اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامیار سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر عزیز ... سوالی برای یکی از دوستانم بود نمیدونست کجا و چطور مطرح کنه گفتم من براش میپرسم ... ایشون ظاهرا همیشه از بچگی موقع اجابت مزاج با فشار آب به داخل مقعد خودش رو تمیز میکرده و میشسته .... میگفت جدیدا وقتی فشار اب به داخل مقعد میگیره انگار یه درد خفیفی تو رگ بیضه سمت چپش احساس میکنه ( دقیقا موقع فشار آب فقط ) .... هیچ مشکل دیگه ای از بابت نعوظ و ادرار و فعالیت جنسی هم نداره و بیضه چپش هم کوچکتر و کمی پایین تر قرار داره ..... میخواست بدونه این درد مشکل خاصی رو داره میگه یا نه ...؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر مورد خاصی نیست سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر سامیار دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ینی میفرمایید به چیز خاصی مشکوک هستید یا در کل مسئله نگران کننده ای نیست ... و اینکه خیلی ضروریه سونوگرافی؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مساله ی نگران کننده ای نیست خیر اورژانسی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 39 سالم است تقریباً 10سالی است که یبوست زود انزالی و اختلال نعوظ دارم که همین امر باعث شده که دچار بزرگی پروستات نعوظ ضعیف و زود انزالی شوم سایز پروستات 33 می‌باشد که فعلاً دارو مصرف میکنم . خیلی خیلی خودم را باختم و ما امید به زندگی شدم
    آیا درمان دارد ؟ آیا دچار سرطان شدم
    لطفاً کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید و همینطور آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر سین سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام من دو تا لکه قهوی روله التم دارم برجسته هم نیستن اذیتم نمیکنن و نمیخارن میشه راهنمایم کنید که چی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر سین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیلی وقته اینا روی التم هستند و برامدگی هم ندارند فقط لکه مانند هستند و خارش سوزش هم ندارم
    3. تصویر کاربر سین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ایا ممکن است ملانوز باشد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست مراحل اولیه خال یا پیگمنتیشن میباشد به متخصص موست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جوادحجتی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام روی آلت م‌ چند وقت زائدی شبیه گل کلم هست احتمال میدم زگیل تناسلی گرفتم
    میتونم عکسش ارسال کنم شما ببینید؟؟
    من شهرستانم میتونم یه روز بیام‌برای عمل لیزر
    یا باید قبلش مراحلی طی کنم ؟ درمان قطعی می شود با لیزر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر جوادحجتی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی پرخطر داشتید؟ جدیدا ایجاد شده؟
    4. تصویر کاربر جوادحجتی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      راستش یه رابطه داشتم ولی دخول صورت نگرفته سال ۹۹
      من تازه فهمیدم ولی فکر کنم چند ماه میشه
      عکس ها فرستاده شد دیدی؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکوک به زگیل میباشد باید نمونه برداری انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر، آقای ۵۶ ساله هستم، سال گذشته به علت تب و تکرر ادرار آزمایش دادم که در آن psa=19 داشتم، به دنبال مصرف یک دوره آنتی بیوتیک psa=6,5 و ادامه دادن سیپروفلوکساسین psa total=6,4 و free psa/psa=47% و حجم ۱۱۰ سی سی(تیر۱۴۰۲)هم چنین trus نیز انجام دادم که پیوست کردم. هفته گذشته مجدد آزمایش دادم psa:8,3و free psa:3.8
    DRD: normal,سابقه فامیلی کنسر پروستات ندارم، پدرم bph داشتند،هیچگونه علائم ادراری ندارم با این حال سه ماه از تامسولوسین نیز استفاده کردم،استدعا دارم نظر خود را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری که انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر، با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    3. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر،با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری بهتره انجام بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و حتما پیگیر بیماری خودتون باشید و پشت گوش نندازید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    پسرمن۱۳سالشه ازکودکی شب ادراری داره البته ارثی هست خواهروعمویش هم شب ادراری داشته اند آیادرمان دارند؟دکترغددرفتیم آزمایش داده ایم وسونوگرافی کردیم مشکلی نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله درمان دارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    پدر بنده ۷۲ سال سن دارن مبتلا به بیماری پارکینسون و بحز این بیماری مشکل دیگه ای تا الان نداشتن ایشون به شدت آدم مضطربی هستن و از قدیم دفعات دفع ادرار زیادی داشتن مخصوصا شبها که زیاد نمود نداشت الان که مشکل حرکتی پیدا کردن این موضوع مقداری اذیتشون میکنه و جابه جایی خسته شون کرده راهنمایی میفرمایید چه کار باید بکنیم ؟ آیا امکان کاستن از دفعات ادرار وجود داره ؟
    ممنون از راهنمایی تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده و همینطور آزمایش psa انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و جهت انجام نوار مثانه مطب تشریف بیاورید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما جهت هماهنگی تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید آقای دکتر
    من حدود یکسال پیش با تکرر ادرار و خروج با فشار کم ادرار به پزشک مراجعه کردم که سونو نوشت و پروستاتیک گزارش شد.ازمایش psa هم نرمال بود.یک ماه داروی تامسیلوسین نوشت و علائم تا حدودی برطرف شد ولی کاهش فشار هنگام خروج ادرار را هنوز تا حدودی دارم و همچنین زود انزالی و کاهش لذت جنسی پس از نزدیکی را دارم.ولی الان حدود 10 روز هست که سوزش نوک آلت هنگام ادرار و پس از اتمام ادرار و درد کمی همراه سوزش در نوک آلت پس از ادرار کردن را دارم.ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس سونو را فرستادم
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونو را دوباره فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ن.ا.ا سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب دکتر بنده در تاریخ ۱۴۰۲/۱۰/۱۰ حجم پروستات ۸۳ سی سی بوده و در آزمایش PSA ۵/۴۸ بوده و طی دو هفته با مصرف تامسلوسین هر شب ۱ عدد و افلوکساسین هر ۱۲ ساعت ۱ عدد مصرف نمودم و بعد از ۲۰ روز با انجام سونوگرافی حجم پروستات ۹۴ سی سی شده است. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام Psa جدید حتما انجام بدین و واشم بفرستید
    2. تصویر کاربر ن.ا.ا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید
      حسب دستور جنابعالی در خصوص آزمایش psa ، آزمایش امروز داده شده که بپیوست تصویر میباشد.
    3. تصویر کاربر ن.ا.ا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید حتما نمونه برداری انجام بشه شرایط حضور در تهران رو دارید؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و ادب، تیر ماه پارسال ناگهانی تب و لرز کردم و سوزش و یکبار خون در ادرار، بصورت آنلاین از پزشک با تشخیص عفونت پروستات دارو مصرف کردم و بعد هم توسط یک پزشک معاینه پروستات شدم که وضعیتش نرمال بود، جهت پیگیری و مراجعه به پزشک مجاری ادراری و انجام آزمایش با توجه به شک ایشان به ویروس شبه تبخال در ادرار، خودم و همسرم دارو مصرف کردیم ولی جهت چکاپ دوباره مراجعه نکردم، تا باحال تقریبا جز موارد معدودی مشکل در رابطه نداشته ام در کل میل جنسی ام زیاد بوده و حتی قبلاً ده سال پیش جهت زود انزالی بدستور سکس تراپیست فلوکستین خورده ام، تقریبا از آذر ماه امسال احساس میکنم سر آلتم حس نداره و اگر هم نعوظ پیدا کنه زود شل میشه و انگار تمایلم هم خیلی کم شده، زمستان ۱۴۰۰ کرونای ضعیف اومیکرون گرفتم، سه دوز واکسن هم زده ام، از پارسال هم موقع انزال با درد همراه بوده، لطفاً راهنمایی بفرمایید، با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکل اصلیتون چیه؟ چی اذیتتون میکنه؟
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه برقرار کنم نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً بعد از ۱۲ ساعت غروب ساعت ۶ به بعد که از سر کار خسته میرسم منزل، فقط می‌دونم یه تغییری در میل و حس من ایجاد شده و یه مشکلی هست، البته همسرم میگه که افسرده ای و معلومه استرس و اضطراب داری...
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه موفق برقرار کنم، چون اصلا تحریک نمیشم و اگر هم بشم بزودی فروکش میکنه طوری که یا نمیتونم انجام بدم یا در حین انجام بدلیل تحریک کم آلتم شل میشه، نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً زمانی که بعد از ۱۲ ساعت خسته از سرکار ساعت ۶ غروب میرسم منزل، فقط احساس می‌کنم که میل و حس من کم شده و یه مشکلی ایجاد شده.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      استرس و اضطراب زندگی رو کمتر کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر بهبود نیافتین باید به روانپزشک مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب