اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصلاني پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب دارم بنده آقا ٣٥ ساله هستم در جهت تست هاي قبل از باروري مزاحم شدم كه در صورت امكان در صورت آزمايش انجام شده راهنمايي بفرماييد اگر نياز به بررسي يا تجويز دارو در جهت بهبود عملكرد ميبينيد لطفا دستور بفرماييد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      حرکت اسپرم هاتون خوب نیست بلومکس ۳ عدد روزانه تا ۳ ماه استفاده کنید تا ۹ ماه اگر بچه دار نشدین باید مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    اقتی دکتر میشه عوارض تبخال تناسلی رو بهم بگید
    باعث بیماری میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله میتونه باعث اسیب پوستی دائمی سوزش پوست انتقال به پارتنر و .... بشه اگر مبتلا هستید و علایم دارید بگید
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله من علائم خفيفي ديدم ولي خيلي خفيف بود و زود از بين رفت پيش دكتر زنان رفتم و گفتن تبخال هست ولي خيلي علائم كم بوده و قرص تقويتي بهم دادن
      ميشه شمام يه راهنمايي كنيد؟
      و اينكه خطرناكه در اينده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر خطرناک نیست
    4. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اقاي دكتر براي زمان عود بهم ميگيد بايد چه دارويي مصرف كنم؟
      و اينكه خوردن قرص سلنيوم براي دوران عادت ماهانه ميتونه موثر باشه ؟؟ضرري نداره اين قرص؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تو هر دوره عود معاینه بشید بله مصرف مکمل ها کهباعث بهبود سیستم ایمنی میشن واسه تبخال مفیدن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت استاد عزیز و ارجمند پروفسور دکتر کرمی ، با آرزوی سلامتی و تندرستی، من بعد از سونوگرافی مثانه متوجه توده 12 میلی متری در جدار داخلی سمت چپ شدم که توسط دکتر پرهوده در کرمانشاه در تاریخ یکم اسفند با سیستوسکوپی برداشته و نمونه جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده شد که نتیجه آن نوشته کارسینومای اوروتلیال پاپیلاری با درجه پایین و دکتر گفتن برو 3 ماه دیگه سونوگرافی جدید بیار، البته لامینا پروپریا و لایه عضلانی مثانه درگیر نشده ، خواستم ببینم نظر شما استاد بزرگوار چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سیر درمان درسته ،تحت نظر پزشک معالج خود باشید
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری نه و نیم ساله دارم که به خاطر درد و تورم در بیضه چپ سونو گرافی انجام داد ، در سونو گرافی کیست ساده و چند کانون کلسیفیته میانگین ۳ میلی متر دیده شده ، پزشک فعلا آموکسی کلاو تجویز کردن و برای هفته بعد گفتن دوباره مراجعه کنیم ولی من خیلی نگرانم و نمیتونم تا اون موقع صبر کنم خواهش میکنم شما بفرمایید که این خطرناک هست؟
    درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سحر سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      نمی‌دونم چرا عکس ارسال نمیشه، متن سونو رو براتون می‌نویسم
      در سونوگرافی اسکروتوم و بررسی کالر داپلر بیضه و اپیدیدیم :
      بیضه راست به ابعاد 12*9*17 میلی مترحجم تقریبی1.06سی سی و بیضه چپ به ابعاد 13*9*18میلی متر حجم تقریبی 1.18سی سی دارای اکوی طبیعی هستند
      توده فضا گیری دیده نمیشود
      نمای اپیدیدیم راست طبیعی است
      مقدار مایع اسکروتوم در سمت راست نرمال است
      کیست ساده به دیامتر 1.8میلی متر در سر اپیدیدیم چپ دیده شد
      اپیدیدیم چپ بزرگتر از سمت مقابل و با اکوی مختصر هتروژن دیده می‌شود که در بررسی کالر داپلر دارای واسکولاریته ی طبیعی می‌باشد مطابقت با یافته های بالینی از جهت احتمال اپیدیدیمیت و سونوگرافی پیگیری پیشنهاد میگردد
      ابعاد اپیدیدیم راست 10*5میلی متر و چپ 19*8.5میلی متر می‌باشد
      هیدروسل خفیف در همی اسکروتوم چپ دیده شد
      چند کانون کلسیفیته با حداکثر سایز 3میلی متر در تونیکا آلبوژینه ی چپ دیده شد
      علایمی از واریکوسل در حالت عادی و در زمان مانور والسالوا دیده نمیشود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا عفونت اپیدیدم مطرحه داروهارو مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ماصر سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. مشکل ادراری ندارم ولی سونوگرافی اعلام کرده پروستات بزرگ هستش .در تخلیه ادرار مشکلی ندارم ولی درد کشاله ران و لگن و کمر درد دارم . خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام ارولوژیک ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چک psa انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب دکتر


    آلت من ۷ ماه پیش در نعوظ شبانه ضربه خورد (با رفتن به زیر بدن) و هم به دلیل واکنش من روی تشک کشیده شد . اما از همون لحظات بعد از حادثه احساسی شبیه فرو رفتن خار در سمت چپ آلت ، شلی آلت ، تیرگی پوست آلت و خارش و سوزش شدید در تقریبا کل آلت شدم ، به اورولوژیست مراجعه کردم به معاینه فیزیکی بسنده کردن و گفتن نشکسته و عوارض به مرور برطرف میشه، با توجه به اینکه بعد از سه هفته همچنان عوارض وجود داشت به اورولوژیست دیگری در شیراز مراجعه کردم ایشون هم معاینه فیزیکی انجام دادن و سونوگرافی دو بعدی تجویز کردن ، در سونوگرافی هم همه چیز نرمال بود ، در ماه سوم خارش و سوزش و عوارض پوستی کمتر شد اما شلی، باریکی و بی‌حسی در آلت ادامه داشت و آلتم در نعوظ شبانه شل و به طرز عجیبی قطور میشد ، این بار به فلوشیپ ترمیمی آلت مراجعه کردم ایشون هم بعد از معاینه گفتن مشکل حادی نداری . بعد از ۳ ماه نعوظ شبانه سفت‌تر شد ‌و سفتی التم را حس میکردم .در ماه ششم دوباره به اورولوژیست شهرمون که تازه اومده و جوان و تازه کار هست مراجعه کردم ایشون به من گفتن آلتت شکسته بوده و تشخیص ندادن و الان هم زمان طلایی ترمیم گذشته و نمیشه کاری کرد . (البته تشخیص ایشون از روی عکسی از انحراف آلتم در حالت نیمه نعوظ بود که در گوشی موبایلم داشتم و ضمیمه همین پیام کردم ) یعنی ایشون هم در معاینه فیزیکی آلت به تشخیص شکستگی نرسیدن تا زمان دیدن عکس

    . اما عوارضی که در حال حاضر دارم و برطرف نشده .شلی و درازی آلت ، انحنا و فرورفتگی آلت در سمت چپ که احتمالا همین باعث شلی آلت هم میشه . مخصوصا بعد از انقباض آلت یا در حالت نیمه نعوظ واضحه .وقتی اب گرم روی آلتم میریزم یا برای دفع مدفوع زور میزنم آلتم شل و به طرز عجیبی دراز میشه و به سمت چپ میفته . اما آلتم در حالت نعوظ انحراف و فرورفتگی نداره یا دست کم من چیزی نمیبینم .

    عذر که طولانی شد .چون با توجه به مراجعات متعدد حضوری به اورولوژیستها به تشخیص قطعی نرسیدن مزاحم شما شدم بلکه بتونید با توجه به تجربه‌تون من را راهنمایی بفرمایید . چند عکس از آلتم را در حالتهای عادی ،نیمه نعوظ و نعوظ کامل ارسال میکنن خدمتتون تا بلکه کمک کننده باشه .لازم به ذکره بعد از این اتفاق من نعوظ ارادی به ندرت داشتم یعنی با دیدن تصاویر تحریک نمیشم مگر اینکه لمس فیزیکی آلت باشه و حس میکنم کمی هم تاخیر در نعوظ دارم .نمیدونم به خاطر احساس بدیه که در آلتم دارم یا روانی یا ترکیبی از هر دو .اما نعوظ شبانه را تقریبا هر شب دارم و حتی حس میکنم نعوظ شبانه نسبت به قبل از ضربه بیشتر شده .


    41 سالمه و مجردم و قبل و بعد از ضربه هم حداقل 10 سال هیچگونه رابطه جنسی و خودارضایی نداشتم ..بیماری زمینه ای هم ندارم . البته مبتلا به درماتیت سبوره هستم نمیدونم جز بیماریهای خاص یا زمینه ای محسوب میشه یا نه .

    بازم عذر که طولانی شد خواستم توضیحات کامل باشه چون با توجه به تشخیص شکستگی و از طرفی نزدیک بودن علائم به پیرونی . خواستم من را راهنمایی بفرمایید تا اگر لازمه تا اقدامی انجام بدم تا جلوی بدتر شدن علائم را بگیرم انجام بدم .

    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی آلت از نظر احتمال تشکیل پلاک پیرونی انجام بدین
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی .اما این فرورفتگی درست بعد از ضربه به وجود اومد نه به مرور زمان ، در سونوگرافی دو بعدی هم بافت آلت سالم بود (ضمیمه پیام شد).

      من خودم حس میکنم بافت چربی پوست تخریب شده نمیدونم چقدر از نظر پزشکی حس من قابل توجیهه . مخصوصا اینکه در ماههای پیشین وقتی آلتم میخواست به نعوظ برسه پوستش جمع میشد (تصویر ضمیمه) من در ماه سوم که به فلوشیپ ترمیمی مراجعه کردم علیرغم اصرار من سونوی داپلر و ام آر آی تجویز نکردن و گفتن نیازی نیست و حتی عصبانی شدن از اصرار من.


      بهرحال تشکر از پاسختون .سعی میکنم به اورولوژیست دیگری مراجعه کنم تا سونوی داپلر انجام بشه.

      تشکر و عذر که وقتتون را با پیام طولانی گرفتم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به نظر احتمال شکستگی ریز بوده که خودبخود ترمیم شده ولی کجی و آسیب بافتی هنوز هست
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    این زاییده در دهانه واژن هستش ایا زگیله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید واضح نیست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام
    من بخاطر سابقه سنگ کلیه، قبل از ماه رمضان سونوگرافی رفتم و یک سنگ کلیه 4.5 میلیمتر و یکی دوتا سنگ کوچکتر داشتم ولی درد کلیه ندارم

    آیا میتونم روزه بگیرم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      میتونید روزه بگیرید ولی احتمال جابجایی سنگ یا افزایش سایز وجود دارد
  • تصویر کاربر مشکل جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از وکیوم استفاده کردم حالا نعوظم حفظ نمیشه باید چهکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید سونوگرافی آلت با تزریق انجام بشه
    2. تصویر کاربر مشکل سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اگر سونوگرافی کنم عروق الت اسیب دیده باشد ایا درمان قطعی دارد یا خیر
    3. تصویر کاربر مشکل پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام یکی نیست اینجا جواب ما بده عوارض وکیوم درمان دائمی دارد یا خیر اقای دکتر میخام ازدواج کنم ۳۲سالمه بخاطر این مشکل تا حالا اقدامی نکردمه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به میزان آسیب عروق دارد اون عارضه وکیوم نیست آلت شما مشکل داره کاری که گفتم رو انجام بدین
    5. تصویر کاربر مشکل پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سسس
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر soroush سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت دکتر
    دکتر جان من امروز صبح ناکهانی احساس درد کرد در بیضه سمت چپم و بعد ک بررسی کردم دیدم یجایی خیلی کوچک زیر پوست بیضه یه چیزی در حد نخود لمس میشه
    لمس میکنی در میگیره ولی در حالت عادی دردی ندارم دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب