بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد که در بسیاری از موارد باعث نگرانی مان می گردد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

 1- از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.

۲- ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

 کیست کلیه ارثی یا APCK 

که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کارافتادن کلیه ها و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

1- نوع غالب

2- نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کارافتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد. در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارودی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

و اما توصیه های اینجانب

1- قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.

2- در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.

3- در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.

4- در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.

5- در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5 (70%) 6 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شعبانی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من 2 سوال دارم
    1- من کلیه هام شن داره ویه روز حالت بی حالی دارم یه روز نه الان هم احساس میکنم بعضی مواقع پشتم (کلیه ها) حالت گرما دارن و احساس می کنم کلیه هام داره گرم میشه خیلی می ترسم علت چیه؟ سونو هم رفتم گفت فقط شن داری.
    2. در سونوگرافی اگر کلیه از کار افتاده باشه یا بافتش تخریب شده باشه نشون میده؟ متشکرم از جواب شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر آیا شما در بیمارستان میلاد هستید؟ میخواستم ببینم امکانش هست بابا من زیر نظر شما باشه ی هفتست ب خاطر کلیه بستری روزی ی دکتر میاد یکی میگه دیالیز شه یکی میگه خوبه هیچ کسی رسیدگی نمیکنه... میخوام مریض شما باشه امکانش هست؟؟؟؟؟ک هرچی شما صلاح بدونید و تشخیص بدین؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      من خيلي كم ميروم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      دياليز كار من نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.من نوزادم وقتی ب دنیا اومد بخاطر سنو آنومالی خانمم در بارداری ک متوجه ورم کلیه نوزاد شده بود در بیمارستان سنو انجام دادیم ک دکتر گفت چندین کیست کوچک در هر دو کلیه نوزاد وجود داره .ولی باید یکماه دیگ برای انجام سنو ب ایشون مراجعه بشه.حالا خیلی نگرانم .یعنی این کیست ها برطرف میشه یا نه؟هیچ سابقه ارثی کیست در کلیه خانواده وجود نداره با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      تكرار سونو ٣ ماخ بعد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام مادرم حدود دوازده سال قبل توسط جنابعالی سنگ شکنی شده است . هم اکنون در کلیه اش سنگ دارد عکس آخرین آزمایش و سونوگرافی اش را برایتان ارسال می کنم لطفا مارا راهنمایی کنید. ممنون وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      گزارش سونو را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام مجدد
      عکس سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام از نظر من درمان از جمله سنگ شكني نميخواهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کمیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام مدتی است ادرار من زرد پر رنگ میباشد و بعضی اوقات کف الود و همچنین بعضی وقت ها هردو کلیه ام درد میگیرد. و تعرق دست و پام هم بیشتر شده و مدتی است مشکل نعوظ پیدا کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
      ازمايش ادرار وخون بدهيد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    فرزند من حدود 13 سال پیش هر دو کلیه اش را بدلیل تنگی مجرای حالب و هیدرونفروز عمل باز کرده است . حالا پس از این همه مدت مجددا دچار تنگی مجرای حالب شده ، آیا امکان عمل مجدد برای تنگی مجرای حالب هست یا باید از روشهای درمانی دیگر استفاده کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      مراجعه به دكتر خودتان
  • تصویر کاربر شادیه شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    کلیه سمت چپ به تازگی شیلنگ گذاشتم و کراتنین 5 و اوره 65 میباشد، دو جلسه هم دیالیز شده ام، کلیه سمت راست یک سالی هست که سنگ دارد و دچار نارسایی شده، آیا امکان عمل کلیه سمت راست و احیائ این کلیه با وجود شرایط فعلی کلیه سمت چپ می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام در سنوگرافی متوجه کوچکی یکی از کلیه ها شدم وبه دکتر مراجعه کردم گفتند یکی از کلیه هایت مادر زادی کوچک می باشد ودیگری به همین علت پرکار شده وکمی بزرگتر شده است ورعایت کن وهرشش ماه سنوگرافی بده وپروتیین های غیر ضروری نخور می خواستم بپرسم آیا روزه برایم ضرر دارد یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. من تنگی حالب یا upjo دارم. گفتید نیاز به عمل نیست . لطفا بفرمایید چه مراقبتهایی باید انجام بدم. ضمن اینکه گهگداری ادرار خون آلود یا درد پهلو دارم . ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      مراقبت نميخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حانیه سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب،من خانمی۲۷ساله ومتاهل هستم.درکودکی باریفلاکس وعفونت ادرارهمیشگی درگیربودم تاسن۶سالگی عمل کردم ودارویی بهم تزریق شدکه گفتن مشکل حل شده،سال قبل به دلیل دردزیادکلیه شروع به انجام سونوواسکن کردم که مشخص شدکارایی کلیه چپ۲درصدوکلیه سمت راست۹۷ونیم درصداست.گریل کلیه سمت چپ۳بود.ازطریق۳دکترویزیت شدم وگفتن کلیه چپ که کارایی نداره اماراست مشکل خاصی نداره وبایدهرمدت یکبارچکاب بشی.امروزمجدداسونوگرافی کلی ازشکم انجام دادم که گفته شدابعادکلیه راست۹۰میلی وضخامت پارانشیم۱۱ونیم میلی.کلیه سمت چپ اتروفیک،گرید یک درکلیه سمت راست.ابعادکلیه هانرمال وسنگ وجودنداشت.مثانه ضخامت جدارنرمال.جسارتانیارهست مجدداتحت ویزیت ودرمان قراربگیرم؟بسیارنگرانم.ضمن اینکه قصدبارداری هم دارم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      نيازي به درمان جديد ندارد
درحال دریافت اطلاعات