اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ممنون میشم جوابم بدید من سه هفته عمل واریکوسل چپ داشتم الان موقع نعوظ شدید بیضه هام درد میگیرن ایا طبعی است یا اینکه عمل مشکل دارد ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا ۳ ماه طبیعیه
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام.
    در زمان بزرگ شدن الت رگ زیر الت از بیضه تا سر الت درد میگیرد
    البته وقتی کمی روی رگ فشار وارد میشه
    لطف میکنید اگر منو از استرس دربیارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی عزیز
    دکتربرای بار سوم هست که این آزمایش و سونوگرافی رو میفرستم خدمتتون و میخوام جواب بگیرم شما فرمودین شکل نرمال اسپرم های شما کمه و میتونید از روش های کمک باروری مثل ivf کمک بگیرید حالا سوال من اینه آیا این شکل نرمال اسپرم با دارو قابل درمان هست یا فقط روش های کمک باروری بنده دوسال پیش هم این آزمایش رو همینجوری به خواست خودم داده بودم ظاهرا اونجا هم شکل نرمال کم بوده حالا سوال بنده اینه با توجه با اینکه تعداد اسپرم و حرکت اسپرم خوبه ولی شکل نرمال کمه آیا با دارو میشه این مشکل رو برطرف کرد یا فقط باید آی و آی و آی وی اف کرد اگه میشه چه دارویی میخوام‌بدونم درمان دارویی داره اصلا یا خیر آزمایش و سونو رو که تازه دادم میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید حداقل ۱ سال اقدام کنید برای بچه دار شدن در این مدت از داروهای تقویتی استفاده کنید اگه بچه دار نشدین بعدش سمت کارهای کمک باروری میریم
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام ودرود
    جناب دکتر بنده برای چکاب ازمایش خون وسونوگرافی پروستات انجام دادم باتوجه به اینکه مشکل خاصی در دفع ادرار ندارم ولیکن سونوگرافی نشان از عارضع هایی کرده لطفا بنده راراهنمایی بفرمایید سن بنده ۵۰ سال می باشد بل احترام🙏🌷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه مدت دچار سوزش ادرار شدید شدم فقط هنگام ادرار نوک التم میسوخت و با تشخیص اینکه عفونت مقاربتی هست انتی بیوتیک خوردم البته هیچ شواهدی از باکتری در ازمایشاتم نبود ، سوزشم ادرارم نمیافتاد تا اینکه گفتند سفتریاکسون تزریق کن و داکسی بخور بالاخره بعد از ده روز انتی بیوتیک سوزش ادرارم افتاد ولی خب حس خارش در مجرا داشتم من سونوگرافی هم دادم که گفتند غدد لنفاوی ام متورم شده چون دردناک هم بود
    من رفتم ازمایش سیتولوژی ادرار دادم یک نوبته که اینطوری نوشته شده

    Microscopy:
    Slides show cellular smears, composed of some squamous cells and some isolated urothelial cells in a clear background.
    Diagnosis:
    Designated as "Urine X 1", cytology:
    - No malignant cell is seen

    دوباره سونوگرافی دادم میگن غدد لنفاوی متورم و با یافته های کلینکی باید تطابق پیدا کنه

    من دیگه خسته شدم چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      اینم بگم ازمایش cbc دادم که نرمال بود و ازمایش ویروس هرپس هم دادم که منفی بود و همینطور ازمایش ادرار و کشت هم داده بودم قبلا که اوناهم منفی بودن از لحاظ باکتری ولی
      ادرارم مث اسپری میاد بیرون یا دو شاخه میاد بیرون البته نه همیشه

      من احساس میکنم این درد پهلو راست و درد کشاله ران بعد از خود ارضایی بوجود میاد یا بدتر میشه
      اصلا نمیدونم چیکار کنم

      الان یک ماه هست انتی بیوتیک نمیخورم و
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید ترجیحا به متخصص عفونی مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان‌ الان این سیتولوژی ادرارم مشکل نداشت؟ اوکی بود؟

      پیش دکتر عفونی برم یا اندورولوژی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی نداشت عفونی بهتره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Qz یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من 18 سالمه
    من از حدود یکسال پیش متوجه شدم که احساس دفع ادرارم ضعیف شده یعنی خودم باید میرفتم دستشویی تا بفهمم دستشویی داشتم بعد از اسفند کلا همین احساس ضعیف هم رفت و بدون احساس شد خودم چند ماه بعد اتفاقی وقتی دستشویی بودم وقتی آب سرد رو به نوک آلت تناسلی میزدم سرد بودن آب رو نمی‌فهمیدم در صورتی که قسمت های پایین تر آلت و بیضه سردی آب رو می‌فهمیدم و اینکه به خاطر این بی حسی کمی ادرار داخل مجرا میمونه و بعد از اینکه از دستشویی خارج میشم اون چند قطره با مثلا راه رفتن و نشستن تخلیه میشه و شورت اون قسمت خیس بودن و اینکه ادرار هست معلومه و اینکه رنگ اسپرم هم سفید و زرد هست انگار که داخلش ادرار هست نعوظ هم مثل قبل نیست این که سریع و هر وقت بخوام بشه چون تحریک با نوک آلت هست به خاطر این بی حسی حتی هنگام خود ارضایی اون لذت قبل رو نداره و بیضه هم مثل قبل کامل کامل سفت نمیشه هنگام نعوظ
    سونوگرافی کلیه و مثانه دادم مشکلی از لحاظ سنگ نبود و ریزدوی ادرار وجود نداشت کراتین هم اوکی بود تستوسترون هم عادی بود فقط دو تا مشکل بود یکی کمبود B12 که کمتر از 150 بود که با آمپول به 190 رسیده و اینکه دکتر تشخیص اسکولیوز دادن و مشکلم رو هم گفتم گفت که مشکلی از لحاظ نخاعی وجود نداشت که باعث این مشکل بشه از لحاظ شکل آلت و بیضه و رنگ هم دکتر دیدن مشکلی نبود مثلا واریکوسل اینا نداشتم فقط گفتن که یه تنگی مجرا خفیف دارم که احتمالا به خاطر ختنه هست که مشکلی نیست و نیاز به اقدام خاصی نداره و اندازه آلت هم 9 سانت هست که از 13 سالگی تغییری نکرده خود ارضایی هم از 13 سالگی انجام میدم ولی شدید نبود مثلا هفته ای یا ماهی یکبار ناحیه کشاله ران هم قارچ پوستی دارم ولی سر آلت خارش یا جوشی تا الان ندیدم الان هم به صورت روزانه قرص B12 1000 میخورم
    به نظرتون مشکل از کجاست و چه چیزی باعث بی حسی نوک آلت تناسلی شده؟البته درد رو اگه با دست ضربه بزنم میفهمم
    و اینکه چرا طول آلت از 13 سالگی رشد نکرده؟ درصورتی که تستوسترونم که در آزمایشگاه محدوده 1و خوردی تا 7 و خوردی داشت واسه من 6 و خوردی بود یعنی کاملا عادی و از نظر ریش و پر مویی آدم کم مویی هستم مثلا ریش و سبیل کم پشت هست و مو های بدن هم ناحیه تناسلی در حد متوسط در میاد ولی نه مثل دوستام که پرمو هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      سوزن رو اگه بزنید نوک مجرا متوجه نمیشوید؟
  • تصویر کاربر اجمدی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام پیرو سوال شما در مورد نتیجه psa جدید پدرم؛
    بله در حدود یک ونیم ماه از داروی فینوپروست و omnic 0/4استفاده کردن و نتیجه psa 2/49 میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa قبلی چند بود؟
    2. تصویر کاربر اجمدی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      نزدیک ۷ بود
    3. تصویر کاربر اجمدی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      نزدیک ۷ بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      داروها رو ادامه بده ۶ ماه بعد مجددا psa چک بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام
    خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده معمولا بعد از انزال دچار تورم پروستات می شوم
    گاهی علاوه بر تورم احساس داغی و سوزش و خشکی هم در ناحیه کنار مقعد دارم که
    این تورم و (سوزش گهگاه ) به تدریج ظرف چند روز از بین می رود
    هنگام تحریک جنسی نیز اندکی تورم رو احساس می کنم
    اتفاق افتاده است که گاهی بعد از دفع دچار درد مقعد هم شده ام اما بسیار نادر شاید در ماه یک بار

    واقعا این مسأله تورم مرا کلافه نموده است . مشکل ادراری ندارم
    سن من 47 سال است
    ضمنا در گذشته های دور که چنین مسأله ای نداشتم به پزشک مراجعه کردم گفت واریکوسل خفیف داری که نیازی به جراحی ندارد الان درد خفیف در ناحیه بیضه راست و طنابهای آن دارم که شاید بخاطر همان واریکوسل خفیف باشد
    آیا می تواند این دو به هم مربوط باشند ؟
    در مجموع مشکل من چگونه درمان می شود ؟😞
    من نسبت به بیماری به شدت حساس و از نظر روانی در قبالش ضعیف هستم

    ممنون میشوم در این خصوص مرا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر۳ ماهه ازدواج کردم شوهرم بسیاربسیارسردمزاجن واصلا انگار شهوتی دروجودش نیست یکبارهم تقاضای رابطه نداده ۱۰ ۱۵ روزیکبار با اصرار من با کلی قرصو گریه دعوای من ..درحد دودقه بدون معاشقه زیر یک دقه انزال میشع.با سیندافیل وداپوکسیتین هم باید رابطه بگیره بازم کوتاهه.ایا راهی برای درمانش هست.؟قرص دارو..مبگن قرص افرودیت..با ایکس اید ..چی ممکنه شهوت وتوان جنسیش ببره بالا وکیفیت رابطه هم خوب شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      درمان نیاز به تمایل همسرتون داره باید بخوان که این مشکل حل بشه تا دارو اثر کنه
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۲۶ سالم هست
    من سال ۹۶ خدمتتون رسیدم برای مشکل مثانه که تشخیص مثانه بیش فعال دادید بعد از انجام یورودینامیک و گفتید با تحمل کردن و تاخیر در رفتن به سرویس بهتر میشم...
    الان مجدد در شهر خودم این تست رو انجام دادم و پیش پزشک اینجا بردم،بهم گفتن که نیازه سوند بزنی...
    نظر شما چیه اقای دکتر؟واقعا باید سوند بزنم؟
    سونوگرافی و نتایج تست یورودینامیک هم پیوست کردم.
    1. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      زمانی که تست اوروفلومتری هم انجام شد
      کلا ۸۰ سی سی ادرار داشتم که به خاطر استرس با تاخیر چند ثانیه ای هم تونستم اون رو تخلیه کنم
    2. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس اورفلومتری دی ماه قبل هم که با مثانه پر انجام دادم پیوست شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر سونداژ لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب