیگر مطمئن هستم و الان نه علایمی دارم نه ضایعه ای ، ولی نگران هستم که به صورت نهفته در بدم باشه میخواستم بپرسم چند وقت بعد احتمال بروز ضایعه در دهان هست ؟
    و آیا ارزش داره آزمایش بدم ؟
    و آیا این آزمایش ها ثبت میشن ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی عکس رو مجددا آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اپلود کردم بک سری جوش های ریز زیر زبان هست

      در مورد سوالات قبلی هم ممنون میشم پاسخ دهید
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس ها امد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در حد رویت زگیل نیستند به صورت نسبی ۶ هفته بعد ایجاد میشوند ولی احتمال دارد تا چندین سال بروز نکند (حتی تا اخر عمر) آزمایشات در سیستم بیمه ثبت میشوند در صورتی که مشکوک هستید به پارتنرتون میتونید آزمایش بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هوشیار شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    م جناب دکتربزرگوار
    درسال ۱۳۹۸مقدارpsaبرابر۶،۴که بامصرف دارو کاهش نیافت بادستورپزشک درتهران نمونه برداری انجام ومشکلی وجودنداشت باتجویزقرص افلوفکت(افلوساکسین) به مدت بیست روز psaبه۴،۶وfpsa.882کاهش یافت شش ماه بعدpsa برابر۷،۶شدبازهم بیست روزقرص افلوفکت مصرف وpsa به۵،۵وfpsa.89. رسید(ازمایشات درشهرستان) شش ماه بعددرتهران (خرداد۱۴۰۱) ازمایش انجام وبدون مصرف قرص psa عدد۱،۲ و fpsa.۸رانشان دادوحالا بعدازیکسال ازمایشpsaدرشهرستان تیر۱۴۰۲) بازهم به۸،۶ رسیدومقدار.fpsa۰۸۷سیدبازهم قرص افلوساکسین۲۰۰ به مدت بیست روزمصرف وسپس ازمایش انجام ومقادیردرشهریور۱۴۰۲ psa۶۰۸۸وfpsaبرابر۰۹کاهش یافت اقای دکتر این روندبیش ازچهارسال است ادامه دارد لطفا راهنمایی فرمایید کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا باید جهت نمونه برداری در مرکز معتبر مراجعه کنید و یا MRI پروستات انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب