اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر fatemeh شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .وقتتون بخیر.قبلا به خاطر مشکل زیر مزاحمتون شدیم.
    خواهر من دچار احتباس ادراری شدند .مراجعه کردیم دکتر به مدت 3 روز بستری شدن.دارو گرفتن.سفتریاکسون و سفکسیم.تزریقی.بعد از مرخص شدن قرص لوو فلوکساسین رو به مدت 10 روز روزی یک عدد مصرف کردن .و توی این مدت از سوند استفاده کردند که 3 روز پیش سوند جدا کردن که مجددا دچار احتباس ادراری شدن و الان هم سوزش ادرار دارن .و اینکه ایشون بیماری ام اس دارن و در سال دو بار دارو دریافت میکنند .دو ماه پیش عمل دیسک کمر انجام دادن .ام آر آی مجدد انجام دادن.دکتر جراح گفتن مشکلی ندارن..براشون سوند میزاریم حالشون خوبه .ولی به محض اینکه سوند جدا میشه بعد یک روز مجددا ادرارشون بند میاد و مجبور هستیم سوند بذاریم. آزمایش انجام دادن که منتظر جواب هستیم.ممنون میشم کمکمون کنید.بتانکول هر 8 ساعت مصرف کردن.به مدت 12 روز.ورم پای زیادی هم دارن.الان یک شبه که ترازوسین 1 میلی هم استفاده میکنن. مجددا مراجعه کردیم دکتر .براشون 10 جلسه فیزیوتراپی تجویز فرمودن.و قرص ترازوسین رو قطع کردن و به جای اون پروترال دادن.و گفتن سوند فولی جدا بشه و سوند نلاتون استفاده بشه.3 بار در روز.و بین این فاصله ها دستشویی برن حتما.ده جلسه فیزیوتراپی انجام شد .حالشون بهتر شد.ولی الان دچار بی اختیاری ادرار شدن.یعنی قضیه برعکس احتباس ادراری اتفاق افتاده.با این حال بعد از اینکه سرویس بهداشتی میرن باز ادرار توی مثانه میمونه که با سوند تخلیه میشه.و یک مورد که هست ایشون خیلی آب مینوشن .شاید 3 لیتر در روز و یا بیشتر.و کورد دیگه ای که چند روز هست بیشتر شده ورم پاهاشون هست .تا زیر زانو.و نمیدونیم به چه علت هست .به علت جراحی دیسک کمر هست.به علت کلیه هست .یا به علت کم تحرک بودن.واقعا برامون سخت شده جناب دکتر شرایط ایشون.و نمیدونیم باید چیکار کنیم.😔
    پیشاپیش از لطف و محبت جنابعالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بخاطر ورم پاها حتما سریعا به اورژانس باید مراجعه کنند هر دو مشکل جراحی کمر و ms میتونن باعث مشکلات مثانه و تخلیه ادرار شوند تا ۶ ماه از عمل باید فرصت بدین اگر بهتر نشد باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    من زیاد محتلم میشم هفته‌ی دو الی سه بار بدون هیچ پیش زمینه ای

    دیگه خسته و کلافه شدم امور زندگی م بهم ریخته
    کلا از شهوت و میل جنسی نفرت دارم

    میخام عمل ارکیکتومی انجام بدم شما این جراحی رو انجام میدید بیام تهران هزینه اشم بگید

    من یکی از روستاهای استان گلستان میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیر عمل ارکیکتومی برای انسان سالم انجام نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فیناستراید ۵ میلی گرم روزانه یک عدد تا یک ماه مصرف کنبو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیری شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عید شما مبارک دکتر این دانه های سفید عکس اول چیست
    اون فلش آبی رو فشار دادم اینطور شد چیزی هم خارج نمیشه
    و عکس‌ دوم هم شما فرموده بودین اسکین تگ هست چند تا دکتر دیگه هم رفته بودم هم نظر با شما گفتن اسکین تگ هستش که خیلی ریز بود الان جوری کوچیک شده که با چشم به سختی دیده میشه دکتر راهنمایی بفرمایید ممنون میشم که عکس اول چیزی هست یا کار خاصی باید انجام بدم گاهی هستن و گاهی نیستن و با کشیده شدن پوست به چشم میان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      مورد خاصی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير. بنده ٢٨ سالمه و الان نزديك به يك سال ميشه كه با علايم تشخيصي پروستاتيت دست و پنجه نرم مي كنم؛ عدم دفع كامل ادرار، تكرر ادرار، احساس ادرار بعد از دفع، سوزش در انتهاي ادرار، دفع يك مايع سفيد رنگ غليظ بعد از ادرار در برخي مواقع، درد در بالاي مثانه و بيضه چپ و كشاله ران
    لازم به ذكر است در اين مدت به پرشكان زيادي مراجعه نمودم كه برخي قرص ساوپالميتو(نخل اره اي) و تاوانكس، برخي تامسولوسين و سيپروفلوكساسين، برخي جنتاماسين و فسفومايسين، برخي تامسولوسين و آلفوكساسين و برخي نيز پرازوسين و تاوانكس تجويز كردن اما با خوردن اين داروها نيز تاثيري حاصل نشده. هم چنين از خوردن مكرر آنتي بيوتيك ها نيز مشكلاتي برام ايجاد شده. خواهش ميكنم حضرتعالي پيشنهاد يا دارويي بفرماييد تا مشكل حل بشه خيلي دارم اذيت ميشم
    لازم به ذكر است تصاوير دو سونوگرافي انجام شده پيوست ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه همه ی داروهارو استفاده کردین بهتره توسط روانپزشک نیز ویزیت بشید
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سال نو مبارک
    بیمار ما دو بار عمل برداشتن توده انجام دادن
    عمل اول در ماه بهمن و عمل دوم در ماه اسفند
    دیابت و نارسایی کلیوی هم دارن با توجه به جواب پاتولوژی و مشکلات زمینه ایی که دارن به نظر شما برداشتن مثانه و یا رادیوتراپی وشیمی درمانی مشکلی ایجاد نخواهد کرد و صلاحدید شما نسبت به این شرایط چی هستش؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آمادگی ذهنی و روحی برای برداشتن کامل مثانه رو دارند؟
    3. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ۵۹ ساله
      مرد

      خیر دکتر براشون قابل هضم نیست برداشتن مثانه...
    4. تصویر کاربر سیاوش شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بعد از عمل از کیسه ی اروستومی استفاده میشه یا اینکه امکانش هست از بخشی از روده استفاده کرد برای مثانه ی جدید؟!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بستگی به درگیری مجرا داره جهت استفاده از روده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهترین روش جراحی هست اگه بتونه کنار بیاد روش جایگزین کمورادیوتراپی هست
    7. تصویر کاربر سیاوش شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      چه مقدار میتونیم امیدوار باشیم برای بهبودی و درمان؟!
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بستگی به شرایط بالینی بیمار میزان وسعت تومور میزان گسترش تومور تجربه ی جراح و شرایط حین جراحی داره
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر من در مرکزی کار لیزر موهای زائد بدن را انجام میدهم که جدیدا متوجه شدم اپراتور دستکش خودش را تعویض نمیکنه ، البته به هیچ عنوان با قسمت تناسلی تماسی ایجاد نمیشه ، فقط زمان لیزر موهای دست ، اپراتور دست مراجع را نگه میدارد .نگرانی من بابت این هست که سری لیزری( برای هر شخص سری جداگانه استفاده میشه) که برای قسمت بیکینی استفاده میشه و سپس برای قسمت دست استفاده میشه ویروس را از ناحیه تناسلی به دست انتقال بده و وقتی که اپراتور دست را نگه میداره به دستکش منتقل بشه و هنگام لیزر برای مراجع بعدی از دستکش به پوست دست نفر بعدی منتقل بشه چون معمولا چند ساعت قیل از لیزر ناحیه مورد نظر شیو میشه امکان داره جراحت ریزی در پوست وجود داشته باشه و پوست دست آلوده به اچ پی وی بشه ، ممکنه نظر شما را بدونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیلی بعیده که اینجوری منتقل بشه ولی احتمالش صفر هم نیست ازشون درخواست کنید موارد بهداشتی رو رعایت کنند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیرچند روزه کمر درد شدید و‌سر درد شدید داشتم و خانمم متوجه ورم در قسمت پشت پهلوی سمت چپم شد میتونه از کلیه باشه چون من فکر کردم از دیسک‌کمرم هست و سابقه سنگ‌کلیه ۶ میلی هم داشتم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید بعیده ورم کلیه در حدی باشه که با چشم قابل رویت باشه
  • تصویر کاربر عشیره شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام.منم مشکل زود انزالی دارم باید ازمایش بدم یا نیازی نیست.ممنون تازه دارم نامزد میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر همراز شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر پدر من ۸۸ ساله و مبتلا به بیماری وگنر هستند که کلیه هارو درگیر کرده، مدتی بیمارستان بستری شدند و براشون سه روز داروی وریدی متیل پرد نزولون ویک نوبت ریتوکسی مب تزریق شد، موقع ترخیص bunشون ۴۸ و کراتین شون۲.۴۸ بود، الان براشون قرص متیل پردنیزولون تجویز شده که از دز ۵۰ میل در روز شروع میشه و رفته رفته کم میشه، دو هفته بعد هم مجددا برای تزریق ریتوکسی مب باید برن بیمارستان ، سوال من راجع به رژیم غذایی شون هست که با توجه به اینکه هم bunو کراتین شون بالاست و هم کورتون مصرف میکنن چه مواد غذایی براشون مفید و چه موادغذایی براشون مضر هست؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتره جهت دریافت برنامه تغذیه به متخصص تغذیه مراجعه کنید. رژیم غذایی اورمیک باید مصرف کنند
  • تصویر کاربر سعیدی جمعه ۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    من همسرم ۱۳ سال است نارسایی کلیه دارد به علت فشار خون بالا نارساییی گرفت تحت نزر خانم مخدومی بو در ارومیه همیشه کراتینش ۴ بو د کمو زیاد میشد تا یک ماه قبل وقتی ازمایش داد کراتینش ۸ به بالا بو د گفتند یاید دیالیز بشه ولی ۵ سال قبل براش فیستول گزازشتند در دست چپش محز احتیاط ..الانم ۵ بار دیالیز شدند مشکلی نداشت تا بار ۵ م که یکدفعه خونش تو لوله لخته کرد و یکدفعه دستش ورم کرد درد شدید داشت فیستولش سفته سفت شو وکبودو سیاده شد دستش
    ...بعد رفتیم ارومیه دتره خوش گفت باید بستری بشی ای عفونته دستت خوبشه ..الان دستش خوبتره ولی گفتند تاریخ ۶ باید عمل بشی این فیستول ببندیم در دست راستت یک فیستول دیگرو بزاریم ..تو بیمارستلنم همه روزه از ش ازمایش میگرن کراتینش ۷ وخوردای یگن دیالیز لازم نداری ...اقای دکتر تورو خدا راهنماییم کنید باید چکار کنیم دوباردستوعمل کنه چیکار کنیم یا بعد عید بیایم پیشه خودتون من به شما ایمان دارم جوبمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کار بیمار شما نزد نفرولوژیست و متخصص جراحی عروق انجام خواهد شد در محدوده ی تخصصی من نیست به پزشک معالج خودتون اعتماد داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب